最近流感不斷走高，有醫(yī)生爆料說，接診的全是持續(xù)高熱不退的病人。而真正的流感高峰期還要到 12 月中旬到明年 1 月！

辦公室、地鐵、商場(chǎng)……聽到身邊響起咳嗽聲和鼻涕聲 ，不由讓人心里一緊：千萬別傳染給我?。?！鼻塞、頭暈、擦鼻涕擦到鼻子破皮、發(fā)燒......這些真的一點(diǎn)都不想體驗(yàn)！

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

蒼天啊，大地啊，有沒有什么辦法保護(hù)我和家人不被傳染！

從 9 月開始，小編就念叨打疫苗打疫苗，大家可能已經(jīng)聽得能背誦了，那今天再給大家強(qiáng)烈推薦一個(gè)巨簡(jiǎn)單的預(yù)防感冒的方法，甚至能防護(hù)整個(gè)呼吸道（從鼻子到肺），就是

好好洗手

別覺得「就這」？

一篇來自《柳葉刀》的綜述[1] ，匯總了 26 項(xiàng)研究，共 16.1 萬參與者的數(shù)據(jù)，專門量化了「用肥皂洗手」跟呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)（例如感冒、流感等）之間的關(guān)系。這里說的肥皂（soap）比較泛指，日常我們用的香皂、肥皂、洗手液其實(shí)都算在內(nèi)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，只要做到好好洗手，急性呼吸道、上、下呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)，就都有明顯降低！

感染類型

風(fēng)險(xiǎn)降幅

急性呼吸道感染（總）

↓17%

下呼吸道感染（肺炎、支氣管炎）

↓22%

上呼吸道感染（普通感冒、咽炎）

↓26%

也就是說，堅(jiān)持用肥皂認(rèn)真洗手，可以讓相當(dāng)一部分人躲過「水泥鼻」「渾身虛弱無力」「嗓子痛到哭」這些折磨人的感冒癥狀。

如果家里有嬰幼兒、老年人、孕婦或免疫力比較弱的人，洗手這件小事更不容忽視——

大多數(shù)感冒都停留在上呼吸道，但如果沒控制住，炎癥一路往下蔓延，就成了更嚴(yán)重的下呼吸道感染，比如支氣管炎、肺炎等。流感就比普通感冒更容易造成下呼吸道感染！

根據(jù)世衛(wèi)組織（WHO），下呼吸道感染至今仍是世界上最致命的傳染病之一，排在主要死亡原因的第五位[2] ！

洗手這件小事，成本低，收益大，賺翻了～

你的手可能正在悄悄傳播病毒

讓自己和家人生病

說到感冒、流感高發(fā)季，大家第一反應(yīng)是「帶好口罩」??！

這點(diǎn)沒錯(cuò)，「空氣傳播」確實(shí)是感染病毒的主要原因之一。身邊人打噴嚏、咳嗽、大笑……病毒隨著飛沫或氣溶膠被吸入（），就可能被傳染。

但感冒流感還有一種常見傳播方式，很容易被忽視——「接觸傳播」。

到處摳摳摸摸的小臟手，碰到帶有病毒、細(xì)菌的吐沫星子的物體表面，然后用「覺得很干凈」的手，去揉眼、摳鼻子或者吃東西，病原體就悄悄通過黏膜的接觸，進(jìn)入到體內(nèi)。

圖注：在靜止環(huán)境下，一個(gè)噴嚏可以在約 22 秒內(nèi)傳播至 25 英尺遠(yuǎn)，也就是 7～8 m。

感覺自己的手看著挺干凈？

你可能不知道，手每天會(huì)「不小心」摸到多少看不見的臟東西。

有個(gè)很有意思的實(shí)驗(yàn)就展示了這一點(diǎn)[3] ：

研究者保存了一些感染鼻病毒（普通感冒常見元兇之一）患者的鼻涕。等他們康復(fù)后，邀請(qǐng)他們住酒店，并把鼻涕涂在一些常摸的物體上，例如燈開關(guān)、電話。

