看到這封私信，讓我想起很早之前遇到的一位患者。

患者是女兒和女婿陪著一起來(lái)的，駝著背岔著腿走進(jìn)來(lái)，主訴是下面總是掉下來(lái)一個(gè)「紫茄子」，只要站起來(lái)就會(huì)掉下來(lái)，有時(shí)候坐著打個(gè)噴嚏或者大笑，猛地一下，也會(huì)凸出來(lái)，同時(shí)伴有排尿排便困難，每次上廁所都要把那個(gè)「紫茄子」推回去才能勉強(qiáng)排出來(lái)，所以導(dǎo)致在廁所時(shí)間太久，也是因?yàn)閬?lái)女兒家住才發(fā)現(xiàn)。

上了檢查床我們發(fā)現(xiàn)，她說(shuō)的那個(gè)「紫茄子」，其實(shí)就是掉下來(lái)的子宮，連帶著整個(gè)陰/道襞也都翻了出來(lái)，因?yàn)榭偸菚?huì)跟褲子摩擦，整體是充血狀態(tài)，外加有些地方存在糜爛破潰的傷口，當(dāng)我們給還納回去之后，又發(fā)現(xiàn)原來(lái)的生孩子的側(cè)切傷口也是裂開(kāi)的，很大一塊三棱錐形狀的肉，就那么耷拉著。

檢查完，主任說(shuō)：怎么這么嚴(yán)重了才來(lái)看啊？

患者一臉驚訝：這算嚴(yán)重??？我在我們村還是幸運(yùn)的，有的生了孩子，人就沒(méi)了，還有的生完沒(méi)多久就走了，還有的生完頭胎就這樣了，我是生完我們家老二之后才這樣的，也是下地干活兒的時(shí)候發(fā)現(xiàn)下面磨得慌，跟村里的婦女說(shuō)起來(lái)，大家都有這情況，有的就這么掉了好多年了……黑不提白不提的，都覺(jué)得女人都要遭這份罪，只是我運(yùn)氣好，沒(méi)那么嚴(yán)重。

我聽(tīng)著一陣心疼，接著問(wèn)：那就沒(méi)想著去醫(yī)院看看？

患者邊從檢查床下來(lái)，邊說(shuō)：這看啥?。可昀隙](méi)多久，就趕上收麥子，月子沒(méi)坐完就下地干活了，當(dāng)時(shí)村里誰(shuí)不說(shuō)我能干，我們那一波里，數(shù)我干得多，誰(shuí)叫我前兩個(gè)生的都是女兒……那時(shí)候難受也得硬扛，怕人家說(shuō)我是吃干飯的。

主任問(wèn)：那你是生老二的時(shí)候做了側(cè)切？

患者說(shuō)：不是，后來(lái)懷老三，村里找人算了說(shuō)是男孩兒，所以天天讓我吃雞蛋，結(jié)果孩子頭大，醫(yī)生說(shuō)得鉸個(gè)口子才能生出來(lái)，后來(lái)就沒(méi)長(zhǎng)上，就一直這么豁著個(gè)大口子，你說(shuō)，醫(yī)生，這還能長(zhǎng)上嗎？

主任說(shuō)：試試吧！

后來(lái)，患者做了手術(shù)，恢復(fù)不錯(cuò)，出院那天，她特別高興地來(lái)到醫(yī)生辦公室，非要感謝主任給了她第二次生命，她真的以為這一輩子就這樣過(guò)了，現(xiàn)在終于能站直了，也敢出門了。

所以，你看，這不是變強(qiáng)了，這只是幸存者選擇了隱忍和硬扛，在那個(gè)逼仄的環(huán)境下幾乎沒(méi)有給女性留下講述這些的空間，至于進(jìn)化，核心在于基因傳遞，所以女性生理層面的很多結(jié)構(gòu)和功能就是服務(wù)于這件事的，并不存在加強(qiáng)。只不過(guò)有時(shí)候?qū)τ诒粍?dòng)選擇生育的人來(lái)講，面對(duì)客觀存在的生育損傷，可能需要一些「額外獲益」來(lái)得到心理層面的補(bǔ)償。

當(dāng)然，這樣的信息通常會(huì)有月子中心作為背后推手，把「坐月子」神秘化，讓人誤以為只要把月子坐好，就可以擁有進(jìn)化的強(qiáng)化加成，甚至可以重啟身體消除病痛……最終目的自然是推薦高價(jià)月子服務(wù)，事實(shí)上，坐月子也好，產(chǎn)褥期也罷，本質(zhì)上都是在恢復(fù)，而非加強(qiáng)，能回到原本的基線附近就已經(jīng)不容易了，更不必奢望包治百病了。

只不過(guò)，關(guān)于那些高價(jià)月子服務(wù)，其實(shí)大家心里都比我明白，很多時(shí)候就是要花這個(gè)錢來(lái)滿足自己內(nèi)心的各種需求，要的是清凈，要的是舒適，這對(duì)自己是補(bǔ)償，也是犒勞，因?yàn)椴换ㄟ@個(gè)錢，也不會(huì)到自己手里，但如果把這個(gè)錢給到產(chǎn)婦手上，然后說(shuō)：你可以選擇去月子中心，也可以自行安排……或許，大家都會(huì)有不同的選擇。

有讀者朋友說(shuō)「看完這條私信回復(fù)才明白親戚家的奶奶為什么身形那么奇怪，唉」。

是這樣的，有些生育損傷可能會(huì)直接影響身形和步態(tài)，這種是藏不住的，即使不說(shuō)，也可以看出來(lái)。除了上文中提到的子宮脫垂，還有恥骨聯(lián)合分離，嚴(yán)重的情況會(huì)形成特征性的步態(tài)叫：鴨子步，因?yàn)樽咂饋?lái)很像鴨子或企鵝，實(shí)際上這是為了減輕恥骨聯(lián)合分離導(dǎo)致的疼痛不得不采用的減痛步態(tài)。

也有讀者看完，提出說(shuō)自己生活中沒(méi)見(jiàn)過(guò)這樣的情況，所以擔(dān)心這篇內(nèi)容會(huì)有制造焦慮的嫌疑，建議把發(fā)生比例放上來(lái)……嗯，這是很好的建議，但事實(shí)上，之前有專門的視頻講了大部分生育損傷的發(fā)生概率，發(fā)生原因，高危人群，預(yù)防措施以及對(duì)沖風(fēng)險(xiǎn)的方法，實(shí)在沒(méi)辦法每次講都把這一整套搬出來(lái)。

所以，如果需要更深入地了解，可能還需要麻煩各位搜搜之前的內(nèi)容，實(shí)在不行也可以問(wèn)問(wèn)ai。

另外，或許更多地討論和分享所營(yíng)造出來(lái)的安全空間，也會(huì)讓過(guò)去看不見(jiàn)或沒(méi)見(jiàn)過(guò)的情況，重新被看見(jiàn)。

以上，供各位參考。

我是六層樓，我愛(ài)這個(gè)世界。

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