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《急診刀鋒2》第十二章:病人的腿毛

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《急診刀鋒2》第十二章:病人的腿毛

今天搶救室是林平負(fù)責(zé),他也電話了華武星,讓去幫忙看看病人。

路過診室,碰到孟莫,孟莫憨笑著叫住了華武星,然后從包里拿出一摞紙,遞給華武星。

“啥?”華武星問他,“你規(guī)培考試的試題么?錯題集?”

“不是,是畫冊?!泵夏f。

“什么畫冊?”

“你的畫冊啊?!泵夏行┚o張,他挺怕華武星的。

“我的畫冊?”

“是你的,你不是說....讓我畫你的工作場景嘛,我前后畫了幾十張......華老師你看看有沒有細(xì)節(jié)上的錯誤?”

華武星這才想起來,2個多月前孟莫說平時愛好畫畫,華武星就讓他畫自己的工作照,華武星當(dāng)時也就這么一說,早就忘了這件事了,但孟莫一直記心上,每天都觀察華武星的工作場景,并且把這些場景一一畫了下來。足足有三十多張。

華武星接過畫冊,一張一張翻看,越看越驚訝,越看越有意思,越看越覺得孟莫了不起,“好小子,你畫畫有一絕啊,這是畫我氣管插管,這是我畫給病人做深靜脈穿刺,這是畫我給家屬溝通,這是畫我給病人心肺復(fù)蘇.....”

每一幅畫都栩栩如生,雖然沒有對華武星的容貌進(jìn)行刻畫,但從身形、臉型、服裝來看,這是華武星無疑。每一幅畫里面,華武星旁邊都站著一個小胖子,憨憨的樣子,華武星問,“這又是誰?”

“是我,華老師。”孟莫摸著后腦勺笑著說。

哈哈,你沒這么胖啊,也沒這么矮啊。華武星笑著說。

“差不多,差不多,我就長這樣。”孟莫憨笑著。

“你小子,自我矮化自己,太謙虛了?!?/p>

華武星對孟莫的畫贊不絕口,還拿到護(hù)士站給高護(hù)長及眾多護(hù)士們看,大家看了都驚嘆不已,想不到我們急診科臥虎藏龍啊,孟莫身懷絕技而不被人知曉,被埋沒了啊。

孟莫被眾人夸得紅了臉,手足無措,煞是可愛。

看著眼前的孟莫,華武星想到之前對孟莫有些過于嚴(yán)厲了,他一直認(rèn)為孟莫腦子不大好,思維不行,但今日看起來,人家非但不是腦子不好,還挺有繪畫天賦啊。

“你小子這繪畫學(xué)了多久了?”

“沒有怎么學(xué),就是自己胡亂畫畫而已,從小就喜歡?!?/p>

“那你為什么不報考美術(shù)學(xué)院啊,干嘛學(xué)醫(yī)啊,苦了自己?!痹谌A武星看來,人應(yīng)該就著自己的興趣愛好去工作,才不會覺得累。就好像華武星自己,熱愛醫(yī)學(xué),熱愛臨床,再忙再累也不會覺得難受。

孟莫頓了頓,說:“我媽媽希望我學(xué)醫(yī),學(xué)醫(yī)有前途,畫畫沒什么前途.....”

“胡說八道!”華武星立即反駁,“誰說畫畫沒前途了,畫好了,那就是繪畫大師,現(xiàn)在自媒體這么發(fā)達(dá),只要畫的夠好,隨時把自己推銷出去,指不定哪一天就爆火了,這不比做苦逼逼的醫(yī)生強(qiáng)?”

