“上周一位住院老人心情低落地告訴我，她養(yǎng)了十年的布偶貓最近被送走了。老人幾年前確診慢阻肺病，起初并未有何不妥，但最近貓掉毛，她就感覺喉嚨發(fā)癢、痰液增多，甚至咳出黃綠色膿痰。檢查發(fā)現(xiàn)她的肺功能指標(biāo)比半年前下降了15%，過敏原檢測顯示是貓皮屑特異性IgE陽性。”

南京醫(yī)科大學(xué)附屬江寧醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的路藝護(hù)士長告訴我們，呼吸慢病患者氣道本就脆弱敏感，寵物帶來的隱形威脅可能讓病情雪上加霜，但到底能否養(yǎng)寵物？答案也并非“一刀切”，許多人只是細(xì)節(jié)上做錯(cuò)了，今天就來仔細(xì)地挖挖這些細(xì)節(jié)。

有過敏遠(yuǎn)離兩類寵物，“低敏寵物”管理好沒問題

“已確認(rèn)有過敏原檢查陽性的人群，尤其有呼吸慢病基礎(chǔ)病的人，最好遠(yuǎn)離長毛貓/狗，比如布偶、緬因等品種，毛發(fā)長且蓬松，皮屑更易附著在環(huán)境中，還有掉毛量大的如金毛、哈士奇這類犬，但凡打掃不徹底，家中就可能毛塵飛揚(yáng)?！?/p>

“貓狗是一類，第二類是飛禽，比如鸚鵡、鴿子。去年我們收治了一位愛養(yǎng)鸚鵡的慢阻肺病患者，清理鳥籠時(shí)吸入隱球菌孢子感染隱球菌肺炎，住院治療了兩個(gè)多月?！?/p>

路藝護(hù)士長告訴我們，呼吸慢病人群若要養(yǎng)寵物可選“低敏寵物”，如短毛、不掉毛的寵物兔，性格溫順，可以選擇垂耳兔等低活躍度品種，倉鼠也是一種選擇，這類寵物夜間活動(dòng)且活動(dòng)量小，籠養(yǎng)可減少接觸，但需每周清理墊料。低敏寵物要避免讓它們進(jìn)入臥室。

重視“寵物皮屑”細(xì)節(jié)處理

“寵物皮屑就像是看不見的‘過敏原炸彈’。貓狗皮屑堪稱微型過敏原工廠，它們的脂肪腺會持續(xù)分泌一種叫Can f 1（貓）或Fel d 1（狗）的蛋白質(zhì)，這些蛋白質(zhì)附著在皮屑上，隨著貓咪舔毛、蹭沙發(fā)等動(dòng)作擴(kuò)散到空氣中?！?/p>

路藝護(hù)士長建議大家選擇黏毛滾筒仔細(xì)滾拭沙發(fā)、椅子等寵物常趴臥的家具表面，尤其是扶手、靠背的縫隙處，將纏繞的毛發(fā)和附著的皮屑徹底粘除，黏紙也要每日更換；地毯建議每周用配備HEPA高效濾芯的吸塵器進(jìn)行2-3次深度清理，吸塵時(shí)要緩慢推動(dòng)吸頭，貼近地毯表面，沿著紋理方向來回移動(dòng)，確保吸出深層的毛發(fā)、皮屑及隱藏的塵螨；若地毯上有頑固的毛球，切勿用掃帚或用手直接拉扯，可先用小剪刀輕輕剪斷毛球根部，再用吸塵器吸走，避免毛屑飛濺至空氣中。

“寵物窩”是極易被忽略的感染源

“看似最不起眼的一個(gè)細(xì)節(jié)之處就是寵物窩，這個(gè)堪稱是微生物的溫床，細(xì)菌、真菌的‘培養(yǎng)皿’，是沙門氏菌、曲霉菌的溫床，例如一些鳥類糞便中甚至可能攜帶鸚鵡熱衣原體，可引發(fā)致命性肺炎?！?/p>

