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人造血,一戰(zhàn)封神

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聚焦高成長公司,100000+投資菁英共同關(guān)注

今天,一家A股科創(chuàng)板公司IPO正式?jīng)_線!10月28日,禾元生物正式在上交所實(shí)現(xiàn)IPO,每股發(fā)行價格29.06元,募資總金額約26億元。公司上市首日,股價一度大漲超200%。伴隨著稻米造血這一巨大想象力的故事,禾元生物可謂噱頭十足。

那么,該公司的真實(shí)價值又有幾何,稻米造血的故事能支撐起公司多高的市值,這或許是投資者更加關(guān)心的問題,也是我們今天希冀拆解清楚的問題。

01

稻米造血的神話

我們先敘述清楚一個問題:稻米造血的過程究竟是怎樣的。

所謂的稻米造血,即用水稻的胚乳細(xì)胞生產(chǎn)植物源重組人血清白蛋白注射液(OsrHSA)。血清白蛋白(HSA)過去我們一直從人體血漿中進(jìn)行提取,但不是沒人探索用別的方式進(jìn)行生產(chǎn)。事實(shí)上,監(jiān)管機(jī)構(gòu)一直鼓勵制藥公司研發(fā)非動物來源的人血清白蛋白。而在過去的幾十年里,人們已經(jīng)在探索用各種表達(dá)系統(tǒng)生產(chǎn)重組人血清白蛋白,其中生產(chǎn)菌株包括大腸桿菌、釀酒酵母、乳酸克魯維酵母、巴斯德畢赤酵母等。

此外,在2002年的一篇文獻(xiàn)中,人們也實(shí)現(xiàn)了用馬鈴薯塊莖去生產(chǎn)重組人血清白蛋白,具體操作方法:在patatin B33啟動子和馬鈴薯蛋白酶抑制劑II終止子的轉(zhuǎn)錄調(diào)控下,將成熟人血清白蛋白的互補(bǔ)DNA表達(dá)導(dǎo)入馬鈴薯植株。利用馬鈴薯蛋白酶抑制劑II的信號序列實(shí)現(xiàn)蛋白質(zhì)分泌。最后的產(chǎn)量上:無論使用哪種馬鈴薯品種,單個轉(zhuǎn)化株系中重組白蛋白的積累量高達(dá)總可溶性塊莖蛋白的0.2%。

之后幾年,人們發(fā)現(xiàn)植物種子,特別是谷類作物種子是很有前景生產(chǎn)重組蛋白的載體,因?yàn)樗鼈兛梢詫?shí)現(xiàn)重組蛋白的高積累,顯示出了蛋白質(zhì)產(chǎn)量高,穩(wěn)定性好,可長期保存等特點(diǎn),并且在生產(chǎn)規(guī)模上控制良好。例如在2003年的文獻(xiàn)中,人溶菌酶成功在水稻種子中表達(dá),2008年,用于口服的乳鐵蛋白成功在水稻種子中表達(dá)。

于是非常順理成章的,人血清白蛋白被想到了能否用水稻種子生產(chǎn)出來。2011年,相關(guān)研發(fā)機(jī)構(gòu)發(fā)布了一篇名為《Large-scale production of functional human serum albumin from transgenic rice seeds》,該想法得到了證實(shí)。為了獲得高表達(dá)水平的rHSA(重組人血清白蛋白)并確保經(jīng)濟(jì)高效的生產(chǎn),使用強(qiáng)胚乳特異性啟動子Gt13a及其信號肽將rHSA靶向定位到蛋白質(zhì)儲存液泡中。水稻偏好的基因密碼子用于轉(zhuǎn)錄HSA基因。最后使用雙菌株農(nóng)桿菌介導(dǎo)的轉(zhuǎn)化共獲得25株獨(dú)立的轉(zhuǎn)基因植物。在這25株植物中,獲得了9個獨(dú)立的可育轉(zhuǎn)化子。OsrHSA 的表達(dá)水平范圍為1.40%至10.58%。組織特異性測定表明OsrHSA僅在胚乳中表達(dá),不存在于其他組織中。至此,試驗(yàn)宣布成功。


(圖:OsrHSA占可溶性蛋白質(zhì)的百分比)

