“早上五點就從黃山出發(fā)了，就盼著能讓醫(yī)生瞧瞧我先生的情況，看看能不能幫他少受些罪，要是能重新站起來就更好了！”

10月15日清晨，浙江省人民醫(yī)院朝暉院區(qū)診間外，來自安徽黃山的劉女士（化名）緊攥丈夫的病歷，難掩激動與期待。這一天，浙江省人民醫(yī)院“腦機接口與神經(jīng)調(diào)控評估門診”正式開診，全省首家，號源放出即“秒光”。

無數(shù)患者與家屬跨越山海而來，只為抓住這束由前沿科技點亮的康復曙光。

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全省首家！多學科專家坐鎮(zhèn)

作為全省首個聚焦該領域的多學科聯(lián)合評估門診，它的誕生并非偶然——背后是多學科團隊數(shù)年的技術沉淀與臨床探索。門診由康復醫(yī)學科葉祥明主任醫(yī)師領銜，聯(lián)合臨床心理科廖崢孌副主任醫(yī)師、神經(jīng)外科徐炎副主任醫(yī)師組成“鐵三角”專家團隊，依托醫(yī)院腦機接口與神經(jīng)調(diào)控臨床研究病房（點擊鏈接），打造“評估-診斷-治療-康復”一站式創(chuàng)新診療模式。

“傳統(tǒng)治療對部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者已‘力不從心’，比如高位脊髓損傷患者的癱瘓、阿爾茨海默癥患者的認知衰退，往往陷入‘無藥可醫(yī)’的困境?！比~祥明主任坦言，“我們開設這個門診，就是要用腦機接口、神經(jīng)調(diào)控等前沿技術，為患者撕開一道‘希望裂縫’，找到康復的新方向?！?/p>

與普通門診不同，這里的評估流程更為精細：患者需完成神經(jīng)功能量表評估、腦電信號采集、運動功能精準檢測、精神心理狀態(tài)測評等多維度檢查，隨后由三位專家從康復潛力、外科介入可行性、心理適應能力等角度共同研判，最終確定是否適合腦機接口或神經(jīng)調(diào)控治療?！安皇撬谢颊叨寄苓m用新技術，精準篩選是第一步，也是最重要的一步?！毙煅赘敝魅吾t(yī)師補充道。

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真實瞬間！從“絕望邊緣”到“重燃希望”

“醫(yī)生，‘黑科技’能幫我兒子好起來嗎？”

李先生（化名）的兒子由于抑郁癥，運用多種治療方法都無顯著成效，聽說醫(yī)院新開了腦機接口與神經(jīng)調(diào)控評估門診，就趕緊前來咨詢。徐炎主任表示，心理障礙的患者也可能是腦部發(fā)生了一些器質(zhì)性的病變，可以采用佩戴式的神經(jīng)調(diào)控治療方法，而當非侵入性治療效果不好時，則可以考慮更精準的侵入性治療，直接刺激迷走神經(jīng)VNS或腦深部電刺激DBS調(diào)控情緒網(wǎng)絡持續(xù)改善，這也是神經(jīng)外科目前最微創(chuàng)的手術之一。

“醫(yī)生，他還能站起來嗎？”

診室內(nèi)，劉女士的聲音帶著哽咽。她的丈夫因車禍導致脊髓T3-T4節(jié)段損傷，肚臍以下完全失去感覺與運動能力，長期臥床引發(fā)的并發(fā)癥讓她夜不能寐：“腹肌無力，稍微咳嗽就怕肺部感染；長期導尿又擔心尿路感染傷腎……新聞里說你們能用‘意念’控制肢體，這里能解決這些問題嗎？”

