創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是一種心理健康狀況，可以在一個人經(jīng)歷或目睹創(chuàng)傷性事件后發(fā)展，如戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、性侵犯或其他暴力。

在這種長期壓力環(huán)境中長大的人，會出于戰(zhàn)斗和逃跑的本能，早早學(xué)會了一個生存策略：提前預(yù)判所有可能的危險，來保護(hù)自己不被傷害。

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和c型創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的一個共同癥狀是閃回，這是對創(chuàng)傷事件的非自愿的、強(qiáng)烈的、經(jīng)常是痛苦的記憶，可以由某些刺激觸發(fā)。

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的閃回有多種形式，強(qiáng)度和持續(xù)時間各不相同。它們可以被體驗為生動而令人不安的記憶，感覺就像它們在當(dāng)下再次發(fā)生一樣。這些閃回可能伴隨著強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，如恐懼、焦慮或憤怒。它們還會引起身體反應(yīng)，比如心跳加速、呼吸困難或與身體分離的感覺。

有些人可能會經(jīng)歷作為視覺圖像的閃回，比如看到創(chuàng)傷事件在他們的腦海中上演。其他人可能會經(jīng)歷聲音、氣味或其他與創(chuàng)傷相關(guān)的感覺的閃回。這些閃回可能是如此生動和真實，以至于人們可能很難將它們與現(xiàn)實區(qū)分開來。

這些閃回會擾亂一個人的日常生活，使他們難以正常工作。他們可能會避開某些讓他們想起創(chuàng)傷性事件的地方或情況，并且可能難以維持關(guān)系或保住工作。

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和c型創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療通常包括幫助患者處理和理解創(chuàng)傷事件的治療，以及建立處理閃回的應(yīng)對機(jī)制。

這可能包括認(rèn)知行為療法(CBT)，它可以幫助人們識別和改變消極的思維模式，以及暴露療法，它逐漸將人們暴露在觸發(fā)他們閃回的記憶和情境中。藥物，如抗抑郁藥，也可以用來幫助控制PTSD的癥狀。

為什么會出現(xiàn)閃回?

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙本質(zhì)上是由創(chuàng)傷事件引起的記憶歸檔錯誤。當(dāng)你經(jīng)歷了真正的創(chuàng)傷時，你的身體會暫停“正常運作”，暫時關(guān)閉一些身體功能，比如記憶處理。

在創(chuàng)傷期間，你的大腦認(rèn)為“處理和理解現(xiàn)在發(fā)生的事情并不重要!”現(xiàn)在最重要的是讓你的腿準(zhǔn)備好跑步，讓你的心率加快，讓你的手臂準(zhǔn)備好對抗這種危險，我稍后會回到處理過程中。”

因此，在危險過去之前，大腦不會以正常的方式對這一創(chuàng)傷性事件產(chǎn)生記憶。當(dāng)你的大腦最終回過頭來試圖處理創(chuàng)傷時，大腦會把當(dāng)時的情況作為一種記憶來歸檔，但由于它在你的記憶中還“不存在”，它會把它視為當(dāng)前時間線中的一種情況，因此它會非常痛苦。

這種痛苦來自于這樣一個事實，即大腦無法將其識別為“記憶”，因為它沒有被作為一個記憶來處理。因此，如果某件事讓你想起了創(chuàng)傷(觸發(fā)因素)，發(fā)生的事實、與創(chuàng)傷相關(guān)的情緒以及觸覺、味覺、聲音、視覺、運動和嗅覺等感覺都可以以閃回的形式呈現(xiàn)在大腦中——就好像它們正在發(fā)生一樣。

為什么你的大腦會這樣做?

你可能曾經(jīng)經(jīng)歷過感官與記憶相關(guān)聯(lián)的經(jīng)歷:熱葡萄酒的味道會讓你回想起一場美妙的圣誕派對，或者一首歌會讓你想起曾經(jīng)度過的一個美好的夜晚。大多數(shù)人都有所謂的“閃光燈記憶”，當(dāng)重大事件發(fā)生時，他們在哪里，他們在做什么，所以很明顯，記憶是一個包含一切的事件，創(chuàng)傷記憶也沒有什么不同。

今天，你正在閱讀這一頁。

如果我說:“明天，我將要求你回憶一下在這個文章上的記憶，并閱讀這個頁面。”當(dāng)你開始回憶時，你會有意無意地回憶起整個事件，而不僅僅是閱讀。你也許能告訴我你坐在哪里，和誰在一起，背景電視開著，你穿著睡衣，你能聞到廚房里煮湯的味道，你能聽到鄰居的狗叫等等?！昂唵蔚貫g覽一篇文章”的記憶會包含許多與該事件相關(guān)的小細(xì)節(jié)。

現(xiàn)在想象一下，如果閱讀這個網(wǎng)站是一種創(chuàng)傷，會導(dǎo)致PTSD或C-PTSD。下次你聞到煮湯的味道，或者聽到鄰居的狗叫，你的大腦會去尋找與這些事情相關(guān)的記憶(就像聞到防曬霜會喚起你對一個美好假期的回憶一樣)，它可能首先遇到的是它為你提供的“未歸檔”事件(創(chuàng)傷)——但由于這沒有作為記憶歸檔，它假設(shè)這是現(xiàn)實生活中正在發(fā)生的事件:它無法區(qū)分這兩者。

所以在你的腦海里，你就在那里，穿著睡衣，看著手機(jī)，聽著電視的背景聲。這不是你能“跳出來”的事情——你的大腦已經(jīng)把它作為事實呈現(xiàn)給你，是你現(xiàn)在所處的真實情況——所以你一遍又一遍地重溫那個創(chuàng)傷。

正因為如此，PTSD和C-PTSD患者可能有很多“誘因”——聲音、氣味、身體感覺、味覺、你看到的東西、你感受到的情緒等等，都能把創(chuàng)傷帶回現(xiàn)實生活中——一種閃回。

為了對抗和減少閃回，了解觸發(fā)因素是很重要的。

是什么觸發(fā)了閃回?