“話雖如此,但這是我爸媽的愿望。”孟莫神情有些黯然。

華武星也不知道該如何安慰他,“很多時候要順著自己的心意走,做得開心才是最重要的。當(dāng)然了,你一天在醫(yī)院,就得努力一天,我還是得指點(diǎn)你,點(diǎn)撥你,你還是得多看書,多培訓(xùn)?!?/p>

孟莫不停地點(diǎn)頭。

“那這個畫冊,送給我了?”華武星笑著問。

“那是當(dāng)然,這是送給華老師的教師節(jié)禮物?!?/p>

啊,今天是教師節(jié)了啊,華武星這段時間事情太多,都忘了這節(jié)日。孟莫有這個心,準(zhǔn)備了這么好的禮物,華武星還是很感動的,但他還是不忘提醒孟莫,工作中要是有什么做的不好的,還是會批評的。

孟莫憨笑著點(diǎn)頭,表示會努力向華老師學(xué)習(xí)。

這時馮小文從診室出來,指引病人到中醫(yī)針灸室,那病人咳嗽很嚴(yán)重,馮小文說話期間,他不停在咳嗽,仿佛要把心臟咳出來一樣。

馮小文見到華武星,吐了吐舌頭,朝華武星這邊擠出一個笑臉,然后準(zhǔn)備迅速竄回診室。

“站住。”華武星叫住了她。

馮小文知道躲不過去了,只好朝華武星這邊走過來,“華老師,那個咳嗽的病人,吃了很多西藥、中成藥效果都不好,頑固性咳嗽,2個多月了,我搞不好,讓他去找針灸室的周老師,看看針灸能不能幫到他。”

馮小文知道華武星不滿意她把病人推到中醫(yī)針灸室那邊,她也知道華武星對中醫(yī)中藥無感,這會兒介紹病人到周老師那邊恰好被華武星看到,就好像小偷被逮正著一樣,心虛得很。

還沒等華武星開口,馮小文接著說,“馬主任囑咐了,有合適的病例可以給針灸室,他們或許可以幫忙,我只是按馬主任的安排做事?!痹秸f到后面,聲音越小,雖然馮小文的理由很充足,這的確是老馬的意思,但馮小文對華武星又敬重又害怕,總感覺是自己做得不對。

“你小妮子拿老馬壓我?”華武星盯著她說。

“不敢不敢,不是這個意思......”馮小文連忙否認(rèn)。

華武星也沒有就這個事糾纏下去,問馮小文,病人拍胸部CT了沒有。

“拍了?!?/p>

“有異常結(jié)果么?”

“沒有,沒有肺炎,沒有肺結(jié)核,沒有肺栓塞,沒有支氣管擴(kuò)張,沒有肺氣腫.....”

“那病人都吃了什么藥?”

馮小文看華武星沒有再追究中醫(yī)針灸室的事情,膽子也逐漸大了起來,便開始啪啦啪啦跟華武星分享這個病人的情況,病人45歲,咳嗽2個多月了,刺激性干咳為主,白天夜晚都咳嗽,之前在門診看,做了檢查,吃了很多藥,包括各種止咳藥、抗生素、抗病毒藥物、祛痰藥、抗組胺藥物、中成藥,效果都不好,門診的醫(yī)生甚至要看抗抑郁藥給他了,說他是心因性咳嗽.....今天病人咳嗽更劇烈了,根本沒辦法工作,一吞口水就想咳嗽,實(shí)在忍不住,于是來到急診,希望能拿到最強(qiáng)的止咳藥,否則工作都可能被人辭掉了。

馮小文自己沒有辦法,能開的最強(qiáng)的止咳藥就是嗎啡了,但總不能因?yàn)檫@個咳嗽而給病人開嗎啡吧,這不和常規(guī),所以只能請中醫(yī)針灸室?guī)兔?,之前看過書,說針灸止咳效果也不錯,所以想讓病人去試試。

華武星不置可否,讓馮小文把病人的胸部CT拿過來看看。

馮小文見華武星這么關(guān)注這個病例,趕緊從病人手里接過片子,掏出來讓華武星過過目。還把報告一并遞給華武星。

華武星白了她一眼,小聲說道:“干這么久了,還看人家報告啊,咱們得學(xué)會看片子?!?/p>

馮小文連聲說是。

華武星看完片子后,眉毛擰成一團(tuán),看得出他有怒氣,但是忍住了。馮小文不知道哪里出了問題,但看到華武星的表情,肯定是有問題的。

“華老師.....怎么啦?哪里不妥?”馮小文小心翼翼的問。

華武星指著CT片子,問馮小文和孟莫,“你們仔細(xì)看看這里,有什么問題?”

