尿液有問(wèn)題為什么要抽血？是不是醫(yī)院坑錢？

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冷知識(shí)，尿液是由血液過(guò)濾而來(lái)的。所以如果尿液有問(wèn)題，醫(yī)生也會(huì)開(kāi)具一些血液的相關(guān)檢查。

我們吃進(jìn)去的水當(dāng)然不是經(jīng)過(guò)胃腸道直接排出來(lái)的，而是在胃腸道的時(shí)候通過(guò)毛細(xì)血管，吸收到我們的血液里的。血液流經(jīng)腎小球的時(shí)候，腎小球的毛細(xì)血管壁會(huì)將血液里的血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)攔下，只讓部分水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、尿素等小分子物質(zhì)透過(guò)去，這些物質(zhì)會(huì)在腎小囊的囊腔中，形成原尿。

原尿緊接著會(huì)流經(jīng)腎小管，在這里，全部的葡萄糖、大部分水和部分無(wú)機(jī)鹽會(huì)被重吸收回血液，最終剩下的水、尿素和無(wú)機(jī)鹽等物質(zhì)就變成了尿液，由腎小管流出，再流入集合管并匯集到腎盂，最后經(jīng)過(guò)輸尿管流入膀胱。

尿液從膀胱經(jīng)過(guò)尿道排出體外，再在馬桶、田地、床上···匯成一灘。正常的尿液是帶有氨氣味或無(wú)味的、不同黃色程度的液體，無(wú)論是站著尿、坐著尿、躺著尿，只要接觸到氣體并發(fā)生了碰撞，尿液表面都會(huì)有泡沫產(chǎn)生（即使是水也會(huì)這樣），但如果你每次上完廁所都會(huì)觀察的話，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，這些泡沫會(huì)很快消散，隨著沖水馬桶的工作，泡沫也就不復(fù)存在。

但如果泡沫不僅久久不能消散，甚至沖水后，水面還會(huì)有泡沫殘留呢？

如果你的泡沫是比較大的，可以先回憶一下：是不是尿憋太久了，導(dǎo)致的急尿流；是不是先前一次性吃太多蛋白質(zhì)了；是不是排尿之前運(yùn)動(dòng)了，出了很多汗等等？但如果都沒(méi)有特殊原因，并且泡沫尿的情況持續(xù)出現(xiàn)，就需要去醫(yī)院著重篩查，明確是否是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題。

為什么要去腎臟科呢？因?yàn)殡y以消散的病理性泡沫極可能是尿液中出現(xiàn)了蛋白質(zhì)，本該在腎小球和腎小管屏蔽和重吸收掉的大分子、小分子蛋白，如果出現(xiàn)在尿液里，就會(huì)像肥皂一樣，通過(guò)扮演 “泡沫穩(wěn)定劑” 的角色，降低表面張力，從而制造出不易消散的細(xì)小泡沫。

當(dāng)然，糖尿病、尿道感染、肝功能出現(xiàn)問(wèn)題也可能讓尿液中出現(xiàn)葡萄糖、白細(xì)胞、尿膽紅素，從而出現(xiàn)難以消散的泡沫尿。

所以這些都會(huì)在尿檢中會(huì)出現(xiàn)的項(xiàng)目。

健康的尿液形成過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)葡萄糖，只是含量很少，在腎小管處就會(huì)被全部吸收掉。而糖尿病患者的葡萄糖濃度會(huì)很高，腎小管面對(duì)如此多的葡萄糖的時(shí)候會(huì)顯得“力不從心”，最終流進(jìn)尿液里，呈現(xiàn)出“陽(yáng)性”。

如果尿膽紅素呈現(xiàn)出了“陽(yáng)性”，就說(shuō)明血液中結(jié)合膽紅素的水平升高了。正常來(lái)說(shuō)，肝臟產(chǎn)生的結(jié)合膽紅素應(yīng)該通過(guò)膽道排出。但當(dāng)肝細(xì)胞出現(xiàn)受損或者膽道發(fā)生梗阻時(shí)，結(jié)合膽紅素就會(huì)返流回血液。血液中的尿膽紅素便會(huì)被功能正常的腎小球?yàn)V過(guò)，又因其不被腎小管重吸收，最終出現(xiàn)在尿液中。

所以身體出現(xiàn)異常后一定要提高警覺(jué)，描述清楚具體情況后，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查。因?yàn)椴徽撌茄褐械牡鞍踪|(zhì)通過(guò)尿液漏掉減少，還是結(jié)合膽紅素漏到血液里，都會(huì)引起尿液和血液的異常，兩者結(jié)合評(píng)估，才能對(duì)癥治療。

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http://www.sctcm120.com/info/1074/15030.htm

https://www.visiblebody.com/zh/learn/urinary/urine-creation