深夜突發(fā)劇痛，

一場腦內(nèi)的“拆彈”行動緊急展開……

2025年11月的一個清晨，44歲的陳偉（化名）被一陣突如其來的劇烈頭痛和頸部疼痛驚醒。這種前所未有的痛感讓他和家人瞬間警覺，兩小時后，他被緊急送至西安工會醫(yī)院。急診頭顱CT提示“蛛網(wǎng)膜下腔出血”——這是神經(jīng)外科的一種急癥，如同腦內(nèi)的一座“活火山”，隨時可能因再次出血而危及生命。

臨危受命，神經(jīng)介入團隊鎖定“元兇”

通常情況下，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的“元兇”就是顱內(nèi)動脈瘤破裂。時間就是大腦，必須盡快明確病因。西安工會醫(yī)院神經(jīng)外科神經(jīng)介入團隊董冀晨副主任醫(yī)師接到會診后，迅速評估病情?！盎颊唠m然既往體健，但這類出血不容小覷。我們需要立即進行全腦血管造影，這是診斷腦血管疾病的‘金標(biāo)準(zhǔn)’，好比給大腦的血管做一次精準(zhǔn)的‘地毯式掃描’，既能找到出血點，也為可能的介入栓塞治療做好準(zhǔn)備。”董冀晨副主任醫(yī)師解釋道。

一場與時間賽跑的“拆彈”手術(shù)迅速部署。

微創(chuàng)介入，精準(zhǔn)探查化險為夷

在手術(shù)室，麻醉醫(yī)生陳亞梅為陳偉實施了全身麻醉，為他筑起一道安全的生命防線。在神經(jīng)外科副主任醫(yī)師董冀晨、主治醫(yī)師焦文強的相互配合下，憑借嫻熟的技術(shù)，通過患者右側(cè)股動脈穿刺，將微細(xì)的導(dǎo)管精準(zhǔn)送達腦部各大血管。

屏幕上，血管的影像清晰顯現(xiàn)。團隊仔細(xì)審視著每一根可能存在的“問題血管”。最終，全腦血管造影（DSA）結(jié)果讓所有人稍稍松了口氣：顱內(nèi)血管未見明確的動脈瘤或其他血管畸形。為進一步排除穿刺路徑的風(fēng)險，團隊還完成了雙側(cè)髂動脈造影，結(jié)果同樣理想。

手術(shù)順利結(jié)束，穿刺點壓迫妥當(dāng)，患者安返病房。這次精準(zhǔn)的探查，成功排除了顱內(nèi)最大的潛在風(fēng)險，為后續(xù)的治療指明了方向。

專家提醒：冬季是腦血管疾病高發(fā)期

Mental Health

針對此類冬季突發(fā)的腦血管急癥，西安工會醫(yī)院神經(jīng)外科主任王占堯教授溫馨提醒：“冬季是腦血管疾病的高發(fā)季。氣溫驟降會刺激血管收縮，導(dǎo)致血壓波動，如同給腦血管系統(tǒng)突然‘加壓’，大大增加了潛在薄弱點（如未發(fā)現(xiàn)的動脈瘤）破裂的風(fēng)險。”

王占堯主任建議，市民在冬季應(yīng)特別注意保暖，尤其是頭部和頸部的保暖；穩(wěn)定控制好基礎(chǔ)血壓，避免情緒激動和突然的劇烈運動。“一旦出現(xiàn)從未經(jīng)歷過的、爆炸般的劇烈頭痛，或伴有頸部僵硬、惡心嘔吐等癥狀，切勿當(dāng)作普通頭痛忍耐，必須第一時間撥打急救電話，爭分奪秒是守護大腦健康的關(guān)鍵?！?/p>

目前，患者陳偉在神經(jīng)外科病房恢復(fù)良好，生命體征平穩(wěn)。此次成功的救治，體現(xiàn)了西安工會醫(yī)院神經(jīng)外科在腦血管急癥診療中快速、精準(zhǔn)的多學(xué)科協(xié)作能力，為守護患者生命健康提供了有力保障。

備注：為保護患者隱私，文中陳偉為化名。本文依據(jù)真實案例改編，旨在宣傳醫(yī)療技術(shù)的重要性，不涉及任何醫(yī)療廣告宣傳。所有治療建議均需在醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

稿件來源 | 神經(jīng)外科

內(nèi)容 編輯 | 外宣 辦 安明艷

稿件審核 | 神經(jīng)外科 王占堯

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院宣傳片》