12月8日，備受矚目的2025全國智慧醫(yī)保大賽頒獎典禮在上海舉辦。在這場由國家醫(yī)療保障局、上海市人民政府聯合主辦的醫(yī)療保障行業(yè)年度頂級賽事上，人保財險報送的《多層次護理保險智能決策服務平臺》《數據審核與行為決策并行的全鏈路智能監(jiān)管平臺》項目分獲大賽決賽一等獎、三等獎。這也是人保財險在此賽事中連續(xù)兩年榮獲一等獎，同時也是一等獎獲獎單位中唯一的保險公司。

多層次護理保險智能決策服務平臺

《多層次護理保險智能決策服務平臺》重點以解決長護險業(yè)務痛點，助力“1+3+N”多層次醫(yī)保體系建設為目標，通過多項AI技術深度應用，以“醫(yī)保全流程+商保強補充”為驅動引擎，在醫(yī)保服務領域構建長護險全流程智能決策平臺，同時發(fā)揮醫(yī)保數據要素價值，在商保補充領域打造多層次護理產品服務平臺。

數據審核與行為決策并行的全鏈路智能監(jiān)管平臺

《數據審核與行為決策并行的全鏈路智能監(jiān)管平臺》利用大數據分析、醫(yī)學知識圖譜、人工智能等技術，構建行為決策分析和數據審核規(guī)則融合的基金監(jiān)管創(chuàng)新范式，支持事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管全流程監(jiān)控，為醫(yī)?；鸨O(jiān)管檢查提供有力技術支撐。

下一步，人保財險將以科技創(chuàng)新為關鍵動力，在護理資源整合與醫(yī)保基金監(jiān)管領域發(fā)揮更大價值，助力推進政策性健康險業(yè)務高質量發(fā)展。

作為醫(yī)保領域規(guī)格最高、覆蓋最廣的行業(yè)賽事，本屆大賽以“誠邀八方英才 智助醫(yī)藥創(chuàng)新”為主題，自8月啟動便備受關注，約有全國800余支團隊報名，覆蓋醫(yī)療健康、民生服務保障、醫(yī)保經辦服務等11大醫(yī)保關聯領域。

（責編 張麗 編輯 蘭亞丹）