醫(yī)院HIS系統(tǒng)（醫(yī)院信息系統(tǒng)）與電子病歷系統(tǒng)（EMR）是數(shù)據(jù)互通、功能互補(bǔ)的核心醫(yī)療信息系統(tǒng)，HIS為EMR提供基礎(chǔ)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，EMR則為HIS的診療流程提供臨床決策支持。

嘉訊科技-醫(yī)院信息HIS系統(tǒng)

兩者的核心關(guān)聯(lián)體現(xiàn)在以下3個(gè)層面：

1. 數(shù)據(jù)雙向流轉(zhuǎn)：HIS系統(tǒng)中的患者基本信息（姓名、年齡、住院號(hào)）、掛號(hào)/住院記錄、繳費(fèi)信息等，會(huì)自動(dòng)同步至EMR，避免醫(yī)護(hù)人員重復(fù)錄入；EMR中生成的醫(yī)囑、檢查/檢驗(yàn)申請(qǐng)單，會(huì)回傳至HIS，觸發(fā)藥房發(fā)藥、檢驗(yàn)科執(zhí)行等后續(xù)操作。

2. 流程深度融合：診療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員在EMR中開具處方后，HIS系統(tǒng)會(huì)實(shí)時(shí)接收處方信息，患者繳費(fèi)后HIS自動(dòng)通知藥房配藥，整個(gè)流程無(wú)需人工傳遞紙質(zhì)單據(jù)，實(shí)現(xiàn)“開方-繳費(fèi)-配藥”的閉環(huán)。

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3. 信息整合呈現(xiàn)：EMR會(huì)整合HIS中的費(fèi)用明細(xì)、住院天數(shù)等信息，形成完整的患者診療檔案；同時(shí)HIS也會(huì)引用EMR中的診斷結(jié)果、治療方案，用于醫(yī)保結(jié)算、科室績(jī)效統(tǒng)計(jì)等管理場(chǎng)景。

該清單按“數(shù)據(jù)流向”分類，清晰呈現(xiàn)兩系統(tǒng)間具體交互的信息類型，覆蓋診療全流程關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。

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一、從HIS流向電子病歷系統(tǒng)的核心數(shù)據(jù)（基礎(chǔ)支撐類）

- 患者身份數(shù)據(jù)：姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系方式、醫(yī)保類型及編號(hào)

- 就診基礎(chǔ)數(shù)據(jù)：掛號(hào)科室、掛號(hào)類型（普通/專家）、住院/門診號(hào)、入院時(shí)間、床位號(hào)

- 費(fèi)用關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)：繳費(fèi)狀態(tài)（已繳/未繳）、預(yù)交金金額、費(fèi)用明細(xì)（如床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)）

- 資源調(diào)度數(shù)據(jù)：醫(yī)技科室設(shè)備預(yù)約情況（如CT室排期）、手術(shù)室使用安排

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二、從電子病歷系統(tǒng)流向HIS系統(tǒng)的核心數(shù)據(jù)（診療驅(qū)動(dòng)類）

- 醫(yī)囑執(zhí)行數(shù)據(jù)：長(zhǎng)期/臨時(shí)醫(yī)囑（如用藥劑量、頻次）、停藥/修改醫(yī)囑通知

- 申請(qǐng)單數(shù)據(jù)：檢驗(yàn)申請(qǐng)（如血常規(guī)、生化）、檢查申請(qǐng)（如B超、MRI）、治療申請(qǐng)（如輸液、換藥）

- 臨床結(jié)果數(shù)據(jù)：診斷結(jié)論（初步/最終診斷）、手術(shù)記錄（手術(shù)名稱、時(shí)長(zhǎng)、耗材使用）、出院小結(jié)關(guān)鍵信息（治療效果、隨訪建議）

- 耗材使用數(shù)據(jù)：診療過(guò)程中消耗的醫(yī)用耗材（如注射器、紗布）型號(hào)及數(shù)量

嘉訊科技-醫(yī)院信息HIS系統(tǒng)：https://www.jxhis.cn