舌是人體的反射器，舌診也是中醫(yī)辨證疾病的方法之一。根據(jù)舌頭的變化情況，可以找到調(diào)理身體的思路。當(dāng)舌頭出現(xiàn)不同的形態(tài)時，如：舌胖、舌瘦、舌有裂痕，就可能預(yù)示脾胃運化失調(diào)，反射到舌上的問題。

對于舌胖、舌瘦、舌有裂痕，中醫(yī)分別給出了調(diào)理脾胃的原則及改善方法，分別是舌胖要補陽、舌瘦要滋陰、舌有齒痕要補氣。

舌胖要補陽

“舌胖”很多人會聯(lián)想到濕氣重，然后一味的祛濕。實際上，導(dǎo)致舌體胖大的原因還與脾虛、脾腎陽虛有關(guān)。

如果不顧及脾胃、腎陽，只顧祛濕，就會導(dǎo)致濕氣反復(fù)，不能根除，還會加重體內(nèi)陽氣的消耗。

所以，此時應(yīng)該先補陽健脾，再利水滲濕。陽氣充足了，才能更利于水濕運化，將多余水濕排出體外。

改善方法：五苓散

五苓散可以溫陽化氣，利水滲濕。

方中桂枝的溫通作用可改善陽氣不足導(dǎo)致的水液運化失常；茯苓、澤瀉等成分能促進體內(nèi)多余水分排出，在溫補陽氣的同時還能健脾養(yǎng)胃，利水滲濕。

舌瘦要滋陰

“舌瘦”主要是胃陰虛導(dǎo)致的陰液虧損。陰液虧虛會使胃火積盛，所以一般舌質(zhì)也會偏紅，甚至?xí)胸Q紋出現(xiàn)。

陰虛會導(dǎo)致虛火，所以大家千萬不要盲目用降火的藥，盲目降火只會加重?fù)p傷津液。正確的方法是要先滋陰，再降火。

改善方法：知柏地黃丸

知柏地黃丸具有補腎養(yǎng)陰、清熱降火以及潤燥生津的作用，適用于陰虛火旺引起的各種不適癥。

舌有齒痕要補氣

舌有齒痕，是痰濕困脾的重要標(biāo)志。但如果僅有齒痕舌，沒有明顯的食欲變化，比如吃不下、腹脹不消化、消化不良等情況，很可能就是氣虛導(dǎo)致的。

氣虛會導(dǎo)致機體不能固攝津液，水濕內(nèi)停，濕氣浸潤舌體形成的齒痕舌。這個時候，就不要過度的健脾祛濕，而是要以補益中氣為主，健脾助運為輔。

改善方法：補中益氣丸

補中益氣丸可以補中益氣、升陽舉陷、調(diào)理脾胃、增強免疫，主治脾胃虛弱、中氣下陷的問題。

方中黃芪、人參可補氣；山藥、茯苓能調(diào)和脾胃，可以改善脾胃氣虛的情況。

參考文獻：

[1]趙鳴芳. "五苓散的應(yīng)用思路及機理分析." {江蘇中醫(yī)藥} 26.7(2005):3.
[2]韓磊, and 宋艷麗. "知柏地黃丸的藥理作用和臨床應(yīng)用研究進展." {中國藥房} 23.15(2012):3.
[3]趙旭斌. "補中益氣丸臨床應(yīng)用心得." {光明中醫(yī)} 26.10(2011):2.