作品聲明：內(nèi)容僅供參考，如有不適及時(shí)就醫(yī)

今年的氣候與往年差異有點(diǎn)大，入秋沒多久就出現(xiàn)了多地的氣溫驟降，現(xiàn)在進(jìn)入深秋，某些地區(qū)的溫度也已經(jīng)降到了往年冬季的水平，這種天氣驟然變冷的情況，也導(dǎo)致了很多有高血壓問題的老年朋友，血壓升高，失去控制的問題再次出現(xiàn)，最近后臺也有不少讀者朋友留言，咨詢原本穩(wěn)定控制的血壓，再度升高應(yīng)該怎么辦的問題。今天就來聊一下這方面的話題。

對于氣溫下降發(fā)現(xiàn)自己血壓再度升高的朋友，首先我們不要驚慌，更不要焦慮，其實(shí)有時(shí)候從另一方面看，相比一些從不做測量血壓，不注意季節(jié)交替時(shí)血壓可能出現(xiàn)變化的高血壓患者來說，發(fā)現(xiàn)自己的血壓升高，并積極的采取措施去應(yīng)對和改善，從而進(jìn)一步降低了血壓升高可能帶來的心腦血管風(fēng)險(xiǎn)，又何嘗不是一種幸事呢？

外界氣溫的降低，會使皮膚和接近體表的血管收縮，這種體表血管收縮對血壓帶來的影響，就是導(dǎo)致血壓的進(jìn)一步升高，特別是對于血管硬化程度較高的高血壓患者，這種影響會更顯著。

此外，寒冷還會激發(fā)身體的腎上腺素等激素的分泌，體內(nèi)的這些激素水平提升，會使心跳加速，收縮血管，進(jìn)一步升高血壓。

由此看來，在秋冬季節(jié)，對于高血壓患者，特別是老年高血壓患者，都建議要做好血壓監(jiān)測，了解自己的血壓控制情況，如果出現(xiàn)了進(jìn)一步升高的情況，也應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行進(jìn)一步的降壓干預(yù)。

現(xiàn)在家庭自測血壓很方便，建議在測量血壓時(shí)，盡量選擇袖帶型的經(jīng)過國家認(rèn)證的電子血壓計(jì)，同時(shí)注意測量血壓前保持心情平均，排尿完畢，盡量采取坐姿或臥姿測量血壓，并保持袖帶位置與心臟部位平齊，用正確方式測量血壓，才能真正了解我們的血壓波動(dòng)情況。

如果出現(xiàn)了血壓進(jìn)一步升高的，在秋冬季節(jié)，我們應(yīng)該如何加強(qiáng)血壓的控制呢？給大家提5個(gè)方面的建議和提醒。

提醒1：注意保暖

天氣驟然變冷帶來的血壓變化，對于健康人同樣存在，但對于健康人來說這種一過性的血壓升高，對身體健康不會造成顯著影響，但對于高血壓患者則不同，本就偏高的血壓，進(jìn)一步出現(xiàn)升高，不但會對心臟，腎臟等靶向器官持續(xù)造成不良影響，也會加大心梗，腦卒中等心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

而血壓之所以升高，與氣溫的降低有密切的關(guān)系，因此對于高血壓患者來說，盡量做好保暖是非常重要的。不要再遵循“春捂秋凍”的原則，盡量結(jié)合氣溫變化情況，及時(shí)的增減衣物，頭頸部是容易散失熱量的重點(diǎn)部位，想要做好保暖，一定要注意使用圍巾，帽子等衣物。

除了身體保暖以外，室內(nèi)溫度也要盡量的保持適宜溫暖。如果室外溫度較低，室內(nèi)外溫差較大，也要注意盡量避免驟然的冷空氣刺激，以免引發(fā)血管的驟然收縮，加大風(fēng)險(xiǎn)。

提醒2：加強(qiáng)飲食和運(yùn)動(dòng)管理

秋冬季節(jié)同樣也是生活習(xí)慣會出現(xiàn)變化的季節(jié)，例如因?yàn)樘鞖庾兝洌嬍撤矫姹╋嫳┦车那闆r逐漸增多，例如因?yàn)樘鞖庵饾u變冷，活動(dòng)量也大大減少，或者原本堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，也逐漸減少停止了。這些變化，同樣也能影響血壓控制，帶來血壓的升高和波動(dòng)。