葉祥明主任接過厚厚一疊病歷，仔細查看影像學報告與既往康復記錄：“脊髓損傷后，神經(jīng)通路斷裂是核心難題。我們的腦機接口技術可以捕捉大腦‘想動’的信號，通過外骨骼或功能性電刺激輔助運動，同時結(jié)合神經(jīng)調(diào)控改善肌肉張力，降低并發(fā)癥風險。但站起來需要評估脊髓損傷的節(jié)段、殘存神經(jīng)功能等，我們先做個全面檢查。”一番耐心解釋后，劉女士緊鎖的眉頭終于舒展些許。

“我先來當‘試驗田’，好用了告訴老姐妹們！”68歲的陳阿姨（化名）則是“未雨綢繆”的代表。家住醫(yī)院隔壁社區(qū)的她，因記憶力衰退日益嚴重——做飯忘關火、出門迷路、剛說過的話轉(zhuǎn)頭就忘，女兒無奈之下帶她前來?！奥犝f阿爾茨海默癥也可能適用腦機接口，我就趕緊來了！”陳阿姨拉著廖崢孌副主任醫(yī)師的手說，“要是這技術能幫我記牢事兒，以后就能自己做飯、接孫子放學了，不給孩子添麻煩！”

門診開診首日接診的患者涵蓋腦卒中、脊髓損傷、帕金森病、阿爾茨海默癥、漸凍癥（ALS）、難治性癲癇、重度抑郁癥等疾病，其中多位來自外省。經(jīng)過系統(tǒng)評估，初步符合治療條件的患者，將收入臨床研究病房，接受個體化腦機接口訓練聯(lián)合神經(jīng)調(diào)控治療。

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他們受益！四大類人群可預約評估

“很多患者一聽‘腦機接口’就覺得‘高大上’，但不清楚自己是否適合。”葉祥明主任強調(diào)。目前，門診主要針對以下四類患者：

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嚴重運動功能障礙患者

這是目前腦機接口技術應用最核心、最成熟的群體。他們的大腦意識可能完好，但無法有效控制身體。

脊髓損傷患者：尤其是高位頸髓損傷導致四肢癱瘓的患者。腦機接口可以幫助他們控制外部設備（如機械臂、輪椅）或進行簡單的電腦操作。

腦卒中及腦外傷后嚴重癱瘓患者：特別是大腦運動皮層受損，導致一側(cè)肢體完全偏癱，且經(jīng)過長期康復治療仍無改善的患者。

先天性或后天性肢體缺失者：用于控制先進的智能假肢，實現(xiàn)更精細、更直觀的動作。

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失聰患者

通過聽覺皮層腦機接口，輔助或替代傳統(tǒng)人工耳蝸，處理更復雜的聲音信號。

3

難治性神經(jīng)系統(tǒng)及精神疾病患者

這類應用大多處于臨床研究階段，目標是利用腦機接口進行精準的神經(jīng)調(diào)控和治療。

藥物難治性癲癇患者：通過植入式腦機接口實時監(jiān)測大腦電活動，在癲癇發(fā)作前預測并發(fā)出電刺激，中斷異常放電，從而控制或預防發(fā)作。

難治性抑郁癥強迫癥（OCD）患者：通過深部腦刺激（DBS）等腦機接口技術，對特定腦區(qū)（如腹側(cè)紋狀體、膝下扣帶回）進行精準電刺激，調(diào)節(jié)異常的神經(jīng)環(huán)路，緩解癥狀。

帕金森病患者：雖然DBS已是成熟療法，但新一代的“自適應DBS”也屬于腦機接口范疇，它能根據(jù)患者實時的腦信號（如β波振蕩）自動調(diào)整刺激參數(shù)，實現(xiàn)更優(yōu)的治療效果和更少的副作用。