馮小文細(xì)細(xì)再看了一遍,沒發(fā)現(xiàn)什么啊。

孟莫也沒看出什么異常。

華武星把手指指向病人的氣管開口處,“看這里。這是什么?”

馮小文瞪大了眼睛,不由得驚呼出聲:“天?。∵@里是高密度影啊,是骨頭么?”

“你說呢?”華武星反問她,“你小妮子,別單看影像科給的報告,也要看看片子啊,這么明顯的氣管內(nèi)高密度影,影像科漏掉了,如果你也不看片子,你也會漏掉,一漏掉,病人就要成藥罐子了?!?/p>

馮小文恨不得地上有一條縫給她鉆進(jìn)去,實(shí)在是太丟人了,這么明顯的支氣管內(nèi)異物 自己沒發(fā)現(xiàn),真的很不應(yīng)該啊。很顯然,病人的頑固性咳嗽是因?yàn)檫@個氣管內(nèi)異物引起的,吃再多止咳藥也沒用啊。

華武星把病人叫過來,問他2個月前有沒有誤吸的情況,比如吃魚吃雞吃田螺等等有沒有被嗆咳到。

病人邊咳嗽邊回憶,終于想起來了,說2個多月前跟朋友在大排檔吃飯,當(dāng)時吃了一塊雞肉,的確是嗆咳了很久,好像就是從那時候開始有咳嗽的,當(dāng)時還以為是著涼感冒了。

華武星告訴他,你不是著涼咳嗽,你是氣管內(nèi)有異物,去呼吸內(nèi)科做一個氣管鏡 吧,看看到底是什么東西,順便用鉗子把它夾出來,那籮筐止咳藥都扔了吧,送人也行。

病人笑呵呵,說誰要止咳藥啊,多不吉利。

華武星伸出手,別人不要,你送給我吧,我不介意。我經(jīng)常吃病人吃剩下的藥,既環(huán)保,又省錢。

病人將信將疑,確定是氣管內(nèi)有異物引起的咳嗽?話剛落音,又劇烈咳嗽起來,仿佛空氣都被他震動了。

華武星當(dāng)場打電話給杜思虹,跟她說了這么個情況,杜思虹同意抽出時間優(yōu)先給這個病人做氣管鏡。

華武星跟病人說,你現(xiàn)在直接上住院部呼吸內(nèi)科,去找杜醫(yī)生,就說是急診科華醫(yī)生介紹來的,她就會給你安排好了。做一個氣管鏡,一切就真相大白了。如果杜醫(yī)生解決了你的問題,麻煩你把這一大袋止咳藥拿來送給我,若找不到我,就把藥放護(hù)士站,說給華醫(yī)生的就行。

病人仍不放心,你跟杜醫(yī)生什么關(guān)系,憑什么你打個電話她就同意給我優(yōu)先安排檢查了?咳咳咳......

馮小文笑了,說杜醫(yī)生是華醫(yī)生老婆,你說呢?

華武星沒再理會他,轉(zhuǎn)頭對馮小文說,“你看這樣子的咳嗽,支氣管內(nèi)異物的,中醫(yī)針刺會有效果么?估計(jì)把身體扎幾個大窟窿都無濟(jì)于事吧?你喝再多中藥也不行?。靠床∵€是得講究證據(jù),講究邏輯,不要一天到晚咋咋呼呼的,玄之又玄的東西看它干嘛?”

馮小文吐了吐舌頭,自知理虧,不再說什么。

孟莫聽他們幾個對話正入神,華武星叫他兩句都沒反應(yīng),“這小子,估計(jì)又在準(zhǔn)備給我畫畫了了,哈哈?!?/p>


華武星又收到林平的催促電話,便不再跟馮小文多說,只是囑咐她,這個咳嗽病人有結(jié)果后通知他一聲,便帶著孟莫進(jìn)入搶救室??纯吹降啄膫€病人這么棘手。

林平說這是個怪病。

病人是個42歲的職業(yè)女性,姓名羅汝芬,是一家外貿(mào)公司的部門經(jīng)理。1小時前家人把她送來急診,來的時候病情比較緊急,還好生命體征還是穩(wěn)定的,暫時沒生命危險。但為了安全起見,還是住在搶救室。

