56 歲的張叔確診漸凍癥兩年，最近總說(shuō) “早上起床腿像灌了鉛，抬都抬不動(dòng)”。家人以為是勞累所致，直到他出現(xiàn)腿部麻木、肌肉萎縮，才意識(shí)到病情可能在進(jìn)展。在中醫(yī)看來(lái)，漸凍癥屬 “痿證”“筋痹” 范疇，晨起腿部的異常表現(xiàn)，正是臟腑虛損、經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)的信號(hào)，尤其這四種情況需格外警惕。

一、腿軟無(wú)力，難邁第一步

晨起下床時(shí)腿軟得站不穩(wěn)，需扶墻借力，這是肝腎虧虛的典型表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為 “肝主筋，腎主骨，精血同源”，漸凍癥患者久病耗傷肝腎，精血不足則筋脈失養(yǎng)，晨起陽(yáng)氣未盛，氣血運(yùn)行遲緩，無(wú)力之癥更易顯現(xiàn)。若不及時(shí)干預(yù)，可能逐漸發(fā)展為下肢癱瘓。

二、腿麻刺痛，如蟻行皮表

醒來(lái)后腿部麻木、刺痛，像有蟲(chóng)子在爬，多因經(jīng)絡(luò)瘀阻所致�；颊卟〕倘站�，氣血運(yùn)行不暢，瘀血阻滯下肢經(jīng)絡(luò)，“不通則痛，不榮則麻”。晨起氣血尚未充分濡養(yǎng)四肢，瘀滯問(wèn)題更突出，若麻木范圍擴(kuò)大至膝蓋以上，提示病情在進(jìn)展。

三、晨僵拘緊，屈伸不利

雙腿晨起僵硬，彎曲、伸直時(shí)費(fèi)勁，活動(dòng)片刻后稍緩解，此為寒凝筋脈之象。漸凍癥患者多屬本虛標(biāo)實(shí)之體，陽(yáng)氣不足易受外寒侵襲，寒邪凝滯筋脈，導(dǎo)致筋脈攣縮。晨起陽(yáng)氣未升，寒邪更易留滯，長(zhǎng)期可加重筋脈萎縮。

四、肌肉萎縮，按之松軟

晨起觸摸小腿、大腿肌肉，發(fā)現(xiàn)比以往變細(xì)、按之松軟，這是氣血虧虛、肌肉失養(yǎng)的危重信號(hào)。“脾主肌肉，為氣血生化之源”，患者脾胃虛弱則氣血生成不足，肌肉失去濡養(yǎng)而逐漸萎縮。若肌肉萎縮速度加快，需警惕病情惡化。

中醫(yī)調(diào)理需 “辨證施治、標(biāo)本兼顧”：肝腎虧虛者可服用六味地黃丸合左歸丸，加用牛膝、杜仲?gòu)?qiáng)筋健骨；經(jīng)絡(luò)瘀阻者選用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減，配合當(dāng)歸、川芎活血通絡(luò)；寒凝筋脈者可艾灸足三里、陽(yáng)陵泉等穴位，溫通筋脈；氣血虧虛者用八珍湯合參苓白術(shù)散，健脾益氣生血。日�？删毩�(xí) “八段錦” 中的 “兩手攀足固腎腰”“攢拳怒目增氣力”，促進(jìn)下肢氣血運(yùn)行。

需提醒的是，以上表現(xiàn)僅為病情參考，不能替代專業(yè)診斷。若漸凍癥患者出現(xiàn)晨起腿部異常，應(yīng)及時(shí)結(jié)合中西醫(yī)評(píng)估病情，早干預(yù)才能延緩進(jìn)展。中醫(yī)強(qiáng)調(diào) “治痿獨(dú)取陽(yáng)明”，通過(guò)調(diào)補(bǔ)脾胃、充養(yǎng)氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，為患者爭(zhēng)取更多生活質(zhì)量。