糖尿病是一種以高血糖為特征的慢性代謝性疾病，長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量甚至危及生命。然而，許多糖尿病患者對(duì)并發(fā)癥存在認(rèn)知誤區(qū)，認(rèn)為“血糖不高就沒(méi)問(wèn)題”“沒(méi)有癥狀就不用檢查”。事實(shí)上，并發(fā)癥早期往往悄無(wú)聲息，它們就像殺手一樣四處伏擊，等到出現(xiàn)癥狀時(shí)可能已錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。因此，預(yù)防并發(fā)癥是每位糖尿病患者的必修課。

心腦血管疾病——

“頭號(hào)殺手

危害：糖尿病會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致心腦血管疾病，如冠心病、腦梗死等，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心肌梗死或偏癱。

預(yù)防要點(diǎn)：控好“三高”，嚴(yán)格管理血糖、血壓和血脂。

定期篩查：每年做心電圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT血管造影。

健康生活：戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)，飲食低鹽低脂。

糖尿病腎病——

“隱匿殺手”

危害：早期可能僅表現(xiàn)為泡沫尿，后期可發(fā)展為腎衰竭，需透析治療。

預(yù)防要點(diǎn)：監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白、血肌酐和腎小球?yàn)V過(guò)率。

控壓護(hù)腎：血壓控制在130/80毫米汞柱以下，減少腎臟負(fù)擔(dān)。

低蛋白飲食：適量減少高蛋白食物攝入，保護(hù)腎功能。

糖尿病眼病——

“致盲殺手”

危害：高血糖會(huì)損害視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致視力下降甚至失明。

預(yù)防要點(diǎn)：每年查眼底，包括視力、眼壓和眼底照相。

護(hù)眼習(xí)慣：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多吃深色蔬菜和魚類，防止用眼疲勞。

糖尿病神經(jīng)病變——

“潛伏殺手”

危害：表現(xiàn)為手腳麻木、疼痛，或消化系統(tǒng)癥狀（如便秘、腹瀉）。

預(yù)防要點(diǎn)：每年做神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定。

控制血糖：穩(wěn)定血糖是預(yù)防神經(jīng)病變的關(guān)鍵。

足部護(hù)理：每天檢查雙腳，避免外傷。

糖尿病足——

“沉默殺手”

危害：足部潰瘍和感染可能引發(fā)壞疽，嚴(yán)重時(shí)需截肢。

預(yù)防要點(diǎn)：每日檢查，重點(diǎn)觀察足底、趾間是否有傷口或變色。

保持清潔：穿寬松透氣的鞋子，避免赤腳行走。

及時(shí)就醫(yī)：發(fā)現(xiàn)傷口或感染，立即尋求專業(yè)處理。

糖尿病并發(fā)癥可防、可控，關(guān)鍵在于科學(xué)管理、定期篩查。此外，還要保持健康的習(xí)慣，如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。切記，預(yù)防勝于治療，行動(dòng)決定未來(lái)的健康。

作者 || 上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科王詩(shī)宇 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員、上海市東方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師王華

編輯 || 顏紅波

校對(duì) || 鄭春華

審核 || 董超

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