在見到病人之前,林平先帶華武星見了病人丈夫,張先生。

張先生把病人的情況大概跟華武星說了。

大概10天前,病人突然跟張先生說,有人跟蹤她。張先生既生氣,又害怕。光天化日之下跟蹤人,這肯定不是什么好事情。

后來病人說她自己有超能力,能聽到有人用千里傳音悄悄跟她講,墻角那邊有人在偷瞄她.....張先生本以為這事就這么過去了,沒想到第二天,妻子再次告訴他一樣的話。并且公司里其他同事也悄悄聯(lián)系張先生了,說他妻子這幾天在公司的行為很怪異,讓人捉摸不透,比如無緣無故發(fā)脾氣,對著墻壁講話,還有自己一個人會傻笑、會驚恐。

張先生都大了,糟了,這次真有問題了。

難不成妻子瘋了?

他停了手頭的工作,趕緊開車帶著妻子去到另外一家醫(yī)院,看看妻子哪里出了問題。人到中年,出了這樣的事情,簡直讓人欲哭無淚。張先生說。

接診的醫(yī)生簡單詢問了情況,得知病人有妄想、幻覺,這可不是一般疾病,這是精神障礙了啊,很快就介紹他們?nèi)ゾ窨崎T診就診了

精神科醫(yī)生一看,就說病人有幻聽幻視,再仔細(xì)分析,做了頭顱CT沒異常,診斷為精神分裂癥。

張先生告訴華武星,診斷精神病,簡直是晴天霹靂。

為什么會有精神分裂癥呢?好端端的怎么會這樣的。張先生百思不得其解,雖然無奈,但不得不接受了現(xiàn)實(shí)。醫(yī)生說可能跟遺傳、基因有一定關(guān)系,跟工作壓力大等等也是有影響的。總的來說原因不明。為了排除顱腦有器質(zhì)性病變,比如顱腦腫瘤等等,醫(yī)生建議繼續(xù)做了頭顱MRI,結(jié)果是正常的,病人沒有頭部腫瘤。

這么說來,精神分裂癥就是原發(fā)的了。所謂的原發(fā),醫(yī)生解釋說是病因不明,起碼是暫時沒有找到能解釋癥狀的具體的疾病,那就按照原發(fā)的來處理,大概是這個意思。

醫(yī)生給了抗精神失常的藥物吃,效果還是不錯的,起碼病人吃了藥后一些古怪的行為就少了許多,沒有再說自己有超能力了,也不會在對著墻壁說話,更不會說有人追蹤自己,但吃藥后精神也萎靡了一些,整天昏昏欲睡的,感覺渾身沒勁,別說工作了,即便是普通的居家生活都難以勝任,提不起精神。

這簡直是災(zāi)難。

張先生也仿佛一夜白頭,操碎了心。前后奔跑了幾家醫(yī)院,還有??凭癫♂t(yī)院,都認(rèn)為妻子是精神分裂癥,都給了些藥物治療。當(dāng)聽到醫(yī)生說這個病無法治愈時,張先生的心情別提有多難受。但他也做好了跟妻子同甘共苦的心理準(zhǔn)備,實(shí)在不行,去北京,找更大的醫(yī)院看看,花多少錢都無所謂。

這么多年的夫妻,突然之間的巨變讓人無所適從。

今天早上原本要去北京的,但病人突然加重了,在家又哭又笑,胡言亂語。甚至還有自殘的趨勢。這可嚇壞了張先生。

趕緊叫120,送來這里急診科,林平接診了這個病人。

林平在急診遇到精神分裂癥的也還是頭一回,這方面疾病他也沒有很多經(jīng)驗(yàn),所以第一時間就匯報了老馬,并且找了華武星。

病人住進(jìn)搶救室,常規(guī)監(jiān)護(hù),綁袖帶,測量血壓.....一套程序下來,病人竟然是服服帖帖安安穩(wěn)穩(wěn)不吵不鬧,這出乎林平的意料。本以為她非掀了急診科的屋頂不成,也早早就讓護(hù)士準(zhǔn)備好了安定針、氟哌啶醇針等等,必要時刻直接靜脈推注這些針劑,迅速鎮(zhèn)靜,沒想到?jīng)]派上用場。