重組白蛋白(OsrHSA)做出來了,然后最重要的問題是,這個白蛋白靠不靠譜,和人血漿內(nèi)的原裝白蛋白比起來如何?首先是理化性質(zhì)上,對照表格如下。



臨床前試驗(yàn)上,主要包括兩點(diǎn),藥效學(xué)試驗(yàn)和藥代動力學(xué)試驗(yàn)。藥效學(xué)試驗(yàn)上,相同劑量的HY1001和市售人血清白蛋白做對照試驗(yàn),對肝硬化腹水大鼠的治療效果相當(dāng),表明HY1001和市售人血清白蛋白對肝硬化腹水具有相似的治療效果。通過HY1001 對家兔缺血性休克模型的治療實(shí)驗(yàn)表明,HY1001具有增加血液膠體滲透壓的作用,在相同劑量下與市售人血清白蛋白對各指標(biāo)的作用均無明顯差異。而在藥代動力學(xué)上,通過食蟹猴試驗(yàn),OsrHSA與原裝的HSA相對照,藥代動力學(xué)性質(zhì)相似,無明顯差異。

最后的臨床三期試驗(yàn)上,為了評估OsrHSA與原裝HSA療效安全性是否有差異性,做了個雙盲的大臨床。III期臨床試驗(yàn)采用非劣效設(shè)計(jì),主要研究終點(diǎn)為治療期間受試者血清白蛋白濃度達(dá)到35g/L 及以上的受試者比例。最后試驗(yàn)結(jié)果如下,可以說明OsrHSA和原裝HSA相比具有非劣性。


今年7月,該OsrHSA成功獲批上市,算是完成了產(chǎn)品上的沖線。

02

人血白蛋白市場供不應(yīng)求

人血白蛋白在中國市場上長期供不應(yīng)求可以說是一個公認(rèn)的事實(shí)了。

這里我們先介紹人血白蛋白的作用,HSA 是人體血漿中最豐富的蛋白質(zhì),占血漿總蛋白的60%左右。每升人血含有HSA約45-55g。人血清白蛋白主要在人體肝臟內(nèi)合成,人血清白蛋白除存在于血漿中外,還存在于組織、身體的分泌液、皮膚和淋巴腔中。據(jù)《中國血液制品發(fā)展與臨床應(yīng)用藍(lán)皮書》,人血清白蛋白在人體內(nèi)的生理功能主要有:

①維持血漿膠體滲透壓,保持血管內(nèi)外液體平衡;

②運(yùn)輸、結(jié)合和轉(zhuǎn)運(yùn)體內(nèi)多種離子、脂質(zhì)及代謝產(chǎn)物;

③維持毛細(xì)血管通透性、抗炎、抗氧化以及調(diào)節(jié)凝血功能等。

因此,HSA是一種重要的藥用蛋白質(zhì),在臨床上主要用于治療因失血、燒傷、燙傷、外科手術(shù)引起的循環(huán)衰竭、腦損傷等引起的腦水腫、以及肝硬化、腎病綜合征等導(dǎo)致的低白蛋白血癥等。人血清白蛋白的生物學(xué)功能與作用機(jī)理如下圖所示。


但是,人血白蛋白在中國是長期供不應(yīng)求的,并且呈現(xiàn)出嚴(yán)重依賴進(jìn)口的情況,市場缺口非常明顯。主要原因在于,自2001年后,國家無新批血制品生產(chǎn)企業(yè),目前國內(nèi)僅有約30家企業(yè)具有血制品生產(chǎn)資質(zhì)且新建單采血漿站門檻較高,據(jù)統(tǒng)計(jì),2024年度全國血液制品企業(yè)總的采漿量為13400噸,較2023年增長10.9%,但占全球采漿量比例僅在20%左右,與美國相比差距較低。在此背景下,我國血漿供給端短缺,導(dǎo)致人血清白蛋白藥品存在較大的市場缺口。

03

禾元生物估值

禾元生物估值方面怎么去看?這里我們通過國泰海通證券九月份的一篇研報進(jìn)行拆解。根據(jù)招股說明書(注冊稿)援引弗若斯特沙利文的數(shù)據(jù),2020年中國非藥用人血清白蛋白(藥用輔料、科研試劑)市場規(guī)模達(dá)25億元人民幣,預(yù)期2025年達(dá)到56億元人民幣,復(fù)合年均增長率為17.8%,2030 年市場規(guī)模預(yù)計(jì)90億元人民幣,2025年至2030年復(fù)合年均增長率為10.0%。

