來(lái)源：聯(lián)合用藥

老年人皮膚瘙癢，就叫老年性皮膚瘙癢，是由于老年人的皮脂腺機(jī)能減退，汗腺分泌減少，皮膚干燥所引起的疾病。

常以皮癢，間隙性發(fā)作，夜間癢甚，瘙癢嚴(yán)重者皮膚會(huì)出現(xiàn)遍體抓痕，色素沉著及苔蘚樣變等現(xiàn)象。

老年性皮膚瘙癢癥是一種無(wú)原發(fā)性皮損，僅有皮膚瘙癢而原因不一的瘙癢性皮膚病，好發(fā)于身體大部分或全身，由于不斷的搔抓常有抓痕、血癡、色素沉著及苔蘚樣變化等繼發(fā)性皮膚損害。

常見(jiàn)于60歲以上的老年人。

一、老年皮膚瘙癢的表現(xiàn)癥狀

1、皮膚表現(xiàn)：常見(jiàn)皮膚干燥、脫屑、抓痕，甚至血痂。

2、 全身癥狀：常在洗澡后發(fā)生，且多從腺體分布較少的小腿開(kāi)始，然后向上延伸，直至全身。

3、 瘙癢表現(xiàn)：忙時(shí)輕、閑時(shí)重，有晝輕夜重的特點(diǎn)，尤其是在睡前，常常瘙癢難忍，可影響入睡。

4、癥狀持續(xù)：自覺(jué)全身瘙癢，但以軀干及下肢最明顯，一般為陣發(fā)性，嚴(yán)重者為持續(xù)性瘙癢，陣發(fā)性加劇，有時(shí)難以忍耐。

二、聯(lián)合用藥方案

一、風(fēng)燥血熱型

病因：素有內(nèi)熱，復(fù)感風(fēng)熱之邪，灼傷陰血，化燥生風(fēng)，肌膚失于濡養(yǎng)。

癥狀：全身作癢，癢無(wú)定處，遇熱則加重，皮膚有明顯的抓痕及血痂，以冬春季節(jié)多見(jiàn)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑或數(shù)。

治法：清熱祛風(fēng)，潤(rùn)燥止癢。

聯(lián)合用藥：1.荊膚止癢顆粒+地氯雷他定+丹皮酚軟膏+多維元素片

方解：荊膚止癢顆粒有祛風(fēng)、除濕、清熱解毒、止癢之功效，適用于風(fēng)燥血熱型瘙癢。

地氯雷他定治療全身性瘙癢癥；

丹皮酚軟膏為抗過(guò)敏藥，外用，有消炎止癢作用；

多維元素片補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)，改善患者體內(nèi)維生素和礦物質(zhì)的缺乏。

注意事項(xiàng)：消化道潰瘍者慎用；因腎病、糖尿病、黃疸、腫瘤等疾病引起的皮膚瘙癢慎用。

2.消風(fēng)止癢顆粒+左西替利嗪+尿素乳膏+螺旋藻

方解：消風(fēng)止癢顆粒取其“治風(fēng)先治血 ,血行風(fēng)自滅”之理，其既有疏風(fēng)清熱止癢之功，又有涼血潤(rùn)燥活血之效；

左西替利嗪作為第二代抗組胺藥物，不僅起到抗組胺作用，還能夠有效抑制機(jī)體變態(tài)反應(yīng)釋放的多種炎癥介質(zhì)，抗炎止癢；

尿酸乳膏作為外用制劑，能夠提高蛋白質(zhì)的水合作用，進(jìn)而使皮膚表明的含水量增加，促進(jìn)皮膚柔軟，對(duì)皮膚起到很好的滋潤(rùn)保濕作用；

螺旋藻中富含的多糖和生理活性物質(zhì)，能提高身體免疫功能，非常適合身體免疫力差的人服用。

二、濕熱內(nèi)蘊(yùn)型

病因：飲食不節(jié)，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，水濕不運(yùn)，蘊(yùn)久化熱，濕熱內(nèi)生，熏蒸肌膚。

癥狀：以夏秋季多見(jiàn)，好發(fā)于肛門(mén)、外生殖器，經(jīng)久搔抓，皮膚肥厚或濕疹樣改變，往往伴有心煩易怒，口苦，納呆，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)；

治法：清熱利濕止癢

3.烏蛇止癢丸+西替利嗪+膚舒止癢膏+膠原蛋白粉

方解：烏蛇止癢丸養(yǎng)血祛風(fēng)、燥濕止癢的功效，燥濕力強(qiáng)，適宜于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型瘙癢；

西替利嗪屬第二代H1受體拮抗劑，無(wú)心臟方面的毒副作用，可用于治療老年性皮膚瘙癢癥；

膚舒止癢膏外用于肌膚可起到營(yíng)養(yǎng)、潤(rùn)澤、殺菌、止癢的作用，同時(shí)該藥輔料能讓皮膚保持弱酸的環(huán)境，起到保濕、營(yíng)養(yǎng)、潤(rùn)澤的輔助作用；