以上便是病人的基本情況。

華武星了解完病人的情況,又看了張先生帶來的頭顱影像學(xué)片子,病人診斷精神分裂癥,應(yīng)該問題不大。但精神分裂癥一般不會死人,而如果是其他臟器出了問題引起的精神分裂癥,那就可能分分鐘死人的。比如肝性腦病、尿毒癥腦病等等。

不管怎么說,先進(jìn)入搶救室是正確的。但精神障礙病人,得找神經(jīng)內(nèi)科、精神科醫(yī)生過來會診,華武星讓孟莫去打電話。

“血壓量了么?”華武星問林平。

“量了,高到爆表了,210/100mmHg?!?/p>

華武星皺了眉頭,“這么高的血壓,別整個腦出血就遭殃了??纯床∪巳??!闭f罷幾人進(jìn)了搶救室,林平帶路,病人住在3床。

病人精神不大好,頭發(fā)凌亂。

華武星說:“病人既往沒有高血壓病史,但這么高的血壓肯定不正常的。如果患者現(xiàn)在很躁動,血壓高地離譜則可以解釋,可以用緊張、焦慮來解釋。但現(xiàn)在患者還是相對安靜的,那么這么高的血壓就很不正常了。而且患者看起來也偏胖,臉圓乎乎的,一看就是那種容易三高的人,這更加不能掉以輕心。”

要特別警惕病人有腦出血、腦梗塞等腦血管意外可能,華武星還特意查看了患者四肢肌肉力量、肌張力等情況,沒有太大的發(fā)現(xiàn),倒是覺得患者肌肉力量偏小,讓她握手的時候力量差了些。

“可能是餓的,她這幾天都沒吃多少東西。”張先生說。

華武星嗯了一聲,不置可否。家屬自然不會知道,此時華武星大腦迅速轉(zhuǎn)動,思量著各種可能性。導(dǎo)致精神癥狀的疾病很多,在急診科遇到最多的就是尿毒癥腦病、肝性腦病、肺性腦病了,“必須得抓緊時間把血給抽了,只要做個肝功能、腎功能、血?dú)夥治鼍湍芤荒苛巳弧!比A武星跟林平說。

另外,頭顱CT是必要的,因?yàn)椴∏橛屑又兀已獕哼@么高,四肢肌力情況差了些,做頭顱CT如果沒事就更放心。雖然之前做過了,但此一時彼一時,還是做一個更加放心。

張先生沒有猶豫,表態(tài)說一切聽醫(yī)生的。

那就好,華武星就喜歡這樣的家屬,配合,省時省事,不折騰。

這是護(hù)士過來給病人量了體溫,說有發(fā)燒,38°C。

這就奇怪了,發(fā)燒多數(shù)情況下意味著感染,到底哪里感染呢?還不知道,最常見是呼吸道的感染。

林平說,給病人聽診了,左肺似乎有些濕羅音。

華武星也聽了病人雙肺,認(rèn)可林平的說法。濕羅音的存在,意味著氣管里面有液體滲出,空氣進(jìn)出氣管時刮破水泡而產(chǎn)生的聲音就是濕羅音。患者的呼吸,稍微急促了一點(diǎn)。

“患者這幾天有咳嗽、咳痰么?”林平問張先生。

張先生說沒有,這幾天他一直陪著病人,沒見過咳嗽、咳痰。就是胃口不好,不怎么吃東西。

華武星指出,還是不能排除患者有肺部感染可能,肺炎會導(dǎo)致發(fā)熱、肺部濕羅音,還有呼吸偏促。甚至肺炎可能誘發(fā)或者加劇精神癥狀都是有可能的。

事實(shí)上華武星對精神科疾病并不擅長,但是疾病原理推斷,他認(rèn)為病人如果有肺部感染等急性感染性疾病,那么完全有可能加重本身已經(jīng)存在的疾病,精神分裂癥。

“頭顱CT、胸部CT一起做了吧?!比A武星說。

張先生都同意。做CT之前,林平已經(jīng)吩咐護(hù)士抽了血,進(jìn)行常規(guī)的化驗(yàn)檢查。然后幾個人推著病人去CT室,路上還是備有鎮(zhèn)靜劑,萬一患者鬧、不配合,就給她一針,華武星叮囑護(hù)士。