4

溝通障礙患者

為失去語言能力但思維正常的患者提供溝通途徑。

失語癥患者：特別是由于中風、外傷等導致嚴重運動性失語，無法說話但理解力正常的患者。

部分側(cè)索硬化或閉鎖綜合征患者：這是“語音腦機接口”最重要的應用場景，旨在將患者想要說話時的大腦信號直接解碼為文字或合成語音。

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黑科技！走進更多患者生活

徐炎副主任醫(yī)師舉例：“我們今年初曾運用新一代抗核磁腦深部電刺激（DBS）系統(tǒng)，并整合腦機接口技術，為一位因腦缺氧損傷陷入持續(xù)植物狀態(tài)的患者實施‘精準促醒’手術。”開機后第三周，患者眼球可追蹤移動物體，可完成張嘴等簡單指令，對親屬呼喚表現(xiàn)出皺眉、手指微動等情緒反應。目前，該患者已進入階梯式康復訓練階段，團隊正通過腦機接口進一步解碼其神經(jīng)信號，為后續(xù)治療提供導航。

提到腦機接口技術的真實療效，葉祥明主任也講述了52歲王阿姨（化名）的故事。阿姨因意外摔傷導致下肢癱瘓，傳統(tǒng)康復治療后仍無法站立，甚至出現(xiàn)嚴重肌肉痙攣：“她當時說，‘這輩子可能只能在輪椅上度過了’，眼神里的絕望讓我們心疼?！?/p>

團隊為她制定了“脊髓電刺激+非侵入式腦機接口”聯(lián)合方案：先在T10-L1節(jié)段精準植入刺激電極，喚醒受損的脊髓神經(jīng)通路；同時通過頭皮腦電帽捕捉大腦運動皮層信號，轉(zhuǎn)化為控制指令，驅(qū)動外骨骼機器人輔助行走?！爸委煱雮€月，她的下肢肌張力明顯降低，腿能抬離床面；1個月后能借助助行器邁步行走；現(xiàn)在不僅能獨立行走200米，還笑著說‘下一步要爬兩層樓’！”葉祥明主任展示著王阿姨的康復畫面。

目前，腦機接口與神經(jīng)調(diào)控評估門診每周三上午在浙江省人民醫(yī)院朝暉院區(qū)開診，患者可通過醫(yī)院官方微信公眾號、微信/支付寶小程序，搜索“腦機接口與神經(jīng)調(diào)控評估門診”預約。

醫(yī)院還設有腦機接口與神經(jīng)調(diào)控臨床研究病房，如有相關診療需求的患者或意向合作的腦機接口研發(fā)企業(yè)，可撥打電話0571-87312574進一步咨詢聯(lián)絡。

醫(yī)學的終極目標

讓每個生命都能有尊嚴地活

愿以技術為刃

為患者劈開黑暗

點亮康復之路

就診指南

腦機接口與神經(jīng)調(diào)控評估門診

腦機接口與神經(jīng)調(diào)控聯(lián)合評估門診（BCI-MDT）團隊由康復醫(yī)學科與臨床心理科、神經(jīng)外科專家組成，每周一次，由多學科專家共同坐診，接待患者咨詢，研究制定腦機接口和神經(jīng)調(diào)控治療。后續(xù)根據(jù)患者病情，可第一時間進行BCI手術，或逆向進行BCI引導下的強化訓練。

【朝暉院區(qū)】

時間：周三上午

地點：2號樓6樓名醫(yī)館

【專家介紹】

葉祥明

康復醫(yī)學科主任，主任醫(yī)師

擅長：腦損傷、脊髓損傷等中樞神經(jīng)損傷后的康復，脊髓損傷的并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的機制研究，智慧康復網(wǎng)絡建設和設備研究，以及人工智能在康復上的應用研究。

廖崢孌

臨床心理科副主任（主持工作），副主任醫(yī)師

擅長：老年癡呆、抑郁癥、焦慮癥、雙相障礙、強迫癥等相關疾病的預防診治和康復；關注老年和青少年心理健康。

徐炎

神經(jīng)外科主任助理，副主任醫(yī)師

擅長：癲癇、帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、昏迷/植物人、癡呆、偏癱、疼痛、強迫癥、厭食癥等功能性疾病。