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的閃回通常是由那些讓人想起他們經(jīng)歷過的創(chuàng)傷事件的事情引發(fā)的。這些觸發(fā)因素可以是外部的，比如與創(chuàng)傷有關(guān)的視覺、聲音、氣味或地點。

它們也可以是內(nèi)在的，比如某些想法、情緒或身體感覺，與創(chuàng)傷事件中經(jīng)歷的類似。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和c型創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙閃回的一些常見誘因包括大聲的噪音、人群、身體接觸或創(chuàng)傷事件的周年紀(jì)念。值得注意的是，觸發(fā)因素可能因人而異，甚至同一個人在不同時間的觸發(fā)因素也可能不同。

同樣重要的是要明白，情緒、內(nèi)在感受和感覺也會引發(fā)PTSD癥狀。

識別觸發(fā)因素

為了確定你自己的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙或c -創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的觸發(fā)因素，在日記或日志中記錄任何導(dǎo)致你痛苦的經(jīng)歷可能會有所幫助。隨著時間的推移，你可能會注意到觸發(fā)閃回的模式或常見刺激。你可能也會發(fā)現(xiàn)與治療師或咨詢師交談很有幫助，他們可以幫助你識別并解決你的觸發(fā)因素。

重要的是要記住，并不是每個人對觸發(fā)因素的反應(yīng)都是一樣的。

有些人可能能夠在沒有經(jīng)歷重大痛苦的情況下應(yīng)對觸發(fā)因素，而其他人可能會有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。同樣的觸發(fā)因素也可能在不同的時間對某人產(chǎn)生不同的影響。

例如，當(dāng)某人感覺休息得很好、得到了支持時，他們可能能夠應(yīng)對觸發(fā)因素，但當(dāng)他們感到壓力或不堪重負(fù)時，他們的反應(yīng)會更強(qiáng)烈。

確定你的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙觸發(fā)因素是控制病情和提高生活質(zhì)量的重要一步。通過跟蹤你的觸發(fā)因素并與心理健康專家合作，你可以學(xué)習(xí)應(yīng)對策略并制定一個計劃來控制你的癥狀。

閃回是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和c型創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的一個困難部分，但知道它們何時可能發(fā)生，以及在此期間和之后什么有幫助(或沒有幫助)是關(guān)鍵。

5種處理閃回的方法

1.建立一個安全、平靜的環(huán)境:在家里創(chuàng)造一個安全的空間，在那里你可以放松，如果你覺得回憶來了，你可以感到平靜。這可能包括昏暗的燈光、柔和的音樂和舒適的家具。

做深呼吸練習(xí):當(dāng)你開始經(jīng)歷閃回時，慢慢地深呼吸，幫助你的身心平靜下來。這有助于減少閃回的強(qiáng)度，讓你重新獲得控制。

2.使用接地技巧:接地技巧可以幫助你“回到”當(dāng)下，在閃回時尤其有用。接地技巧的例子包括關(guān)注你周圍的環(huán)境，用你的感官描述你所看到的、聽到的、聞到的、嘗到的和感覺到的，或者對自己重復(fù)一個平靜的咒語。

做深呼吸練習(xí):當(dāng)你開始經(jīng)歷閃回時，慢慢地深呼吸，幫助你的身心平靜下來。這有助于減少閃回的強(qiáng)度，讓你重新獲得控制。

3.使用接地技巧:接地技巧可以幫助你“回到”當(dāng)下，在閃回時尤其有用。接地技巧的例子包括關(guān)注你周圍的環(huán)境，用你的感官描述你所看到的、聽到的、聞到的、嘗到的和感覺到的，或者對自己重復(fù)一個平靜的咒語。

4.尋求支持:當(dāng)你經(jīng)歷閃回時，不要害怕向朋友、家人或心理健康專家尋求支持。他們可以為你提供情感支持，幫助你應(yīng)對可能出現(xiàn)的困難情緒。

5.制定一個自我照顧計劃:在處理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和c型創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙時，照顧好自己是很重要的——通常它歸結(jié)為管理你的“容忍窗口”。制定一個自我照顧計劃，包括幫助你放松和減輕壓力的活動，比如鍛煉、冥想或花時間在大自然中。這有助于防止閃回，提高你的整體幸福感。

— the end —

作者 /PTSD UK

整理/ 薩沙shirl

編輯 / gorjuss

插圖/ 《搖椅》

原文：

https://www.ptsduk.org/what-is-ptsd/understanding-ptsd-flashbacks-and-triggers/

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