喜大普奔！

7月31日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布了關(guān)于加強重度殘疾人托養(yǎng)照護服務(wù)的意見。

“重度殘疾人是需要格外關(guān)心、格外關(guān)注的特殊困難群體，托養(yǎng)照護是重度殘疾人及其家庭的急難愁盼問題。為加強重度殘疾人托養(yǎng)照護服務(wù)，減輕家庭照護壓力，經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)提出如下意見。”

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第一條一上來就明確了服務(wù)對象（為一、二級殘疾人。有條件的地區(qū)服務(wù)對象可擴展到三、四級殘疾人）。

這個文件透露了國家在描繪未來大齡自閉癥孩子日后的安身之所時，著重想要花費筆墨去勾勒的輪廓，也顯示出了國家做好托底服務(wù)的決心（以居家照護為基礎(chǔ)、日間照料為依托，集中投研照護為專業(yè)支撐）。

雖然由各地具體落實還需要一段時間，但是，好事都在路上。

這篇4000多字長文透露了哪些“利好”譜系家庭的“信號”？

01

“最高指示”

明確了主要監(jiān)管者

在國家層面頂層設(shè)計，關(guān)于殘疾人照顧這方面的文件其實是非常稀少的。

在這樣的環(huán)境下，這個方向性的文件直接由國務(wù)院辦公廳發(fā)布的，發(fā)布規(guī)格高。

還有一點很重要的是，要知道，大齡自閉癥這一塊，是殘聯(lián)做還是民政部門做其實是不太清楚的。現(xiàn)在文件中明確地由民政部來作為主要的執(zhí)行單位，這其實還是非常重要的。

02

全生涯視角

這次的文件所提到的重度殘疾人照顧，并沒有光是聚焦于成年期或者老年期的殘疾人，把“重度殘疾兒童”也包括在了里面，體現(xiàn)出了對“全生涯視角”概念的重視。

03

開發(fā)養(yǎng)老機構(gòu)的

多種打開方式

第九條中也鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)嘗試更多的“打開方式”，提倡一途多用。

比如：養(yǎng)老機構(gòu)，可依據(jù)精神衛(wèi)生法等規(guī)定，為重度精神殘疾人提供照護服務(wù)；為有需求的殘疾兒童提供托養(yǎng)照護等服務(wù)。

值得關(guān)注的是，還鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立“老年父母+殘疾子女”的家庭照護單元；

這一條例一出，很多家長表示，他們想借著這一文件條例，去做更多大齡服務(wù)的嘗試。

04

減免大齡機構(gòu)場地費用

對于大齡機構(gòu)來說，最喜聞樂見的就是第12條關(guān)于場地建設(shè)的支持、租金減免、水電氣價格優(yōu)惠等。

這項條例是可以拿到實實在在的好處的。據(jù)了解，某機構(gòu)在向當(dāng)?shù)匦姓C構(gòu)申請房租減免的時候，對方雖然好心相助，但是因為礙于沒有這樣頂層的文件支持，該機構(gòu)仍然要支付每年幾十萬的現(xiàn)金，是通過學(xué)費、和通過項目創(chuàng)收無法覆蓋的，這也成為該機構(gòu)至今虧損的最大原因，和該機構(gòu)的“心頭病”。

如今有了這一條例，對于自己承擔(dān)租金，自負盈虧的大齡服務(wù)機構(gòu)來說，可能會成為他們的福音，可以依托此條例去爭取更低的房租。

04

引導(dǎo)社會力量參與

第十條中，還有重點鼓勵“社會力量”的參與：

鼓勵企業(yè)、社會組織通過捐贈、結(jié)對幫扶、志愿者等方式支持殘疾人托養(yǎng)照護服務(wù)。 還鼓勵社會組織的蓬勃發(fā)展，透露出政府也會積極采買服務(wù)的意圖。 并通過公建民營、民辦公助等方式引導(dǎo)社會力量增加服務(wù)供給。

05

竭盡所能地兜底

從這個文件能看出，國家做好兜底服務(wù)的決心。

不過大齡自閉癥孩子的托養(yǎng)服務(wù)，只靠兜底服務(wù)是不夠的。

就像養(yǎng)老服務(wù)，一定要引入多元的市場化的資金引入，如今這方面的信息還不是很明確。

文件中強調(diào)的集中托養(yǎng)等服務(wù)，雖然也提到了社區(qū)，嵌入式的服務(wù)場地，但涉及大齡自閉癥青年痛點的一對一服務(wù)、社區(qū)家庭的模式，還沒有被重點提及。

希望這些也在來的路上。

編輯 | 心怡