膠原蛋白可以改善皮膚松弛狀態(tài)，提高機(jī)體免疫力；

注意事項(xiàng)：不宜同時(shí)服藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑；不宜喝茶和吃蘿卜；因糖尿病、腎病、肝病、腫瘤等疾病引起的皮膚瘙癢忌用。膚舒止癢膏忌用于皮膚破潰處。

4.膚癢顆粒+咪唑斯汀+除濕止癢洗液

方解：膚癢顆粒清熱解毒、祛風(fēng)燥濕、殺蟲(chóng)止癢，增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫反應(yīng)；

咪唑斯汀抗組胺作用起效快，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，它與H1受體的親和力極強(qiáng)，可抑制肥大細(xì)胞釋放組胺，是強(qiáng)效高選擇性的H1受體拮抗劑；

除濕止癢洗液清熱除濕，祛風(fēng)止癢，用于濕熱或濕阻證型瘙癢的輔助治療。

注意事項(xiàng)：消化道潰瘍者慎用；因腎病、糖尿病、黃疸、腫瘤等疾病引起的皮膚瘙癢慎用。

5.金蟬止癢膠囊+西替利嗪

方解：金蟬止癢膠囊清熱解毒，燥濕止癢，適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)所引起皮膚瘙癢癥；

西替利嗪屬第二代H1受體拮抗劑，無(wú)心臟方面的毒副作用，可用于治療老年性皮膚瘙癢癥。

注意事項(xiàng)：孕婦禁用；脾胃虛寒者慎用。

三、血虛風(fēng)燥型

病因：情志抑郁，氣機(jī)不暢，郁而化火，灼傷陰血或年老氣血虧虛，肌膚失養(yǎng)。

癥狀：皮膚干燥，瘙癢時(shí)輕時(shí)重，經(jīng)久不愈，或伴有慢性疾病，體弱者勞累后瘙癢加重，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)沉。

治法：養(yǎng)陰潤(rùn)燥止癢

6.潤(rùn)燥止癢膠囊+非索非那定+多維元素片

方解：潤(rùn)燥止癢膠囊具有養(yǎng)血滋陰、祛風(fēng)止癢、潤(rùn)燥通便之功效，適用于血虛風(fēng)燥所致的瘙癢性皮膚�。�

非索非那定可高效抑制組胺等遞質(zhì)釋放，且該藥物不能通過(guò)血-腦脊液屏障，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)明顯影響，對(duì)其它一些重要器官均無(wú)影響，更適合于老年人；

多維元素片補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)，改善維生素和礦物質(zhì)的缺乏。

注意事項(xiàng)：因腎病、糖尿病、黃疸、腫瘤等疾病引起的皮膚瘙癢慎用。

7.養(yǎng)血當(dāng)歸膠囊+丹皮酚軟膏+蛋白質(zhì)粉

方解：養(yǎng)血當(dāng)歸膠囊來(lái)源于名方“八珍湯”，補(bǔ)氣之中又有行氣,補(bǔ)血之中又有和血活血，補(bǔ)氣而不滯氣，補(bǔ)血而不滯血，和血也不傷血，益氣而生血，助陽(yáng)以和陰，非常適合老年人氣血虛之本；

丹皮酚軟膏為抗過(guò)敏藥，外用，有消炎止癢作用；

蛋白質(zhì)粉能有效提高機(jī)體免疫力。

注意事項(xiàng)：感冒發(fā)熱病人不宜服用；有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

三、注意事項(xiàng)

1、 生活規(guī)律

早睡早起，適當(dāng)鍛煉。及時(shí)增減衣服，避免冷熱刺激。

2、洗澡次數(shù)

老年人由于生理性退化，皮膚干燥缺水、缺乏皮脂保護(hù)，所以日常生活中應(yīng)該減少洗澡次數(shù)。水溫不要過(guò)熱，不使用堿性大的洗浴用品，減少搓澡，以淋浴為主。

3、 精神放松

避免惱怒憂慮，樹(shù)立信心，積極尋找病因，去除誘發(fā)因素。

4、 飲食

飲食宜清淡，忌煙酒、濃茶、咖啡，忌食辛辣刺激性食物、魚(yú)蝦及容易過(guò)敏食物。多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果、牛奶、蛋類(lèi)、豆制品等。多喝水,保持大便通暢。

5、注意居住環(huán)境防燥保濕

冬季室內(nèi)采暖溫度不宜過(guò)高，可以用加濕器或種植花草等方法，來(lái)保持室內(nèi)適宜的濕度，適宜的溫度和濕度可以減少皮膚水分的蒸發(fā)。

6、穿著

衣物選擇穿著寬松舒適，選擇純棉衣物，盡量不穿化纖類(lèi)衣物。

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