飲食方面在秋冬季節(jié)，更要注意保持好低鹽的問題，過多的鹽分?jǐn)z入，是導(dǎo)致血壓升高，特別是老年人血壓升高的重要原因之一，同時(shí)注意營養(yǎng)的均衡攝入和總攝入量的控制，避免飲食過量，帶來肥胖和血壓升高的風(fēng)險(xiǎn)。

運(yùn)動(dòng)鍛煉方面，如果有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的，建議應(yīng)該繼續(xù)保持，但需要避開血壓高峰時(shí)段（如晨起后）和天氣寒冷的時(shí)間段，盡量選擇在相對溫暖舒適的時(shí)間段例如午后，進(jìn)行身體活動(dòng)，會更安全。原本沒有鍛煉習(xí)慣的朋友，也要注意加強(qiáng)身體活動(dòng)，多走走路，多做做家務(wù)，同樣也對加強(qiáng)血壓控制會有幫助。

提醒3：保持平和心態(tài)

“自古逢秋多寂寥”，秋冬季節(jié)日照時(shí)間逐漸減少，也是人的情緒容易出現(xiàn)波動(dòng)，甚至是出現(xiàn)抑郁，焦慮等情形的高發(fā)季節(jié)。而不良的情緒也會影響我們的植物神經(jīng)，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，進(jìn)一步使血管收縮，心跳加速，導(dǎo)致血壓的升高。

因此，想要保持血壓的平穩(wěn)，首先要保持情緒方面的平穩(wěn)。有些老年朋友在秋冬季節(jié)血壓忽高忽低，其實(shí)很多時(shí)候是隨著情緒的波動(dòng)而產(chǎn)生的波動(dòng)，如果能夠想開點(diǎn)，看開點(diǎn)，保持平和樂觀的心態(tài)去面對生活，比忘了還有“我言秋日勝春朝”，心情豁然開朗的同時(shí)，血壓自然也就降下來了。

提醒4：合理調(diào)整降壓藥物方案

如果通過飲食調(diào)理，保持運(yùn)動(dòng)，調(diào)整心態(tài)等方面的干預(yù)，血壓仍然超標(biāo)的話，也應(yīng)該結(jié)合實(shí)際用藥情況，合理的調(diào)整降壓藥的用藥方案。

如果是夏季血壓控制良好，服用一種降壓藥的朋友，可以考慮聯(lián)合用藥的方式來加強(qiáng)血壓控制，如果已經(jīng)是聯(lián)合用藥的朋友，還可以考慮再加用一種降壓藥，或者在合理劑量范圍內(nèi)，提升其中一種藥物（一般可以選擇降壓效果最好的藥物）用藥劑量的方式來加強(qiáng)血壓控制。

對于老年人的高血壓來說，一般情況下，服用地平類降壓藥，噻嗪類利尿劑，都具有明確的降壓效果，也可以采取地平+普利或沙坦，沙坦或普利+利尿劑，地平類+β受體阻滯劑等聯(lián)合用藥方式來合理加強(qiáng)血壓的控制。

提醒5：做好監(jiān)測，注意風(fēng)險(xiǎn)

在調(diào)整生活方式，調(diào)整降壓藥用藥方案的同時(shí)，也應(yīng)該注意做好血壓的進(jìn)一步監(jiān)測。定期檢查血壓控制情況，建議在調(diào)整用藥初期，可以分早晚定期檢查血壓水平，逐漸了解調(diào)整后的血壓控制效果，同時(shí)也要注意加用藥物或加大用藥劑量后的低血壓風(fēng)險(xiǎn)。

但需要強(qiáng)調(diào)的是，千萬不要把血壓監(jiān)測變成了一種心理負(fù)擔(dān)，不管血壓水平怎么樣，積極采取措施干預(yù)調(diào)整就好，即使是真的暫時(shí)無法調(diào)節(jié)到期望值以內(nèi)，也可以結(jié)合情況，慢慢改善，不要讓測量后的血壓值影響我們的心情，帶來焦慮緊張情緒，就得不償失了。

上述的5點(diǎn)小建議，希望對秋冬季血壓升高的老年高血壓患者能夠有所幫助，也歡迎大家積極轉(zhuǎn)發(fā)分享，讓更多人看到更靠譜的健康科普知識。