01

食用沙門氏菌污染三明治

貴州習水136人住院治療

9月20日，有多名網(wǎng)友在社交媒體發(fā)布視頻稱，貴州省遵義市習水縣有多名兒童食用當?shù)匾贿B鎖蛋糕店的三明治后出現(xiàn)食物中毒。

相關視頻截圖

有家長表示，孩子17日食用三明治后出現(xiàn)腹痛、上吐下瀉、發(fā)熱，送醫(yī)后被診斷為食物中毒。

9月21日，貴州遵義市食品藥品安全委員會辦公室通報貴州習水疑似食物中毒事件。

通報稱：經(jīng)組織衛(wèi)健、疾控、市場監(jiān)管、公安等部門排查，患者反映食用的“三明治”糕點為習水縣麥可美加樂食品廠生產(chǎn)，9月15日至17日在該企業(yè)位于習水縣城的8家自營門店銷售，共向137人零售三批次“三明治”糕點142單、181個，有187人食用過該糕點。

遵義市委、市政府于9月17日當晚安排成立工作組開展醫(yī)療救治和調(diào)查處置工作，在醫(yī)院開設就醫(yī)綠色通道，組建市縣聯(lián)合醫(yī)療專家組對近日食用“三明治”糕點的患者進行診治；主動聯(lián)系購買食用過該三批次“三明治”糕點的人員，到醫(yī)療機構進行檢查、診斷和治療。截至9月21日下午17時，住院觀察治療136人（含學生89人，學齡前兒童10人），患者癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉，病情體征穩(wěn)定。經(jīng)省、市、縣疾控專家調(diào)查及實驗室檢測，判定患者病癥由沙門氏菌污染“三明治”糕點引起。

市場監(jiān)管、衛(wèi)健、公安等部門正在對該事件依法調(diào)查，將嚴格按照調(diào)查結(jié)果對涉事企業(yè)及相關責任人員依法依規(guī)嚴肅處理。

02

廣東汕尾94名小學生集體送醫(yī)后

官方通報：產(chǎn)氣莢膜梭菌感染

9月11日下午5時許，廣東汕尾多位網(wǎng)友發(fā)布視頻稱，汕尾普寧華美實驗學校多名留校學生出現(xiàn)不適癥狀，疑似食物中毒，被緊急送往當?shù)囟嗨t(yī)院救治。

9月12日，廣東省陸豐市教育局就發(fā)布情況通報，所有學生情況穩(wěn)定，已有85名學生返校返家，仍有9名學生應家長要求留院觀察。教育、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門聯(lián)合開展相關工作。

9月19日，陸豐市教育局再次通報并道歉，18位責任人被約談。

通報稱，9月11日市場監(jiān)管部門第一時間將17批餐食樣品送廣州匯標檢測中心檢驗，9月18日出具的樣品檢測結(jié)果顯示無異常。結(jié)合省、市專家對臨床表現(xiàn)、流行病學調(diào)查等綜合判定，致病因子為產(chǎn)氣莢膜梭菌，引發(fā)急性腸胃炎。主要原因是該校小學部食堂9月10日的晚餐菜品“燒汁雞腿”，在當天早上鹵制后長時間常溫儲存，且晚上配餐前未復熱，制作過程不符合相關規(guī)定。

03

山東濟寧逾百名師生腹瀉嘔吐

省疾控已介入調(diào)查

9月12日，多名網(wǎng)友發(fā)布視頻稱，山東濟寧市兗州區(qū)朝陽學校有多名學生出現(xiàn)腹瀉等不適癥狀，疑似食物中毒，引發(fā)關注。

網(wǎng)友發(fā)布的視頻截圖

9月13日凌晨，兗州區(qū)聯(lián)合處置工作組發(fā)布情況通報稱，12日上午，兗州區(qū)朝陽學校部分師生陸續(xù)出現(xiàn)腹痛、嘔吐等不適癥狀，學校第一時間將師生送醫(yī)診斷治療。截至12日22時，在院留觀治療138人，均為輕癥。

山東濟寧兗州朝陽學校相關工作人員17日回復稱，目前，省疾控已經(jīng)介入調(diào)查，使用兩個實驗室加緊對學生嘔吐物等樣本分析。對于社會公眾所猜測的漢堡質(zhì)量問題，涉事蛋糕房也已被調(diào)查。校方責任以及相關人員處理等事宜仍待政府有關部門的調(diào)查結(jié)果和檢測報告結(jié)果。

