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四川好醫(yī)生云醫(yī)療港股“求生”:家族治理與盈利難題何解?

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作者|Winston 題圖|網(wǎng)絡

近日,四川好醫(yī)生云醫(yī)療科技集團股份有限公司正式向港交所遞交招股書。公司自稱"中國唯一以數(shù)智化與AI輔助賦能的基層醫(yī)療綜合平臺",試圖向資本市場講述科技賦能基層醫(yī)療的動人故事。

在“數(shù)智化”與“基層醫(yī)療”兩大熱門概念的背后,公司營收雖快速增長,卻難以掩蓋其盈利劇烈波動、現(xiàn)金流持續(xù)承壓,以及家族治理結(jié)構(gòu)高度集中等深層困境。

這些核心問題,為其雄心勃勃的上市之路蒙上了一層陰影。

高增長,低盈利

據(jù)公司披露數(shù)據(jù)顯示,好醫(yī)生云醫(yī)療營收規(guī)模展現(xiàn)出一條陡峭的增長曲線。營收從2022年的18.82億元躍升至2024年的32.64億元,復合年增長率高達31.7%。2025年上半年,營收達18.91億元,同比增長23.9%。這一增速在當前的宏觀環(huán)境下顯得尤為亮眼,證明了其在基層醫(yī)療市場強大的業(yè)務拓展能力。

但營收的高歌猛進,并未同步轉(zhuǎn)化為穩(wěn)健的盈利能力。公司的盈利狀況如同坐上了過山車:2022年凈虧損83萬元,2023年成功扭虧為盈至6248萬元,但2024年凈利潤驟降39.5%至3781萬元。

截至2025年6月30日,公司累計未彌補虧損仍高達5610萬元。這意味著,盡管在個別年份實現(xiàn)了賬面盈利,但其自2016年成立以來的長期經(jīng)營中,始終未能真正填補歷史虧損的窟窿,盈利模式的可持續(xù)性面臨嚴峻考驗。

毛利率波動同樣揭示其盈利基礎的脆弱。綜合毛利率從2022年的20.5%攀升至2023年的29.9%后,便調(diào)頭向下,2024年回落至26.4%,2025年上半年進一步下滑至22.8%。這種持續(xù)下滑趨勢直指公司業(yè)務結(jié)構(gòu)的內(nèi)在矛盾。

現(xiàn)金流緊張、營運效率低下

比盈利波動更令人擔憂的是該公司持續(xù)緊張的現(xiàn)金流狀況。2022年,公司經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額為-2565萬元,盡管2023年轉(zhuǎn)正至2459萬元,但2024年上半年再度出現(xiàn)-3110萬元的凈流出?,F(xiàn)金流與凈利潤的嚴重背離現(xiàn)象突出,公司的賬面利潤缺乏現(xiàn)金支撐,經(jīng)營質(zhì)量堪憂。

與此同時,公司營運能力問題日益凸顯。存貨規(guī)模從2022年的2.56億元激增至2024年的6.03億元,存貨周轉(zhuǎn)天數(shù)從45.9天延長至81.1天。盡管2025年上半年小幅回落至69.8天,但仍遠高于行業(yè)健康水平。

Wind數(shù)據(jù)顯示,11家互聯(lián)網(wǎng)健康行業(yè)港股上市公司存貨周轉(zhuǎn)天數(shù)的中位數(shù)為29.83天,均值30.65天。

在應收賬款方面,公司同樣面臨壓力。應收賬款周轉(zhuǎn)天數(shù)從2022年的28天增加至2024年的45天,公司回款效率明顯下滑。該公司客戶中以議價能力較強的單體藥店為主,這一趨勢可能在未來進一步加劇現(xiàn)金流壓力。

業(yè)務結(jié)構(gòu)失衡突出

從收入構(gòu)成來看,藥品供應鏈解決方案業(yè)務占據(jù)好醫(yī)生云醫(yī)療絕對主導地位,在2025年上半年貢獻了78.1%的收入,但該業(yè)務下的普藥業(yè)務毛利率極低,僅為0.6%-2.3%,幾乎處于無利可圖的狀態(tài)。

相比之下,公司的高毛利業(yè)務:檢驗診斷解決方案和專病診治解決方案,毛利率均保持在40%以上,附加值潛力較大,但兩者合計收入占比不足23%,體量尚小,難以扭轉(zhuǎn)整體盈利頹勢。

這種"低毛利業(yè)務撐規(guī)模,高毛利業(yè)務難挑梁"的業(yè)務格局,成為制約公司盈利能力提升的主要因素。

失衡的業(yè)務格局使公司陷入自我強化的惡性循環(huán):為維持營收規(guī)模,必須持續(xù)向低毛利藥品業(yè)務投入巨額運營資本,致使存貨高企、現(xiàn)金流持續(xù)承壓。

在此背景下,公司的現(xiàn)金流被營收規(guī)模不斷侵蝕,最終陷入"增長陷阱":規(guī)模擴張反而加深對低毛利業(yè)務的依賴,進而拖累盈利與現(xiàn)金流,形成無力培育高毛利業(yè)務、難以實現(xiàn)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的困局。

科技定位,研發(fā)投入?yún)s長期低于1%

好醫(yī)生云醫(yī)療在其戰(zhàn)略敘事中,始終將自身定位為"中國基層醫(yī)療行業(yè)唯一一家以數(shù)智化與AI輔助賦能的綜合賦能平臺"。

