我，一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的小鎮(zhèn)做題家，靠題海戰(zhàn)術(shù)從貧困縣殺出重圍，考進(jìn)211，卷成碩士，成了全村孩子們學(xué)習(xí)的榜樣。學(xué)生干部、實(shí)習(xí)、SCI論文……我碩士期間拼命內(nèi)卷，當(dāng)別人還在為工作發(fā)愁時(shí)，我卻已經(jīng)成功拿下人人羨慕的穩(wěn)定的三甲醫(yī)院offer——這場(chǎng)逆襲，看著很完美。

然而，兩個(gè)月后，我裸辭了。放棄了那個(gè)別人搶破頭都拿不到的“鐵飯碗”。在所有人眼里，我瘋了，親戚、父母向我投來(lái)異樣的眼光。這座圍城里的窒息感，只有親手推開那扇門的人才知道。什么滋味，懂的人都懂。裸辭后我所有的感慨和各種計(jì)劃，都放在公眾號(hào)中了，感興趣可以關(guān)注閱讀。

前幾天聽了個(gè)事，挺難受的。

一個(gè)醫(yī)學(xué)界的會(huì)上，有位老師直接說(shuō)了句：“土木死在2019，臨床要死在2025了�！钡紫伦膸装賯�(gè)醫(yī)生，沒(méi)人吭聲，大家都安安靜靜的。

為啥沒(méi)人反駁？因?yàn)槊總�(gè)人心里都明白，這話雖然難聽，但沒(méi)說(shuō)錯(cuò)。

土木行業(yè)為啥不行了？房地產(chǎn)的好時(shí)候過(guò)去了。那臨床呢？說(shuō)白了，就是看咱們還讓不讓醫(yī)生好好干活了。

我認(rèn)識(shí)個(gè)年輕大夫，挺優(yōu)秀的，上個(gè)月辭職了。一個(gè)月到手就一萬(wàn)多點(diǎn)，在大城市租個(gè)房、吃個(gè)飯，真剩不下什么。

他的一天是這樣的：早上七點(diǎn)多到醫(yī)院，查房、上門診，忙得連口水都喝不上。中午隨便扒拉幾口飯，下午接著看病人。晚上該下班了吧？不行，還得寫病歷、整材料，時(shí)不時(shí)還要值夜班。這么辛苦，一天下來(lái)也就兩三百塊錢。

可能有人還算覺(jué)得，醫(yī)生不都挺掙錢的嗎

？那真是老黃歷了。現(xiàn)在年輕醫(yī)生，真是拿著賣白菜的錢，操著賣白粉的心。

再說(shuō)說(shuō)現(xiàn)在這個(gè)醫(yī)療環(huán)境。藥品集采之后，很多藥便宜是便宜了，但好用的藥醫(yī)院反而沒(méi)了。為啥？廠家不掙錢，不生產(chǎn)了，人家企業(yè)也是要利潤(rùn)的。醫(yī)生想開個(gè)好藥，得跟患者說(shuō)，你去外面的藥房看看買一些。

還有那個(gè)DRG/DIP，本意是控制醫(yī)療費(fèi)用，但執(zhí)行起來(lái)就變味了�，F(xiàn)在醫(yī)生開藥做檢查，都得先算算這個(gè)病人能給醫(yī)院掙多少錢、會(huì)不會(huì)超標(biāo)，如果超標(biāo)了怎么辦，這哪是看病啊，這不成會(huì)計(jì)了嗎？

更憋屈的是，有時(shí)候明明是為了病人好，開了個(gè)藥，醫(yī)保說(shuō)不給報(bào)，病人不愿意自費(fèi)，最后這筆錢還得從醫(yī)生工資里扣。你說(shuō)這讓人怎么干下去啊。

現(xiàn)在的小年輕都比我們明白。今年醫(yī)學(xué)院的分?jǐn)?shù)降得多明顯，好多頂尖醫(yī)學(xué)院都招不滿人了。放在十年前，這簡(jiǎn)直不敢想。

網(wǎng)上有人說(shuō)得好：“讀這么多年書，不如政策一變。”這話聽著扎心，但確實(shí)是現(xiàn)實(shí)。我寫這些，不是想抱怨什么。就是希望大家知道，你們?cè)卺t(yī)院里見到的那些醫(yī)生，他們真的挺難的。

如果你有朋友當(dāng)醫(yī)生，多理解理解他們；如果你家孩子想學(xué)醫(yī)，一定讓他想清楚；要是你是能說(shuō)上話的人，真該聽聽醫(yī)生們的心聲。

希望過(guò)幾年回頭看，2025年不是臨床的終點(diǎn)，而是咱們開始重視醫(yī)生、改善醫(yī)療環(huán)境的起點(diǎn)。

希望吧。

說(shuō)真的，現(xiàn)在去醫(yī)院，經(jīng)�？吹结t(yī)生比病人還累，有的四五十歲的醫(yī)生，黑眼圈比病人還厲害，他們也是人，也要養(yǎng)家糊口，也想好好給病人看病�？涩F(xiàn)在這個(gè)環(huán)境，真挺難的。

我有個(gè)朋友說(shuō)，他妹妹在醫(yī)院，懷孕七個(gè)月了還在值夜班。不是醫(yī)院不通人情，是實(shí)在沒(méi)人能替。年輕醫(yī)生一個(gè)個(gè)都受不了離開了，剩下的活誰(shuí)干？

還有醫(yī)生朋友跟我說(shuō)，現(xiàn)在最怕的不是看病難的問(wèn)題，是醫(yī)患關(guān)系。你盡心盡力給病人治，最后可能以為一件小事，還要被投訴、被質(zhì)疑。這種滋味，真的不好受。

說(shuō)實(shí)話，要是再這么下去，以后誰(shuí)還愿意當(dāng)醫(yī)生�。康仍蹅兝狭松×耍艺l(shuí)看去？這些事，想想就發(fā)愁。希望以后能好起來(lái)吧。

從三甲裸辭后，我開始寫自己的經(jīng)歷和感悟，收到了非常多朋友的私信。原來(lái)，有這么多相似的困惑、無(wú)奈與掙扎。我們散落在不同的城市和醫(yī)院，但感受卻如此相通。一個(gè)人的力量是有限的，但一群人的聲音或許能互相照亮。為此，我創(chuàng)建了一個(gè)群，希望它能成為我們這群人的“避風(fēng)港”和“加油站”。（另外，關(guān)于我的兼職，有需要萬(wàn)0.85免五的可以聯(lián)系）自動(dòng)回復(fù)里面有我的V，不入群也可以留個(gè)好友，共同成長(zhǎng)。

目前我已裸辭，全身心投入新的人生探索，大家的每一個(gè)‘點(diǎn)贊’和‘在看’都是我堅(jiān)持下去的動(dòng)力。如果您也想加入這個(gè)群，歡迎點(diǎn)擊下方的“喜歡作者”，六個(gè)選項(xiàng)隨便哪個(gè)都行，意義重于金額。這是一份鼓勵(lì)，是給裸辭的我一個(gè)支持，更是促進(jìn)我把群和公眾號(hào)做的更好的動(dòng)力。賞后我會(huì)第一時(shí)間邀您進(jìn)群，期待與您相聚！

• 對(duì)于同行們：這里可以暢所欲言地吐槽心中的不愉快，也可以真誠(chéng)地交流全國(guó)各個(gè)城市的待遇與發(fā)展機(jī)遇，我們可以在抱團(tuán)中取暖，找到前行的力量。

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作者| 小鎮(zhèn)里的做題家

公眾號(hào)?小鎮(zhèn)做題家的成長(zhǎng)之路

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