CT做完了,一切都比較順利。

片子當(dāng)場就能看,頭顱沒有問題,沒有出血,沒有腫瘤。肺部有些問題,左肺有些炎癥,這可以解釋患者的發(fā)熱、濕羅音、呼吸偏促的問題。

華武星告訴張先生,病人是有肺炎的。但不算嚴(yán)重。

萬萬沒想到的是,病人剛回到搶救室,突然發(fā)生了抽搐,這嚇了大家一跳。病人突然發(fā)生牙關(guān)緊閉、手部抽搐,臉部表情驚恐,似乎看見了什么恐怖的東西一樣。

華武星頭腦已經(jīng)有了應(yīng)對的措施,剛準(zhǔn)備讓護(hù)士用藥終止抽搐,病人自己就不抽了,前后不到5秒鐘。真的是來去匆匆,突發(fā)突止。

這一抽后,病人更加虛弱了。躺在搶救床上,呼吸起伏明顯,大口喘著氣。

還好生命體征還是穩(wěn)定的,華武星稍稍松了口氣。

很快神經(jīng)內(nèi)科伍毅醫(yī)生過來了,看了頭顱的片子,給患者做了簡單的神經(jīng)??撇轶w,認(rèn)為患者不是腦出血,也不像腦梗塞,但抽空做個顱腦MRI還是可以的。因?yàn)镸RI和CT還是有區(qū)別的,MRI能看到一些CT看不到的東西,比如腦梗死急性期,或者微小的腫瘤病灶。

張先生說,患者前段時間做過顱腦MRI了,沒發(fā)現(xiàn)什么問題。

伍醫(yī)生猶豫了一下,說病情是會進(jìn)展的,以前做過沒問題,不代表現(xiàn)在沒問題。

華武星他們也認(rèn)可伍醫(yī)生的建議,此一時彼一時,出于安全考慮,還是明天或者后天做個MRI會更好,排除腦梗塞或者其他神經(jīng)系統(tǒng)問題比較好。

華武星問伍醫(yī)生,要不要收到你們科治療?

伍醫(yī)生很為難,說目前實(shí)在沒床位,走廊都滿了。

既然如此,那患者就暫時在急診科觀察了。

這時候孟莫過來匯報了,說病人的抽血結(jié)果出來了,其他沒什么,就是血鉀特別低,只有1.8mmol/L(正常值3.5-5.5),這在華武星的意料之中,1.8屬于很嚴(yán)重的低鉀血癥了。

華武星又想考考孟莫,問他,低鉀血癥考慮什么原因呢?

孟莫大概率是提前想好了答案,所以華武星一問,他就脫口而出,“大概是患者胃口不好,進(jìn)食少導(dǎo)致的吧?!?/p>

華武星哈哈大笑,說還不錯,中規(guī)中矩,這也是目前能發(fā)現(xiàn)的最顯著的原因,畢竟家屬說患者這幾天沒吃什么東西了。

孟莫的分析是對的,起碼目前看起來是對的。

“那低鉀血癥有什么危害?”華武星繼續(xù)問孟莫,期待他能給出不錯的答案。

孟莫這回就啞火了,支支吾吾,說不清楚。

華武星也不為難他,笑著說,“別那么緊張,放松一些,我又不吃人,要吃也吃細(xì)皮嫩肉的,你這種粗糧我咽不下去。”這句話惹得身旁的護(hù)士們哈哈大笑。

孟莫也怪不好意思,紅著臉跟著笑起來。

華武星讓林平告訴孟莫,低鉀血癥會有什么風(fēng)險?林平在急診科摸爬滾打了好幾年,總體來說是個不錯的臨床醫(yī)生了,這些基礎(chǔ)知識當(dāng)然是信手拈來,他說:“我們得盡快把血鉀補(bǔ)到安全的水平,1.8mmol/L太危險了,患者完全有可能會發(fā)生心跳驟停的。鉀離子、鈉離子都是心臟細(xì)胞功能的關(guān)鍵離子,鉀離子過高過低都會影響心臟電活動,都可能引起心律失常,嚴(yán)重的低鉀血癥就會導(dǎo)致心跳驟停,前幾個月看了新聞了么,一個患者做完手術(shù)當(dāng)晚就死了,尸體解剖發(fā)現(xiàn)患者是嚴(yán)重低鉀血癥?!?/p>