等鼻涕干燥 1 小時(shí)后，大概有 2/3 的概率（摸了 30 次，有 18 次）病毒會(huì)轉(zhuǎn)移手指上；干燥 18 小時(shí)后，仍有 1/3 的概率把病毒帶到手上。

手這么容易沾染病毒，而我們又有個(gè)壞習(xí)慣——愛摸臉。

2008 年加州伯克利大學(xué)的研究者們，用錄像觀察了 10 個(gè)人在打字時(shí)觸摸眼睛、鼻孔、嘴唇的頻率，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：平均每人每小時(shí)觸摸這些部位 15.7 次，平均下來，每 4 分鐘就會(huì)摸 1 次臉[4] 。

隨著揉眼睛、摳鼻子等不起眼的摸臉小動(dòng)作，手上的病毒就可能突破薄弱的黏膜，實(shí)現(xiàn)感染。

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

這種「從手到臉」的感染路徑，不僅影響自己，還會(huì)讓病毒在你和家人、同事、陌生人之間，快速傳播。

之前日本 TBS 電視臺(tái)的一檔科普節(jié)目，就演示了這種接觸傳播的這種「威力」：

一戶七口之家（夫婦、兩兒兩女和奶奶），先在爸爸手上噴了特殊熒光染料，模擬他「帶著流感病毒回家」。

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

爸爸只是在家里和兒子玩了 2 小時(shí)，期間順手摸了門把手；姐姐去開門時(shí)摸到了同一個(gè)門把手；妹妹陪弟弟玩球，球在幾個(gè)人之間來回傳；媽媽抱弟弟時(shí)，又被弟弟的手摸到臉……

等實(shí)驗(yàn)結(jié)束，一家人身上幾乎都有熒光痕跡——除了廚房里一直在洗碗、幾乎沒怎么和大家接觸的奶奶。

一大早擠地鐵、坐公交，抓扶手、按電梯......

到了辦公室，接著敲鍵盤、一不注意揉揉眼睛、撓撓鼻子……

晚上回家拿個(gè)快遞、抱抱孩子、摸摸貓狗......

不知道哪個(gè)環(huán)節(jié)，什么地方被病毒污染，不知不覺就中招了，進(jìn)而再把病毒傳染給身邊人。

我們很難控制一天里會(huì)摸到多少東西、遇見多少病菌，最實(shí)際簡(jiǎn)單的辦法，就是在這些關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)把手認(rèn)真洗干凈：

洗手非常有用，但這個(gè)看似簡(jiǎn)單且每天都做的事情，很多人一直都洗錯(cuò)了！

真正防病毒的洗手方式

有三個(gè)要點(diǎn)，你一定要做到

說到洗手，你的實(shí)際操作是不是：

-伸進(jìn)水里戳一下，沖幾秒就走

-水太冷了，只洗三根手指頭

-剛打上泡沫就立刻沖掉

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

不好意思，這些操作基本等于白洗～

真正有效的洗手，需要做到 3 點(diǎn)：

1. 用香皂、洗手液，配合流動(dòng)的水

2. 洗夠 20 秒

3. 指縫、手心、指甲縫、手腕都要洗到

肥皂分子一頭親水，一頭親脂。親脂端遇到病原體，會(huì)像小楔子一樣插進(jìn)病原體的脂質(zhì)膜，把它們的外殼拆掉，病原體就被「肢解」了。

如果用的含有「殺菌」成分的香皂或洗手液，病原體會(huì)死得更徹底。

不過，肥皂要發(fā)揮作用，需要一些時(shí)間！

有個(gè)實(shí)驗(yàn)用熒光劑模擬了洗手時(shí)間影響，結(jié)果很明顯：

隨便沖幾秒，手心手背還是一片亮，根本沒洗干凈；當(dāng)洗手時(shí)間拉長到 15～30 秒時(shí)，手上的亮光明顯少了很多，臟東西被大大清除了。

建議大家，洗手盡量堅(jiān)持 20 秒左右。一個(gè)很好記的小竅門是——一邊揉搓手心手背，一邊在心里（或小聲）唱兩遍《生日快樂》歌，唱完差不多就洗夠時(shí)間啦～

