想做近視手術(shù)卻被“全飛秒、半飛秒、ICL怎么選”“術(shù)前要準(zhǔn)備什么”等問題難??？別慌！撫州近視手術(shù)專家、撫州光明眼科醫(yī)院趙軍主任將結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，為你梳理近視手術(shù)核心知識(shí)，從術(shù)式選擇到術(shù)后護(hù)理，看完就能理清思路。

一、主流近視手術(shù)分兩類，“減法”與“加法”適配不同人群

撫州近視手術(shù)專家、撫州光明眼科醫(yī)院趙軍主任表示，目前主流近視手術(shù)主要分為激光類手術(shù)和ICL晶體植入術(shù)，兩者原理截然不同，適配人群也有明確區(qū)分，沒有“好壞”之分，只有“適合”與否。

1. 激光類手術(shù)：給角膜“做減法”，適合中低度近視

激光類手術(shù)是通過切削角膜組織改變角膜曲率，從而矯正近視，相當(dāng)于在角膜上“雕刻”一副“隱形眼鏡”，主流術(shù)式包括全飛秒、半飛秒、Smart全激光，其中全飛秒和半飛秒是患者選擇最多的兩種。

? 全飛秒：無需制作角膜瓣，僅用一臺(tái)飛秒激光設(shè)備，通過2-4mm超微創(chuàng)切口取出角膜基質(zhì)透鏡，角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性更強(qiáng)。這種術(shù)式尤其適合運(yùn)動(dòng)愛好者、軍人等怕外傷的人群，以及擔(dān)心術(shù)后干眼的患者，適配近視50-1000度、散光≤500度，術(shù)后次日90%以上患者視力可達(dá)1.0。

? 半飛秒：需先用飛秒激光制作角膜瓣，再用準(zhǔn)分子激光切削角膜，手術(shù)需兩臺(tái)設(shè)備配合，切口約20mm。適配范圍更廣，近視≤1200度、散光≤600度均可選擇，適合角膜厚度偏薄、追求性價(jià)比的患者，但術(shù)后需注意避免角膜瓣移位。

2. ICL晶體植入術(shù)：給眼睛“做加法”，適合高度近視、角膜薄人群

撫州近視手術(shù)專家、撫州光明眼科醫(yī)院趙軍主任表示，與激光類手術(shù)不同，ICL晶體植入術(shù)無需切削角膜，而是通過3-4mm微小切口，在眼內(nèi)植入定制的特殊晶體（類似“可植入式隱形眼鏡”），不改變角膜形態(tài)，且晶體未來可取出或更換。這種術(shù)式是高度近視（近視≤1800度）、角膜薄患者的優(yōu)選，但晶體需提前定制，從檢查到手術(shù)約需1-2周等待期。

二、術(shù)前檢查是關(guān)鍵：這3件事不做好，手術(shù)沒法排

無論選哪種術(shù)式，術(shù)前檢查都是第一步，也是確定能否手術(shù)、選哪種術(shù)式的核心依據(jù)。在撫州光明眼科醫(yī)院，術(shù)前檢查需2-3小時(shí)，涵蓋角膜厚度、角膜地形圖、眼底篩查等20余項(xiàng)數(shù)據(jù)，專家會(huì)根據(jù)數(shù)據(jù)“量眼定制”方案，同時(shí)有3個(gè)關(guān)鍵注意事項(xiàng)必須提前做好：

1. 停戴隱形眼鏡：普通軟性球鏡需停戴1周，軟性散光鏡、RGP硬鏡停戴1個(gè)月，角膜塑形鏡（OK鏡）必須停戴3個(gè)月，否則會(huì)影響角膜形態(tài)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。

2. 檢查當(dāng)天別獨(dú)自開車：術(shù)前檢查需散瞳，散瞳后4-6小時(shí)看近模糊、畏光，獨(dú)自開車存在安全隱患，建議家屬陪同。

3. 女生別化眼妝：眼部彩妝可能殘留粉末、油脂，影響檢查設(shè)備精度，檢查當(dāng)天素顏即可。

三、術(shù)后恢復(fù)不用慌：1-3個(gè)月關(guān)鍵期，做好3點(diǎn)穩(wěn)視力

? 注意事項(xiàng)：

? 術(shù)后1個(gè)月內(nèi)別讓眼睛進(jìn)水：洗臉用毛巾擦臉，洗澡、洗頭時(shí)戴防水眼罩，避免臟水引發(fā)感染；

? 1-3個(gè)月避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)：慢跑、瑜伽等輕緩運(yùn)動(dòng)術(shù)后1周可做，但籃球、拳擊、游泳等需等3個(gè)月后，防止眼部碰撞、進(jìn)水；

? 控制用眼時(shí)長(zhǎng)：術(shù)后次日可正?？措娔X、手機(jī)，但每用電子屏30分鐘，需遠(yuǎn)眺5分鐘放松眼睛，避免熬夜、在黑暗中看手機(jī)，減少干眼和視力波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

最后，撫州近視手術(shù)專家、撫州光明眼科醫(yī)院趙軍主任溫馨提醒：近視手術(shù)并非“人人能做”，18歲以下、近視度數(shù)每年變化超50度、有圓錐角膜、重度干眼等情況，均不適合手術(shù)。如果你想知道自己是否適配，建議做一次詳細(xì)的術(shù)前檢查，讓專業(yè)數(shù)據(jù)說話。