華武星點(diǎn)頭,那新聞我也看了,病人死的真慘,醫(yī)生也是真辣雞。臨床無小事啊,只有面面俱到才能最大程度避免悲劇。但凡漏了一點(diǎn),都可能造成不可挽回的結(jié)局?!?/p>

“這些就是低鉀血癥的危險性,都是血的教訓(xùn)。另外,患者抽搐說不定跟低鉀血癥也有關(guān)系,趕緊把血鉀補(bǔ)上來。”

“還有,”華武星接著說,“患者從入室到現(xiàn)在,心電圖還沒做,必須得做一個。這么低的血鉀,看看心電圖會更保險。”說完后轉(zhuǎn)頭跟林平說,“這就是你的問題了,搶救室的重癥疑難病人,不問緣由,一有時間就應(yīng)該安排心電圖嘛,你如果忙得飛起,可以讓其他規(guī)培醫(yī)生幫忙做,不要留到后面做,會很被動?!?/p>

林平意識到自己的處理有瑕疵,點(diǎn)頭表示下次一定注意。

孟莫主動去把心電圖機(jī)推過來。然后自告奮勇,給病人拉心電圖。

就這時護(hù)士霍婷婷進(jìn)來喊華武星,說那個咳嗽的病人回來了,說要給你一袋藥。

華武星一聽就知道怎么回事,跟霍婷婷說,讓他把藥留在護(hù)士站就行,人可以走了。我這邊忙著呢。

霍婷婷笑嘻嘻地出去了,她剛剛在旁邊聽到咳嗽病人跟華武星打賭,說如果做了氣管鏡證實(shí)是支氣管內(nèi)異物就把止咳藥都送給華武星,看來病人已經(jīng)確診了,就是支氣管內(nèi)異物,那這些止咳藥都是沒用的了,所以就送了華武星。

霍婷婷剛走,華武星就接到杜思虹電話,還沒等杜思虹開口,華武星先表揚(yáng)她,感謝杜醫(yī)生幫我解決難題。

電話那頭的杜思虹笑了,隨即壓低了聲音,說病人是確診了,但他準(zhǔn)備投訴我們主任,因?yàn)槭呛粑鼉?nèi)科周主任漏診了他的氣管內(nèi)異物。周主任也真是的,這么明顯的氣管內(nèi)異物怎么會漏掉呢。杜思虹百思不得其解。

是人都會犯錯的嘛,主任也是人。

“你猜這氣管內(nèi)異物是啥?”杜思虹想考考華武星。

“我猜是雞骨頭?!?/p>

“咦,你怎么知道?病人告訴你了?”杜思虹難以置信。

“沒有啊,我還沒見到病人,我就猜的嘛,哈哈?!?/p>

“應(yīng)該就是雞骨頭,病人2個多月前吃飯時候嗆到了,那餐飯就是吃雞肉為主?!?/p>

華武星見孟莫已經(jīng)幫病人拉完了心電圖,便跟杜思虹說要忙了,回家再說,隨即掛了電話。

孟莫把病人的褲腿撩起來那瞬間,他愣住了,他有話想說出口,但忍住了,隨即轉(zhuǎn)頭望了華武星一眼。

華武星此時也在旁邊看著,目睹了這一切。他笑著跟孟莫說,病人這個腿毛,跟徐大力有的一拼啊。華武星壓低了聲音,估計(jì)也就只孟莫和林平能聽到,畢竟這是患者的隱私。

林平噗嗤笑了,病人是個女的,腿毛這么長的確讓人疑惑。他細(xì)細(xì)觀察了一會兒后又說,“其實(shí)患者的腿毛也不算長,比一般的男性可能還會少一些,但女性的小腿不應(yīng)該是滑溜溜的嗎?!?/p>

但隨即,華武星的笑容凝固了,他愣在原地,因?yàn)樗氲搅艘患膳碌氖虑椤?/p>

(未完待續(xù))


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