“這也不能吃，那也不能吃，干脆餓死我算了！這樣腫瘤也能被餓死，省了你們的力氣！”胡大爺又在向兒女們發(fā)脾氣。

自從得了癌癥，家人就十分關注胡大爺的飲食問題，嚴格禁止他吃肉跟海鮮，每天只給他青菜淡粥。可憐的胡大爺自手術后瘦了有5、6斤，還向朋友哭訴：“這每天吃得還沒得癌癥之前吃得好，真不知道生活還有什么意思?！?/p>

癌癥康復期，什么能吃，什么不能吃，一直是癌癥患者十分關注的問題……

01

營養(yǎng)支持是抗癌的關鍵

有研究發(fā)現，癌細胞在氧氣充足情況下，會優(yōu)先通過糖分來獲取能量。于是有人提出“通過節(jié)食來餓死腫瘤"的說法，導致部分腫瘤患者忌糖、忌主食，只吃蔬菜，甚至絕食。

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心腫瘤科劉慧龍表示，這種方法并不靠譜！

劉醫(yī)師解釋，癌細胞的生長根本不受機體調節(jié)，無論人體營養(yǎng)供給情況如何，它依然保持自己的節(jié)奏生長。癌細胞直到人體死亡前，都會與正常細胞爭奪營養(yǎng)。即使病患營養(yǎng)不良，癌細胞照樣增長。根據美國癌癥協(xié)會研究將分析，癌癥患者的飲食熱量至少應20%，且目前沒有證據證實人體養(yǎng)分增加，會使癌細胞增長更快。

節(jié)食或是絕食，最早影響的反而是正常細胞。正常細胞組織沒有足夠的營養(yǎng)，導致患者身體越來越差，餓壞的只有病人自己。尤其是對術后患者而言，機體的修復、創(chuàng)面的愈合，都有賴于充足的營養(yǎng)支持。盲目的“忌口”只會導致身體營養(yǎng)攝入不足，干擾治療效果。

02

癌癥患者忌口，因人而異

腫瘤患者不提倡過分“忌口”，但人體的體質千差萬別，怎么吃才能更利于腫瘤患者的康復？一般情況而言，腫瘤患者需根據自身病情和治療階段來定制食譜。比如放療、化療期間飲食就應略有不同。放療期間，容易出現相應部位放射損傷，應以流質食物為主，增加維生素豐富的食物；化療期間，則建議飲食清淡，以高熱量為主，如多吃魚類、蛋類、禽類等優(yōu)質蛋白。

對于本身屬于過敏體質的患者，則需要咨詢專業(yè)醫(yī)生制訂食譜，以免誤食過敏食物，影響病情控制。

不過，得了癌癥，肯定不能像得癌之前那樣海吃海喝，癌癥治療、康復期間，以下3種食物，建議癌癥患者盡量少碰：

1、煙酒

煙、酒是已知的具有致癌性的因素。若在術后康復期間，再次碰觸這些高危誘因，那么癌細胞復發(fā)的可能性就會變大。

2、辛辣刺激的食物

麻辣燙、紅油火鍋等食物容易對口腔黏膜、胃腸黏膜等造成刺激，患者康復初期，各器官尚在修復中，不宜食用過于刺激的食物。

3、腌制燒烤的食物

腌肉/魚、火腿、咸菜、煙熏肉等食品，本身高鹽，食品安全風險高，不推薦癌癥患者多食用。燒烤類食物，油脂含量高，易導致肥胖，也不推薦癌癥患者多食用。

03

得了癌癥，可以吃發(fā)物嗎？

在腫瘤患者“禁忌食物”中，有很多關于“發(fā)物不能吃”的說法。到底什么是發(fā)物？“發(fā)物”之說有無科學依據？

所謂“發(fā)物”其實是中國古代民間的一種說法，指能引起舊有疾病復發(fā)或新有疾病加重的食物。在相關記載中，雞肉、狗肉、牛肉、海鮮等都屬于“發(fā)物”，因為這些食物多富含組胺，食用過量，容易導致食用者過敏。

但從現代病理學的角度來看，腫瘤并非感染性疾病或過敏性疾病，腫瘤的“復發(fā)”與“發(fā)物”的“發(fā)”并非一個概念。關于發(fā)物與腫瘤的相關性，還缺乏足夠的證據，至少目前為止并沒有證據表明哪個“發(fā)物”與腫瘤復發(fā)明確相關。

所以，對牛羊肉、雞蛋海鮮一類所謂的“發(fā)物”，只要癌癥患者食用后未出現明顯不適或過敏現象，其實是可以適當食用的，這些食物所含的一些營養(yǎng)物質也是患者所需的，因此不必視它們如“洪水猛獸”，平常心看待即可。

另外，廣州市第一人民醫(yī)院腫瘤科主任、主任醫(yī)師劉國龍教授還分享了一個讓“發(fā)物”減少副作用的辦法：“將牛肉、鴨肉煮的時間延長一點，燉爛一點，能夠破壞肉中的激素，并且少量進食，應該是沒有問題的”。

04

得了癌癥，葷素怎么選？

錯誤的飲食觀念會誤導腫瘤患者進行錯誤的飲食調理。對于患者而言，可以放心“吃”，但并不能過于“絕對”。“全素食、全肉食”都是一種錯誤的飲食方式，全素食，熱量不足，蛋白質攝入不足，容易造成營養(yǎng)失衡，不利于癌癥康復。全肉食，脂肪和熱量過剩，會增加胃腸負擔，同樣對健康無益。

腫瘤患者的飲食原則應是：葷素搭配，營養(yǎng)均衡。中醫(yī)學稱：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”，體現了很多飲食彼此配合互相補充的飲食平衡主張，也提示偏食往往使營養(yǎng)失衡，不利于健康。

腫瘤患者拓寬食譜，豐富食物種類，每天建議攝入：奶類及奶制品300克，大豆類及堅果30-50克，畜禽肉類50-75克，魚蝦類50-100克，蛋類25-50克，蔬菜類300-500克。水果類200-400克，谷類及雜豆250-400克，水1200毫升。

05

提醒：患者體重下降要留心

數據顯示，90%的癌癥患者會有體重下降的現象。造成癌癥患者體重下降通常有兩個因素，一是腫瘤在消耗能量，癌細胞越多，消耗越大，體重下降越快；二是治療帶來的不良影響，如接受化療后，會導致患者有惡心嘔吐、不想進食的副反應。

當出現這些情況時，一定要及時補充營養(yǎng)，只有營養(yǎng)跟上了，身體素質才會變好，才有更多“底氣”去對抗癌細胞。而面對不良反應，也要積極尋求專業(yè)幫助，不要“硬撐”。

總而言之，癌癥患者朋友在飲食方面要注意：

1. 飲食均衡，各類食材都應適量攝入；

2. 清淡口味，少油、少鹽、少糖；

3. 每天保證新鮮水果和蔬菜的攝入，保持腸道健康。

腫瘤患者因為惡性腫瘤本身的消耗以及治療帶來的影響，對營養(yǎng)的攝取相對于健康人群要求更加細致，如果病人家屬對于營養(yǎng)方面有疑問可以咨詢正規(guī)醫(yī)院專業(yè)營養(yǎng)師。

參考資料： [1]《認識和控制癌癥，從“忌口”說起！》.健康報.2020-01-16 [2]《癌癥患者到底能不能吃發(fā)物？聽聽腫瘤專家怎么說》.山西省中醫(yī)院.2021-06-10

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