該負責人同時表示，目前，當?shù)厥乘幈O(jiān)局已在該校進行駐扎式辦公，從校食堂的學生食譜制定到食材進貨渠道、加工方式、加工人員及食堂環(huán)境等，開展全面的督導和質(zhì)量監(jiān)管。

04

導致食源性疾病的

各種常見致病菌

進入秋季，部分地區(qū)的氣溫仍然居高不下，各類食源性疾病的發(fā)生風險依然較高，不能掉以輕心。以下是食源性疾病的常見致病菌：

沙門氏菌

沙門氏菌是雞蛋和雞肉中的常見污染菌。感染后體溫可達38℃～40℃，伴有惡心、嘔吐、腹痛、無力、全身酸痛、頭暈等；糞便可呈水樣，有時有膿血、黏液。

副溶血弧菌

副溶血弧菌主要存在于生海鮮中。感染后24小時內(nèi)會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、黃水樣或黃糊狀便、胃痙攣等癥狀，嚴重情況下會出現(xiàn)發(fā)燒發(fā)冷等，持續(xù)約三天。

金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌多存在于蛋白質(zhì)及淀粉含量較高的食物中，例如常見的奶制品、肉制品和糕點等。金黃色葡萄球菌本身不致病，但其產(chǎn)生的腸毒素會導致人體出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐、上腹痛、嚴重腹瀉等癥狀。該毒素經(jīng)過高溫殺菌、烹飪等不易被破壞。一般情況下患者年齡越小，對該毒素的敏感性越高，持續(xù)的癥狀也就更加嚴重。

大腸桿菌

大腸桿菌可以存在于很多食物中，例如未烹制熟的生食、飲品，生牛奶和生水中。臨床癥狀為嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴重者會導致發(fā)燒，一般會持續(xù)2～10天。

蠟樣芽孢桿菌

蠟樣芽孢桿菌是淀粉類食品的常見污染菌。蠟樣芽孢桿菌分為致病性和非致病性兩類，致病性蠟樣芽孢桿菌可以通過大量繁殖并分泌毒素引發(fā)食源性疾病。臨床癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應，還能引發(fā)許多非胃腸道疾病，如眼部感染、肝炎、肺炎和腦膜炎，嚴重時會引發(fā)肝臟衰竭，甚至導致死亡。

單核細胞增生李斯特氏菌

單核細胞增生李斯特氏菌主要存在于土壤與水源中，也可感染新鮮的瓜果蔬菜及牛奶等。其他病菌在低溫環(huán)境中會明顯失活或活力降低，但單核細胞增生李斯特氏菌只有在低溫下才能成長。臨床癥狀為發(fā)燒、頭痛、胃部不適以及嘔吐等。

空腸彎曲菌

空腸彎曲菌一般存在于雞肉及牛肉等肉制品中。感染空腸彎曲菌后2～5天內(nèi)會出現(xiàn)腹瀉、腸胃痙攣癥狀，嚴重情況下還會出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐等，一般情況下病情會持續(xù)一周左右的時間。

05

做好這些措施

謹防食源性疾病

食物選擇與處理上，選購時要選新鮮、未變質(zhì)的。食物在食用前要充分清洗干凈。為防止熟食被細菌污染，切生的食品和熟的食品所用的刀、砧板要分開；做涼拌菜一定要注意廚房衛(wèi)生，最好不要吃隔頓涼拌菜。

食物儲存與復熱方面，烹調(diào)后的食物盡量在 2 小時內(nèi)食用。妥善貯存食品，食品需貯存在密封容器內(nèi)，生、熟食品分開存放。

冰箱里存放的食物應盡快吃完，冷凍食品進食前要充分加熱煮透。因為有的細菌在冷藏甚至冷凍條件下也不會死亡，所以不能把冰箱當作食品保險箱。有些細菌產(chǎn)生的毒素不怕高溫，因此剩飯、剩菜經(jīng)加熱后仍有引起食源性疾病的風險，建議少吃剩飯、剩菜。

數(shù)智檢驗醫(yī)學綜合整理