然而,支撐這一宏大敘事的研發(fā)投入?yún)s顯得異常單薄。2022年至2025年上半年,公司的研發(fā)費用率分別僅為0.58%、0.26%、0.25%和0.95%,長期低于1%。

與之形成鮮明對比的是,平安好醫(yī)生、醫(yī)渡科技等同行企業(yè)的研發(fā)費用率常年保持在5%以上。如此之低的研發(fā)投入,不禁讓市場質(zhì)疑其技術(shù)護城河的實際深度與"唯一AI賦能平臺"的成色幾何。

更為嚴峻的是,當科技故事難以自圓其說之時,公司傳統(tǒng)的增長動力也顯露出疲態(tài)。月均付費客戶數(shù)的年均復合增長率從2022-2024年的20.6%暴跌至2024-2025年的0.06%,增量近乎停滯。

在低毛利的藥品業(yè)務難以帶來持續(xù)利潤、客戶規(guī)模觸及天花板的雙重困境下,若技術(shù)賦能的故事又因投入不足而無法兌現(xiàn),公司未來的增長引擎究竟何在成為投資者關注的焦點。

耿氏家族治理結(jié)構(gòu)隱憂

好醫(yī)生云醫(yī)療由耿福能創(chuàng)立的好醫(yī)生集團孵化而來,是其為順應互聯(lián)網(wǎng)趨勢、將核心業(yè)務從“藥”延伸至“醫(yī)”而打造的關鍵數(shù)字化平臺。


作者|Winston 題圖|網(wǎng)絡

好醫(yī)生品牌故事始于1986年左右,耿福能于四川涼山等地創(chuàng)辦的中藥材經(jīng)營部,至1990年代末,好醫(yī)生藥業(yè)集團正式成立,并確立了“好醫(yī)生”品牌。

近四十年創(chuàng)業(yè)歷程,深深烙上了耿福能的個人印記。也正因如此,好醫(yī)生云醫(yī)療在治理層面呈現(xiàn)出典型的家族控制特征。

耿福能家族通過四川佳能達、云醫(yī)療香港等一系列持股平臺,共同控制公司約65.99%的表決權(quán)。更為關鍵的是,家族成員簽署的《一致行動確認書》中約定,若無法達成一致意見,則以耿福能的決定為準。

這種"終極裁決權(quán)"的安排,使得公司治理帶有濃厚的"家長式"色彩,中小股東權(quán)益的保障令人關注。

更值得警惕的是公司與控股股東之間錯綜復雜的關聯(lián)交易。從2023年至2025年上半年,控股股東之一四川佳能達一直位列公司的前五大供應商之列,公司向其采購的金額從2022年的0.44億元激增至2025年上半年的2.64億元,采購占比從2.5%攀升至16.7%。對關聯(lián)方采購依賴度的持續(xù)增長,使交易的公允性與獨立性受到質(zhì)疑。

此外,公司還存在大量的客戶與供應商重疊現(xiàn)象。報告期內(nèi),公司的前五大客戶與前五大供應商中共有12家存在重疊,其中兩家重疊方與公司董事耿越飛存在股權(quán)關聯(lián)。2025年上半年,向這些重疊方的銷售額和采購額分別占總收入和總采購額的7%和11.5%,這種復雜的交易結(jié)構(gòu)增加了業(yè)務真實性與獨立性的判斷難度。

市場潛力巨大,但分化嚴重

基層醫(yī)療賽道在"健康中國"戰(zhàn)略和分級診療政策推動下,正迎來前所未有的市場擴容機遇。然而,這種政策紅利伴隨著嚴格的成本控制和價格監(jiān)管,藥品集中帶量采購的常態(tài)化推行和醫(yī)保支付改革的深化,正在系統(tǒng)性壓縮整個產(chǎn)業(yè)鏈的利潤空間。

當前基層醫(yī)療市場的競爭已呈現(xiàn)出立體化、多維度的特征。除了傳統(tǒng)醫(yī)藥流通企業(yè)的區(qū)域壁壘,企業(yè)還面臨來自垂直領域信息化服務商和京東健康、阿里健康等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的雙重擠壓。這些跨界巨頭憑借強大的資本、流量與技術(shù)優(yōu)勢,正自上而下地滲透市場,可能對好醫(yī)生云醫(yī)療形成降維打擊。

市場雖然潛力巨大,但因其分散性、差異化的特點,基層醫(yī)療在規(guī)模效應現(xiàn)面臨重重障礙??蛻舴植紡V泛且單體規(guī)模小,服務成本高企;價格敏感度高、忠誠度低的特性,又使得客戶黏性難以維持。這些行業(yè)共性問題是好醫(yī)生云醫(yī)療面臨運營困境的深層背景。

好醫(yī)生云醫(yī)療的故事,既是個人創(chuàng)業(yè)的縮影,也是中國基層醫(yī)療數(shù)字化進程的挑戰(zhàn)。其上市之路的核心在于向資本市場證明,其本質(zhì)并非依賴低毛利藥品銷售的“渠道商”,而是真正具備技術(shù)內(nèi)核的“科技賦能平臺”。

好醫(yī)生云醫(yī)療的局面,如同一位帶傷的運動員。資本注入是其走出困境的關鍵變量,更是對其韌性的一次全面檢驗,最終成效如何,仍待觀察。

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