編者按：2025年7月24日至27日，第24屆亞洲臨床藥學(xué)年會(huì)（ACCP 2025）在印度尼西亞巴厘島盛大召開。作為亞洲最具影響力的臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)盛會(huì)，本屆會(huì)議由印度尼西亞Airlangga大學(xué)藥學(xué)院主辦，印度尼西亞藥師協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)協(xié)辦，以“超越極限：亞洲臨床藥學(xué)的發(fā)展與創(chuàng)新”為主題，匯聚了亞太地區(qū)頂尖藥學(xué)專家，共同探討臨床藥學(xué)領(lǐng)域的前沿進(jìn)展與未來方向。《藥學(xué)瞭望》特邀ACCP 2023-2025主席、和睦家醫(yī)療總藥師敖海蓮教授，就亞洲臨床藥學(xué)發(fā)展的共性挑戰(zhàn)、未來趨勢(shì)，以及人工智能時(shí)代藥師的定位與價(jià)值等話題進(jìn)行了深度對(duì)話。

《藥學(xué)瞭望》：

作為ACCP 2023-2025主席，您認(rèn)為亞洲各國(guó)臨床藥學(xué)發(fā)展面臨的最大共性挑戰(zhàn)是什么？您對(duì)亞洲臨床藥學(xué)的未來發(fā)展有哪些具體建議？

敖海蓮教授：亞洲臨床藥學(xué)面臨的挑戰(zhàn)在各國(guó)是相似的，只是程度不同。我認(rèn)為可以從四個(gè)方面來概括：大眾認(rèn)知、教育體系、科研發(fā)展和管理政策 （醫(yī)教研管）。

首先，從患者體驗(yàn)的角度來看，目前患者、醫(yī)院管理者甚至部分藥師仍停留在“準(zhǔn)確發(fā)藥”的層面，認(rèn)為藥師的主要職責(zé)僅僅是保障藥品供應(yīng)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成配藥即可。這種認(rèn)知尚未提升到臨床藥學(xué)更深層次的范疇，即藥師應(yīng)對(duì)患者的用藥結(jié)局負(fù)責(zé)。這是亞洲臨床藥學(xué)發(fā)展的一大挑戰(zhàn)。

其次，在教育體系方面，亞洲國(guó)家的藥學(xué)院培養(yǎng)模式仍以科研型人才為主，約50%的藥學(xué)教育更偏向培養(yǎng)“科學(xué)家”，而非具備臨床思維的藥師。這與歐美國(guó)家注重臨床藥學(xué)的教育模式存在差距。

在科研層面，各國(guó)進(jìn)展不一。中國(guó)在臨床藥學(xué)的研究和交流方面較為活躍，從每年的學(xué)術(shù)會(huì)議海報(bào)展示和學(xué)術(shù)交流內(nèi)容可以看出，中國(guó)在某些領(lǐng)域的進(jìn)展已超過日本、泰國(guó)、新加坡等亞洲國(guó)家。

最后是管理政策問題。臨床藥師的健康發(fā)展離不開政府的政策支持，包括職業(yè)激勵(lì)機(jī)制和職業(yè)發(fā)展路徑的明確。不同國(guó)家在這方面的支持力度存在差異。值得欣慰的是，中國(guó)在臨床藥師的推動(dòng)上較為積極，比如專科臨床藥師（如營(yíng)養(yǎng)支持藥師）和近期駐科藥師的培養(yǎng)，相比其他亞洲國(guó)家進(jìn)展更快。

關(guān)于未來建議，我認(rèn)為隨著AI和高科技的發(fā)展，藥師的培養(yǎng)應(yīng)分為兩個(gè)方向：一是基礎(chǔ)調(diào)劑工作的自動(dòng)化，這類機(jī)械性工作可被AI或自動(dòng)化設(shè)備替代，無需投入過多資源培養(yǎng)此類人力；二是?？婆R床藥師的深度培養(yǎng)，應(yīng)建立類似歐美“Board Certification”的認(rèn)證體系，推動(dòng)?？苹l(fā)展，例如感染科藥學(xué)（ID）、營(yíng)養(yǎng)支持藥學(xué)等專業(yè)領(lǐng)域。未來臨床藥學(xué)的發(fā)展應(yīng)朝著這兩個(gè)方向并行推進(jìn)。

《藥學(xué)瞭望》：

在人工智能和技術(shù)驅(qū)動(dòng)的今天，藥師如何為患者和醫(yī)療支付方創(chuàng)造更大價(jià)值？

敖海蓮教授：AI的發(fā)展核心目標(biāo)之一是降本增效。在藥學(xué)領(lǐng)域，AI的應(yīng)用可以從三個(gè)方面為患者和醫(yī)療支付方創(chuàng)造價(jià)值。

首先，在用藥安全方面，AI可以提前預(yù)警藥物不良反應(yīng)，幫助避免因不合理用藥導(dǎo)致的額外醫(yī)療支出，從而實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的用藥管理。例如，對(duì)于高價(jià)值的腫瘤靶向藥物，AI可以基于臨床路徑和指南，實(shí)時(shí)提醒醫(yī)生或藥師是否符合用藥指征，減少不必要的醫(yī)療浪費(fèi)。

其次，在處方審核和用藥決策方面，藥師的重要工作之一是處方點(diǎn)評(píng)和合理用藥監(jiān)測(cè)。AI可以整合醫(yī)保支付規(guī)則和臨床指南，嵌入用藥決策工具，提高處方審核的效率和精準(zhǔn)度，降低醫(yī)保不合理支出的風(fēng)險(xiǎn)。

第三，在患者服務(wù)層面，AI可以通過智能用藥提醒系統(tǒng)，幫助患者正確使用藥物，提高用藥依從性，減少因用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致的療效不佳或再入院風(fēng)險(xiǎn)。這種技術(shù)賦能的服務(wù)不僅能提升患者體驗(yàn)，也能優(yōu)化醫(yī)療資源的利用效率。

總的來說，AI技術(shù)的合理應(yīng)用可以讓藥師從機(jī)械性工作中解放出來，更專注于臨床藥學(xué)服務(wù)，從而為患者和醫(yī)療支付方創(chuàng)造更大的價(jià)值。

ACCP2025"國(guó)際連線”

ACCP2025閉幕式

專家簡(jiǎn)介

敖海蓮

和睦家醫(yī)療總藥師，藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)辦公室主任

藥學(xué)博士，執(zhí)業(yè)藥師

1989年畢業(yè)於美國(guó)加州大學(xué)三藩市分校后, 在當(dāng)?shù)豄aiser Permanente醫(yī)院工作直到2001年回國(guó)。

有豐富的醫(yī)院臨床藥學(xué)經(jīng)驗(yàn),特別著重對(duì)患者-藥師關(guān)系推廣和保證用藥安全,在加州和中國(guó)都擁有執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證。

同時(shí)為中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì) 委員和北京藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專委會(huì)委員。2018與2023年她兩度被推選為亞洲臨床藥學(xué)學(xué)會(huì)輪屆主席。

近年，敖博士積極推進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)的發(fā)展，并獲得2014年中國(guó)藥學(xué)會(huì)的優(yōu)秀藥師獎(jiǎng)。

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