“寵物窩的清潔得分材質(zhì)下功夫，比如布藝窩，每周要拆洗內(nèi)襯和外罩，用寵物專用除菌洗滌劑浸泡15分鐘，水溫控制在40℃，既能瓦解深層皮屑和油脂，又不會損傷布料。洗后一定要徹底曬干，南方梅雨季節(jié)最好用烘干機(jī)烘2-3小時(shí)，避免潮濕滋生霉菌，尤其是窩角、縫線處這些‘死角’，曬干前要翻過來抖一抖，把里面的殘留毛屑抖出來；藤編或塑料窩的縫隙多，得用舊牙刷蘸稀釋后的寵物消毒液按1:100比例兌水后仔細(xì)刷，刷完用干布擦凈，防止消毒液殘留刺激寵物皮膚。要是窩底有積灰或食物殘?jiān)?，得把窩倒扣過來拍一拍，再用吸塵器吸走縫隙里的碎屑?！?/p>

“窩的壽命也得注意，布藝窩用滿6個(gè)月就該換了，就算沒破，里面的填充物也早成了細(xì)菌的‘倉庫’，藤編窩要是出現(xiàn)裂痕，得趕緊淘汰，不然裂痕里的污垢根本清不干凈?！甭匪囎o(hù)士長講道。

寵物食盆的清潔細(xì)節(jié)很關(guān)鍵

“食盆和水碗是每日必清的重點(diǎn)，寵物吃完飯后要立即用熱水沖洗，把殘留的食物碎屑沖干凈，別等干了再刮，不然會刮出劃痕藏細(xì)菌。塑料盆不要用，就算是‘寵物專用’那種塑料，用久了也會有劃痕，建議換成陶瓷或304不銹鋼的，不僅易清洗，還不易滋生細(xì)菌。”

“每天換新鮮水時(shí)要把水碗里的水垢擦干凈，每周用白醋泡5分鐘再?zèng)_，或用開水煮食盆和水碗10分鐘， 徹底殺死沙門氏菌、曲霉菌這些隱患?！?/p>

“寵物食盆別放在寵物窩旁邊，至少要隔1米遠(yuǎn)，不然食物渣掉進(jìn)窩里，沒幾天就會發(fā)臭，還會讓窩變成細(xì)菌繁殖地?！?/p>

路藝護(hù)士長強(qiáng)調(diào)，“寵物窩和食盆的清潔不是做表面功夫，得‘往深里鉆’，每一個(gè)縫隙、每一次消毒都不能省，不然那些看不見的細(xì)菌早晚要給寵物和主人惹麻煩?！?/p>

特別為呼吸慢病人群補(bǔ)充幾點(diǎn):

最關(guān)鍵的一步設(shè)立無寵區(qū)，禁止寵物進(jìn)入臥室，為患者的肺部提供一個(gè)相對潔凈的休息環(huán)境。

分工協(xié)作：清理寵物毛發(fā)、打掃衛(wèi)生、清洗食盆這些任務(wù)，最好由家人代勞。如果患者需要親自處理，務(wù)必佩戴好口罩（如N95或KN95口罩）及橡膠手套，以減少接觸過敏原的風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)注寵物健康：一個(gè)健康的寵物產(chǎn)生的皮屑和掉毛情況相對會更少。記得定期為寵物接種疫苗、驅(qū)蟲，并進(jìn)行體檢。

觀察反應(yīng)：留意患者在接觸寵物或進(jìn)行清潔活動(dòng)后是否有咳嗽、氣短加重等情況。如果癥狀明顯，應(yīng)重新評估家庭養(yǎng)寵的可行性，并咨詢醫(yī)生意見。

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專家簡介 路藝

南京市江寧醫(yī)院呼吸科護(hù)士長、副主任護(hù)師，曾在上海解放軍八五醫(yī)院工作，主持南京市衛(wèi)生科技發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目1項(xiàng)，發(fā)明實(shí)用新型專利1項(xiàng)，參編護(hù)理專著2部、發(fā)表論文數(shù)篇。

本文完

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排版：張彥

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