適應(yīng)癥方面,HY1001獲批適應(yīng)癥為“肝硬化低白蛋白血癥”,該適應(yīng)癥是人血清白蛋白最大的適應(yīng)癥之一,占整體市場規(guī)模的約30%。根據(jù)公司招股書援引弗若斯特沙利文的數(shù)據(jù),預(yù)計(jì)中國肝硬化腹水發(fā)病例數(shù)將由2017年的71.3萬例降低至2030年的49.2萬例,研報里預(yù)測該適應(yīng)癥發(fā)病例數(shù)下降幅度持續(xù)放緩,在2034年下降至42.25萬人。

治療人數(shù)方面,約有75%-85%的肝硬化失代償期患者出現(xiàn)腹水癥狀,肝硬化失代償期腹水患者約80%為低白蛋白血癥,肝硬化失代償期無腹水患者約50%為低白蛋白血癥,則可以算得肝硬化低蛋白血癥患者數(shù)量=肝硬化腹水患者*80%+肝硬化腹水患者/80%*20%(肝硬化失代償期無腹水患者)*50%,計(jì)算得到 2025 年肝硬化低蛋白血癥患者數(shù)量為51.90 萬人,至2034年下降至41.90 萬人。

重組白蛋白滲透率方面,預(yù)計(jì)2025 年重組產(chǎn)品占比為1.2%,至2034年上升至50%。禾元生物的HY1001市占率方面,考慮到安睿特,普羅吉方面的競爭,預(yù)計(jì)HY1001在2026 和2027年會保持在競爭的領(lǐng)先地位,假設(shè)市占率分別為98%和90%,隨著安睿特和深圳普羅吉產(chǎn)品的銷售深入,預(yù)計(jì)HY1001的市占率逐步下降至2034年的35%。

單價方面,根據(jù)第二輪審核問詢函的回復(fù),2022年血漿來源人血清白蛋白集采中標(biāo)價為35-40元/g,而研報中給HY1001定價預(yù)期為38元/g,2030年開始下降至20元/g。


最后給出的財(cái)務(wù)模型如圖所示,在2031年,它將達(dá)到它的銷售峰值17.25億元。

除此之外,公司還有眾多管線。HY1002是一款公司自主研發(fā)的抗腹瀉劑,通過基因工程水稻生產(chǎn)的重組人乳鐵蛋白( OsrhLF )和重組人溶菌酶(OsrhLYZ)制成的復(fù)方口服液,分別具有與人乳鐵蛋白(Human lactoferrin,hLF)和人溶菌酶(Human lysozymeh,hLYZ)相同一級結(jié)構(gòu)和高度一致的二級、三級和晶體結(jié)構(gòu)。2020 年5月,HY1002臨床試驗(yàn)獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),已完成針對6個月至5歲兒童的輪狀病毒感染引起急性腹瀉的II 期臨床試驗(yàn),并完成了與CDE的II期臨床結(jié)束會議(EOP2)溝通。該藥物預(yù)期在今年啟動三期臨床,預(yù)期在2027年上市。

HY1003也正在美國推進(jìn)I期臨床。2020年2月獲得FDA的孤兒藥資格認(rèn)證,2022年1月獲得FDA的臨床試驗(yàn)許可,2022年3月在美國開展I期臨床試驗(yàn),目前I期臨床試驗(yàn)已完成,完成與FDA的EOP1會議溝通,F(xiàn)DA同意發(fā)行人開展后續(xù)臨床試驗(yàn)。出海預(yù)期,非常豐滿。


結(jié)語:禾元生物這個故事雖然乍一聽很有噱頭,但經(jīng)過我們對估值庖丁解牛下來,其實(shí)這個故事并不算很復(fù)雜,人血白蛋白給估值算是比較簡單的。但是公司未來或許有著在當(dāng)然,這件事情也確實(shí)有著非常重大的象征性意義:科創(chuàng)板對未盈利企業(yè)的解封,或許這個信號是更重要的。

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