2016年里約奧運(yùn)，伊藤美誠15歲就幫隊(duì)拿團(tuán)體銅牌，那時(shí)候她已經(jīng)是黑馬了。2017年杜塞爾多夫世錦賽，她混雙拿銅牌。2018年，她在全日本錦標(biāo)賽上拿女單、女雙、混雙三冠王，還在團(tuán)體世錦賽上全勝8場幫隊(duì)拿銀牌。

那年她在日本公開賽女單決賽打敗王曼昱，在瑞典公開賽連克丁寧、劉詩雯、朱雨玲奪冠。2019年她在奧地利公開賽勝朱雨玲拿冠。第二年她在卡塔爾公開賽混雙和水谷隼勝孫穎莎王楚欽組合，還在女世界杯和總決賽都拿銅牌。

2021年東京奧運(yùn)是她高峰，她和水谷隼混雙勝許昕劉詩雯拿金牌，這是日本乒乓球首枚奧運(yùn)金牌。她女單進(jìn)四強(qiáng)拿銅牌，團(tuán)體拿銀牌。她世界排名一度到第八。

2025年澳門世界杯女單半決賽負(fù)孫穎莎拿銅牌，多哈世錦賽女單半決賽又負(fù)孫穎莎拿銅牌，加上2021東京奧運(yùn)女單銅牌，她集齊三大賽女單銅牌。她的打法是右手進(jìn)攻型，鏟式發(fā)球和近臺快攻是招牌。

她生涯對孫穎莎5勝18負(fù)，對王曼昱5勝23負(fù)，對陳幸同3勝12負(fù)。她加入過中國二級聯(lián)賽遼寧隊(duì)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，還出演過電影混雙。

她是日本現(xiàn)役唯一奧運(yùn)金牌得主，在日本乒乓球史上地位高，雖然平野美宇有2017亞洲杯女單冠軍，但伊藤的奧運(yùn)金牌更重。她面對中國選手壓力大，但多次創(chuàng)造歷史。

2025年多哈世錦賽伊藤美誠女單半決賽對孫穎莎，以0比4落敗。她賽后和孫穎莎交換球拍，孫穎莎送她一副自己代言的球拍，只給她一人。這是她在回東京機(jī)場采訪時(shí)爆料。她還說孫穎莎是好朋友。

這不是兩人第一次互動，早年就有過。2021東京奧運(yùn)前，伊藤分享媽媽做的飯團(tuán)給孫穎莎，孫穎莎和教練試吃后說好。2024澳門世界杯，兩人半決賽相遇，伊藤負(fù)后拿銅牌。

2025澳門世界杯類似，伊藤半決賽負(fù)孫穎莎拿銅牌。多哈世錦賽后，這份禮物成熱點(diǎn)。孫穎莎代言的球拍是頂級款，私人定制，全世界獨(dú)一份。伊藤舉著球拍在機(jī)場笑，說這份禮物讓她驚喜。球迷在網(wǎng)上說兩人關(guān)系好，拋開國籍，所有運(yùn)動員都不容易。

伊藤手上的奧運(yùn)金牌是真貨，她不亂來，一輩子榮華富貴。她15歲奧運(yùn)拿牌，是00后天才，日乒換代快，讓人有時(shí)忘她年輕。2021東京奧運(yùn)混雙金牌，世界杯獎(jiǎng)牌，世錦賽獎(jiǎng)牌，她生涯圓滿。

在日本，她成就高，是現(xiàn)役最高運(yùn)動員之一，雖然女單成就平野美宇有世界杯冠軍超過她，但奧運(yùn)金牌地位最高。這份禮物意味著兩人互相 尊重，盡管競爭激烈。