隨著現(xiàn)在生活水平的提高，高血壓已經(jīng)被越來越多的人重視，人們常常會(huì)自行測量，測量結(jié)果有時(shí)偏高，有時(shí)正常，那這種情況究竟是不是高血壓呢？現(xiàn)在我們有一種“24小時(shí)貼身記錄儀”，也叫動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，可以幫助您明確這個(gè)問題。

什么是動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測

1.定義：是一種通過便攜式設(shè)備在24小時(shí)或更長時(shí)間內(nèi)連續(xù)、自動(dòng)測量血壓的方法。

2.工作模式：白天：每15-30分鐘自動(dòng)量一次血壓。夜晚：即使您睡著了，它也會(huì)每30-60分鐘默默工作一次。

3.目的：全面、真實(shí)地反映您血壓的情況。

為什么做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測

動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測不是常規(guī)檢查，但在某些情況下，它能提供關(guān)鍵信息，幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)地判斷和治療：

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揪出“假面演員”

有些人一到醫(yī)院量血壓就升高，回家就正常；也有人恰恰相反，診室正常，生活中卻偷偷升高。動(dòng)態(tài)監(jiān)測能“拆穿演技辨真?zhèn)巍?，避免誤診或漏診。

02

評估“降壓藥物治療效果

了解藥物是否能在24小時(shí)內(nèi)平穩(wěn)控制血壓，特別是清晨和夜間的血壓控制是否達(dá)標(biāo)。幫助醫(yī)生判斷是否需要調(diào)整藥物種類、劑量或服藥時(shí)間。

03

探查“血壓的晝夜節(jié)律”

是正常的“杓型”（夜間血壓比白天低10-20%）？還是異常的“非杓型”（夜間血壓下降不足）？甚至“反杓型”（夜間血壓反而升高）？夜間血壓過高與心血管風(fēng)險(xiǎn)增加密切相關(guān)，動(dòng)態(tài)血壓是看清夜間血壓真相的“利器”。

04

鎖定“清晨高峰”

清晨是心梗、腦卒中的高發(fā)時(shí)段，動(dòng)態(tài)血壓能精準(zhǔn)捕捉清晨血壓水平，判斷是否存在危險(xiǎn)的“清晨高血壓”。

05

追蹤“過山車血壓”

如果血壓劇烈波動(dòng)，忽高忽低，動(dòng)態(tài)血壓能完整記錄這種波動(dòng)模式，幫助尋找潛在原因（如某些內(nèi)分泌或神經(jīng)系統(tǒng)疾病）。

06

關(guān)懷“特殊人群”

更全面地評估與管理妊娠期高血壓； 服用降壓藥的老年人，出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀時(shí)，動(dòng)態(tài)血壓有助于判斷體位性低血壓或餐后低血壓。

做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測需要注意什么

為了確保監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確可靠，請您務(wù)必配合做好以下幾點(diǎn)：

01

保持日常活動(dòng)

監(jiān)測期間，請盡量像平常一樣生活、工作、休息和睡眠。避免刻意改變活動(dòng)（如不敢走路、不敢上班）或刻意休息，都會(huì)導(dǎo)致結(jié)果失真，失去監(jiān)測意義。

02

袖帶位置固定

袖帶應(yīng)舒適地固定在左上臂（或按醫(yī)囑指定手臂），松緊以能插入1-2指為宜。避免袖帶移位、過度松動(dòng)或過緊。

03

測量時(shí)配合

當(dāng)袖帶開始充氣時(shí)，立即停止活動(dòng)，手臂自然下垂、放松、保持不動(dòng)，避免說話。袖帶充氣時(shí)可能會(huì)有緊繃感，這是正常現(xiàn)象。

04

記錄“日記”

監(jiān)測期間，需要詳細(xì)記錄：①活動(dòng)內(nèi)容： 何時(shí)開始工作、吃飯、運(yùn)動(dòng)、休息、睡覺等。②癥狀出現(xiàn)時(shí)間：如頭暈、頭痛、胸悶、心慌等不適癥狀的具體時(shí)間。③服藥時(shí)間： 記錄所有服用藥物的名稱和精確時(shí)間。

05

避免干擾

①測量時(shí)，請確保袖帶和管道不被衣物嚴(yán)重?cái)D壓或扭曲。②避免進(jìn)行會(huì)導(dǎo)致袖帶嚴(yán)重移動(dòng)的上肢劇烈活動(dòng)（如快速大幅度擺臂、提重物、某些劇烈運(yùn)動(dòng)）。③避免淋浴、盆浴，防止儀器進(jìn)水損壞?？蛇x擇擦拭身體。

06

夜間睡眠

盡量保持平常的睡眠姿勢和習(xí)慣。儀器測量時(shí)可能會(huì)短暫影響睡眠，但請盡量放松。

07

按時(shí)歸還

監(jiān)測滿24小時(shí)后（或按醫(yī)囑要求的時(shí)間），請按時(shí)將設(shè)備歸還給醫(yī)院。

動(dòng)態(tài)血壓結(jié)果怎么看

監(jiān)測完成后，儀器記錄的數(shù)據(jù)會(huì)傳輸?shù)诫娔X，由專業(yè)軟件進(jìn)行分析并生成報(bào)告。醫(yī)生會(huì)結(jié)合您的“日記”和報(bào)告做出診斷。診斷高血壓標(biāo)準(zhǔn)：

1.平均血壓：24小時(shí)平均血壓≥130/80 mmHg；日間（清醒狀態(tài)）平均血壓≥135/85 mmHg；夜間（睡眠狀態(tài)）平均血壓≥120/70 mmHg；

2.血壓負(fù)荷：白天/夜間血壓超過正常值的次數(shù)百分比。

3.血壓晝夜節(jié)律：夜間血壓下降率（判斷“杓型”、“非杓型”、“反杓型”）。

4.清晨血壓：清晨時(shí)段的平均血壓水平。

5.血壓變異性：血壓波動(dòng)的程度。

這份“24小時(shí)血壓日記”將為醫(yī)生提供關(guān)鍵信息，幫助更精準(zhǔn)地診斷您的血壓問題、評估風(fēng)險(xiǎn)、優(yōu)化治療方案，共同守護(hù)您的心血管健康！

審核：娜姐

主編：敏兒

編輯：蕾蕾

來源：成都市雙流區(qū)第二人民醫(yī)院

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