“學(xué)校篩查說孩子有散光，怎么到醫(yī)院檢查就是正常？”“校篩提示近視風(fēng)險(xiǎn)，可醫(yī)院驗(yàn)光后說只是假性近視，到底該信誰？”在北京華廈民眾眼科醫(yī)院視光中心門診，經(jīng)常有家長拿著兩份視力檢查報(bào)告發(fā)出疑問。

“孩子的眼睛到底有沒有問題？”

“應(yīng)該相信哪份檢查結(jié)果？”

其實(shí)，兩份檢查結(jié)果不一樣，是檢測的目的和方法不同而已，家長不能因結(jié)果“正常”而放松警惕，也不必因“異?！倍^度焦慮，想要了解孩子的眼健康，還是要重視專業(yè)檢查，為孩子建立動(dòng)態(tài)的屈光檔案

校園篩查VS醫(yī)院檢查，到底有何區(qū)別？

校園篩查和醫(yī)學(xué)驗(yàn)光雖然都是“視力”檢測，但是校篩≠診斷，兩種檢查有著明顯的區(qū)別。

校篩作為視力狀況的初步評(píng)估，受場地、時(shí)間、人數(shù)、設(shè)備限制，檢查方法相對(duì)簡單。檢查項(xiàng)目包含視力檢查與電腦驗(yàn)光，僅測量裸眼視力、大概屈光度數(shù)，并且會(huì)受到篩查群體數(shù)量、配合度、環(huán)境等因素的干擾，驗(yàn)光結(jié)果只能作為參考

那么校篩到底有沒有必要呢？有必要

校篩的定位是“群體普查、早期預(yù)警”，作為國家學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測的重要組成部分，面向全體學(xué)生，相當(dāng)于給孩子的眼睛做初步體檢，旨在快速識(shí)別遠(yuǎn)視、近視等屈光不正問題，以便家長發(fā)現(xiàn)、預(yù)警近視信號(hào)，及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，進(jìn)而做到“早發(fā)現(xiàn)，早防控”。

醫(yī)院的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光是針對(duì)不同個(gè)體進(jìn)行精準(zhǔn)診斷，通過專業(yè)設(shè)備和系統(tǒng)評(píng)估，明確視力問題的具體類型、成因與嚴(yán)重程度。比如是真性近視還是假性近視、散光的具體度數(shù)、是否合并斜視或弱視等，為后續(xù)干預(yù)治療提供科學(xué)依據(jù)。

以散瞳驗(yàn)光為例，通過使用散瞳藥物放松孩子眼部的調(diào)節(jié)肌肉，能排除假性近視的干擾，獲得最真實(shí)的屈光度數(shù)；通過眼位檢查可發(fā)現(xiàn)隱匿性斜視等。

北京華廈民眾眼科醫(yī)院視光中心醫(yī)師閆浩宇表示：只有明確診斷，才能制定針對(duì)性的干預(yù)方案，避免盲目配鏡或延誤治療。整個(gè)過程由專業(yè)視光醫(yī)生操作，結(jié)果更具客觀性和準(zhǔn)確性。

全面評(píng)估+動(dòng)態(tài)跟蹤，保障孩子視力健康

面對(duì)校篩與醫(yī)院檢查的差異，家長無需糾結(jié)應(yīng)該相信哪一個(gè)。北京華廈民眾眼科醫(yī)院視光中心主任郭傳望表示：樹立科學(xué)的認(rèn)知，正確看待校篩檢查結(jié)果，在必要時(shí)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，為孩子建立屈光檔案，全面評(píng)估和長期監(jiān)測，確保孩子的視力健康。

01全面評(píng)估，進(jìn)行專業(yè)視力檢查

醫(yī)院復(fù)查涉及眼部檢查、屈光狀態(tài)、眼軸、視功能等多項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)眼睛進(jìn)行全面、深入的檢查和評(píng)估，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)結(jié)果給出相應(yīng)建議，為孩子的視力健康提供更科學(xué)、更全面的保障。

基礎(chǔ)視力檢查：

遠(yuǎn)近視力檢查、電腦驗(yàn)光、綜合驗(yàn)光、角膜曲率測量、角膜地形圖檢查、眼軸長度、眼壓檢查、裂隙燈檢查、光學(xué)生物測量、色覺篩查、眼底檢查，面評(píng)估視覺發(fā)育，定期監(jiān)測能及時(shí)發(fā)現(xiàn)近視進(jìn)展信號(hào)。

立體視功能檢查

主導(dǎo)眼檢查，遠(yuǎn)/近眼位測量、近線形立體式檢查、雙眼聚散靈活度檢查、雙眼調(diào)節(jié)靈敏度檢查、斜視度數(shù)測定三棱鏡，評(píng)估眼——腦協(xié)調(diào)性、立體視覺發(fā)育情況排查視疲勞、弱視等問題。

02動(dòng)態(tài)跟蹤，建立屈光發(fā)育檔案

孩子的視力發(fā)育是一個(gè)持續(xù)變化的過程，建議從3歲開始建立屈光發(fā)育檔案，進(jìn)行動(dòng)態(tài)記錄跟蹤。

郭傳望主任表示，即使校篩沒有問題，也建議家長給孩子建立屈光檔案，通過定期記錄孩子眼部檢查數(shù)據(jù)，密切跟蹤視覺健康情況，為孩子眼睛健康提供保障。

3-6歲，每年進(jìn)行一次檢查；

6-18歲，每半年復(fù)查一次；

若已經(jīng)確診近視、散光等問題，需遵醫(yī)囑增加復(fù)查頻次，并進(jìn)行個(gè)性化矯正，如角膜塑形鏡、離焦框架眼鏡、低濃度阿托品等。

孩子的“視界”需要持續(xù)守護(hù)，用科學(xué)方法、定期監(jiān)測、及時(shí)干預(yù)，讓每一個(gè)潛在風(fēng)險(xiǎn)都能早發(fā)現(xiàn)、早解決，讓孩子在清晰“視界”中，健康成長。