關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍有關(guān)工作的通知

國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2025〕4號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、疾控局，軍隊(duì)有關(guān)衛(wèi)生部門(mén)：

為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)《醫(yī)師法》《精神衛(wèi)生法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，決定開(kāi)展醫(yī)師附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍工作?，F(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：

一、醫(yī)師條件

附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)同時(shí)滿(mǎn)足以下條件：

（一）臨床或中醫(yī)（包含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和少數(shù)民族醫(yī)）類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

（二）已注冊(cè)1個(gè)執(zhí)業(yè)范圍，從事神經(jīng)內(nèi)科、兒科等臨床專(zhuān)業(yè)的優(yōu)先；

（三）滿(mǎn)足以下條件之一：

1.臨床類(lèi)別醫(yī)師符合《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于精神科從業(yè)醫(yī)師注冊(cè)有關(guān)事項(xiàng)的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2014〕605號(hào)）中第一項(xiàng)條件的。

2.中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師符合《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師從事精神障礙疾病診斷與治療有關(guān)問(wèn)題的通知》（國(guó)中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2015〕9號(hào)）中加注條件的。

3.按照《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案（試行）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦疾控函〔2015〕895號(hào)）規(guī)定，經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織的精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格的。

（四）所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記有“精神科”或精神心理相關(guān)二級(jí)診療科目。

二、辦理程序

經(jīng)所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)同意，可以向原注冊(cè)主管部門(mén)申請(qǐng)附條件注冊(cè)執(zhí)業(yè)范圍。原注冊(cè)主管部門(mén)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)為其辦理附條件注冊(cè)手續(xù)，在臨床類(lèi)別醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》“執(zhí)業(yè)范圍”后加注“精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)”，中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師加注“（精神）”字樣，并將有關(guān)信息錄入全國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息系統(tǒng)。

三、管理要求

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師的管理，保障其在精神（心理）科門(mén)診、病房等工作時(shí)長(zhǎng)及工作量。對(duì)未實(shí)際開(kāi)展精神（心理）科臨床工作的醫(yī)師，應(yīng)及時(shí)予以注銷(xiāo)對(duì)應(yīng)執(zhí)業(yè)范圍。

（二）綜合工作需求和個(gè)人意愿，鼓勵(lì)醫(yī)師申請(qǐng)全職轉(zhuǎn)崗精神（心理）科并辦理變更注冊(cè)手續(xù)。對(duì)未全職轉(zhuǎn)崗的附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師，鼓勵(lì)在原有崗位開(kāi)展相關(guān)心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)。

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療管理，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)質(zhì)量控制要求，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)培訓(xùn)，確保精神科以及其他臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（四）附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師晉升職稱(chēng)時(shí)，可根據(jù)自身實(shí)際自主選擇原注冊(cè)專(zhuān)業(yè)或者精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)。

（五）附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師獲取麻精藥品處方權(quán)按照《處方管理辦法》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（六）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)師原則上不得注冊(cè)第三個(gè)執(zhí)業(yè)范圍。符合《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于精神科從業(yè)醫(yī)師注冊(cè)有關(guān)事項(xiàng)的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2014〕605號(hào)）第二項(xiàng)條件的，按原文件執(zhí)行。

（七）各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本通知制定具體實(shí)施辦法后實(shí)施。

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳

國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司

國(guó)家疾控局綜合司

中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局

2025年3月25日

（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）

《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍有關(guān)工作的通知》解讀

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)需求，國(guó)家衛(wèi)生健康委在既往工作基礎(chǔ)上，研究制定了《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍有關(guān)工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），進(jìn)一步明確具體工作要求。

文件主要解決了兩個(gè)問(wèn)題：一是縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神（心理）科醫(yī)師相對(duì)不足的問(wèn)題。前期，我委印發(fā)的《關(guān)于精神科從業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)有關(guān)事項(xiàng)的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2014〕605號(hào)）中已明確，在縣級(jí)綜合醫(yī)院精神科門(mén)診以及在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從事精神障礙診療工作的醫(yī)師，通過(guò)培訓(xùn)符合條件的，可以申請(qǐng)?jiān)黾幼?cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍，在縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能變更。《通知》擴(kuò)大了申請(qǐng)范圍，在縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，取得高一層次學(xué)歷或者通過(guò)相應(yīng)的培訓(xùn)、進(jìn)修等，均可以申請(qǐng)?jiān)黾幼?cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。二是醫(yī)師變更或加注后需實(shí)際開(kāi)展相關(guān)工作的問(wèn)題?！锻ㄖ访鞔_了相應(yīng)管理要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需保障附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師在精神（心理）科門(mén)診、病房等工作時(shí)長(zhǎng)及工作量；對(duì)未實(shí)際開(kāi)展精神（心理）科臨床工作的醫(yī)師，應(yīng)及時(shí)予以注銷(xiāo)對(duì)應(yīng)執(zhí)業(yè)范圍。

此外，《通知》強(qiáng)化了中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師加注相關(guān)管理要求，強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記有“精神科”或精神心理相關(guān)二級(jí)診療科目，即可開(kāi)展醫(yī)師附條件注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍工作。