圖片來源：Daily Mail UK

還有最后一個(gè)細(xì)節(jié)點(diǎn)：手上的皮膚有紋路，還有指甲縫……很容易藏污納垢洗不到位，病毒可能藏在一些死角里！

想把手上的邊邊角角都照顧到，大家洗手可以參考這個(gè)順序：

洗完一定要立馬擦干手，是因?yàn)榧?xì)菌在濕手上比在干手上更容易傳播～

如果外出不方便，使用含有 70%～80% 酒精的免洗洗手液也可以～擠到手上反復(fù)揉搓，直到到酒精完全揮發(fā)

洗手，這件不起眼的小事，其實(shí)是醫(yī)學(xué)上的一個(gè)重大發(fā)現(xiàn)。

「勤洗手防感染」在公衛(wèi)史上實(shí)踐還不到兩百年，以前的醫(yī)院甚至被稱作「死亡之屋」——醫(yī)生很少洗手，人類也不知道有「細(xì)菌」這種東西。

直到 19 世紀(jì)的醫(yī)生伊格納茲發(fā)現(xiàn)：醫(yī)生在接生前認(rèn)真洗手，產(chǎn)婦死于產(chǎn)褥熱的概率就能從 20% 甚至更高，降到 2% 左右[5]。

正是這類發(fā)現(xiàn)，才慢慢催生出現(xiàn)代醫(yī)院嚴(yán)格的洗手規(guī)范，讓無數(shù)人躲過了看不見的病原體。

圖注：被譽(yù)為「母親的救星」匈牙利醫(yī)生伊格納茲·塞麥爾維

每一次從地鐵回家、從辦公室去吃飯、從病房探視家人出來，花 20 秒好好洗一次手，其實(shí)做的都是同一件事——減少細(xì)菌、病毒的感染機(jī)會(huì)。

洗手，關(guān)系的不只是自己少感幾次冒、少得幾次胃腸炎（是的，好好洗手能讓你少拉幾次肚子），也是保護(hù)孩子、父母、伴侶的一道隱形防線。

這個(gè)冬天，從你和家人每一次認(rèn)真洗手開始。?

本文審核專家

石磊

上海市公共衛(wèi)生臨床中心

感染控制科 副主任醫(yī)師

參考文獻(xiàn)

[1] Ross I, Bick S, Ayieko P, Dreibelbis R, Wolf J, Freeman MC, Allen E, Brauer M, Cumming O. Effectiveness of handwashing with soap for preventing acute respiratory infections in low-income and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2023 May 20;401(10389):1681-1690. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00021-1. Epub 2023 Apr 27. PMID: 37121242.

[2] WHO. (2024). 前十位死亡原因

[3] Winther, B., McCue, K., Ashe, K., Rubino, J. R., & Hendley, J. O. (2007). Environmental contamination with rhinovirus and transfer to fingers of healthy individuals by daily life activity. Journal of medical virology, 79(10), 1606–1610. https://doi.org/10.1002/jmv.20956

[4] Nicas, M., & Best, D. (2008). A study quantifying the hand-to-face contact rate and its potential application to predicting respiratory tract infection. Journal of occupational and environmental hygiene, 5(6), 347–352. https://doi.org/10.1080/15459620802003896

[5] Paul, S., Salunkhe, S., Sravanthi, K., & Mane, S. V. (2024). Pioneering Hand Hygiene: Ignaz Semmelweis and the Fight Against Puerperal Fever. Cureus, 16(10), e71689. https://doi.org/10.7759/cureus.71689

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