筑牢“幼有所育”根基：探索構(gòu)建

普惠托育服務(wù)體系的“大連路徑”

大連市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任 王聚

當(dāng)前隨著三孩生育政策及配套支持措施的深入實(shí)施，普惠托育服務(wù)已成為緩解家庭養(yǎng)育焦慮、釋放生育潛能、促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的關(guān)鍵支撐。大連市委、市政府深刻認(rèn)識(shí)到破解“帶娃難”困局，不僅關(guān)乎千萬家庭的幸福，更承載著優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、提升人力資本、促進(jìn)性別平等的國(guó)家戰(zhàn)略使命，著手推進(jìn)普惠托育服務(wù)體系建設(shè)工作，著力推動(dòng)構(gòu)建促進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展供給體系、管理體系、政策保障體系和組織實(shí)施機(jī)制，扎實(shí)筑牢“幼有所育”根基，多部門協(xié)同發(fā)力，政策鏈精準(zhǔn)供給，探索出一條構(gòu)建普惠托育服務(wù)體系的大連路徑，讓人民群眾有更多的獲得感、幸福感。

一、規(guī)劃引領(lǐng)，優(yōu)化普惠托育服務(wù)頂層設(shè)計(jì)

科學(xué)規(guī)劃是優(yōu)化資源配置的前提，也是普惠托育服務(wù)頂層設(shè)計(jì)的前瞻實(shí)踐。大連市將普惠托育工作置于城市發(fā)展全局中通盤考量，提前科學(xué)謀劃。

首先是總體規(guī)劃全局化。將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展工作納入《大連市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《大連市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》，確定“十四五”期末每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)。其次是區(qū)域規(guī)劃精細(xì)化。各地區(qū)根據(jù)人口規(guī)模、結(jié)構(gòu)、密度和城鎮(zhèn)化率等因素，分3個(gè)檔次確定12個(gè)區(qū)市縣每千人口和各年度不同目標(biāo)托位數(shù)，使目標(biāo)任務(wù)更加清晰明確，且切合實(shí)際。2024年底，市衛(wèi)生健康委、教育局聯(lián)合對(duì)全市0-3歲嬰幼兒家庭開展托育需求問卷調(diào)查，明確全市各區(qū)域托育服務(wù)規(guī)劃的重點(diǎn)和方向。再次是設(shè)施布局標(biāo)準(zhǔn)化。在新建住宅小區(qū)規(guī)劃中，將托育機(jī)構(gòu)建筑面積指標(biāo)合并到配套幼兒園設(shè)施指標(biāo)中統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置；同時(shí)將建筑面積不小于240平方米的配套托育設(shè)施作為老舊小區(qū)改造驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)與新建和改造住宅項(xiàng)目同步規(guī)劃、同步設(shè)計(jì)、同步建設(shè)、同步核實(shí)。目前已有15個(gè)完整社區(qū)試點(diǎn)完成建設(shè)項(xiàng)目，22個(gè)新建小區(qū)與幼兒園同步配套建設(shè)托育設(shè)施，可提供托位1440個(gè)。

二、高位推動(dòng)，建立高效有力協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制

普惠托育服務(wù)涉及衛(wèi)生健康、教育、發(fā)改、財(cái)政等多個(gè)部門，專業(yè)性強(qiáng)且各有分工。大連市加強(qiáng)組織、協(xié)調(diào)配合，形成推進(jìn)工作有效落實(shí)的強(qiáng)大合力。

一是實(shí)施高位推動(dòng)。市委和市政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次對(duì)加快普惠托育服務(wù)體系建設(shè)工作作出批示，實(shí)地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，明確工作方向和具體任務(wù)。2024年，普惠托育服務(wù)體系建設(shè)被納入市人大重點(diǎn)關(guān)注問題，專題詢問健全積極生育配套支持政策體系、推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展情況，19個(gè)政府部門進(jìn)行書面答詢172道問題，67條意見建議得到有效落實(shí)。市政府分管副市長(zhǎng)牽頭，先后召開30余次專題會(huì)議，調(diào)度推進(jìn)普惠托育服務(wù)體系建設(shè)工作。二是加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)同。先后以市委和市政府名義印發(fā)《大連市優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展實(shí)施方案》《大連市加快完善生育支持政策體系推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)的若干措施》，在全省率先出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》，進(jìn)一步明確部門責(zé)任、具體措施，聯(lián)動(dòng)推進(jìn)工作任務(wù)落實(shí)。三是推進(jìn)基層落地。持續(xù)將每千人口托位數(shù)年度目標(biāo)任務(wù)，納入市政府對(duì)各區(qū)市縣政府績(jī)效考核內(nèi)容，跟蹤問效。將建設(shè)市級(jí)托育綜合服務(wù)中心和公辦幼兒園提供2000個(gè)普惠托位列為大連市2025年重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目，有效推進(jìn)工作落實(shí)落地。四是建立指導(dǎo)機(jī)制。大連市婦女兒童醫(yī)療中心（集團(tuán)）暨大連市婦幼保健院設(shè)立大連市嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心，調(diào)劑事業(yè)編制5人，組建大連市嬰幼兒照護(hù)服務(wù)評(píng)審專家指導(dǎo)組，構(gòu)建起全方位的推進(jìn)協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作機(jī)制。

大連市茂楷托育服務(wù)中心給嬰幼兒上認(rèn)知課

三、多元供給，構(gòu)建普惠托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系

普惠托育是一項(xiàng)民生工程，需要政府、社會(huì)各界共同發(fā)力。大連市堅(jiān)持以“專業(yè)機(jī)構(gòu)為指導(dǎo)、托幼一體為支柱、社會(huì)力量為補(bǔ)充”，織密多層次服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

其一，構(gòu)建專業(yè)綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)。依托大連市職業(yè)技術(shù)學(xué)院建設(shè)市級(jí)托育綜合服務(wù)中心；推動(dòng)西崗區(qū)、普蘭店區(qū)、長(zhǎng)海縣和高新區(qū)建設(shè)縣級(jí)托育綜合服務(wù)中心，努力實(shí)現(xiàn)兩級(jí)托育綜合服務(wù)中心全覆蓋。其二，推行“托幼一體化”擴(kuò)容。市衛(wèi)生健康委、教育局、財(cái)政局等多部門聯(lián)合，先后出臺(tái)《鼓勵(lì)和支持“托幼一體化”模式促進(jìn)托育服務(wù)發(fā)展的具體舉措》《大連市進(jìn)一步支持公辦幼兒園開設(shè)托班有關(guān)措施（試行）》，出臺(tái)幼兒園托班規(guī)范管理、享受財(cái)政補(bǔ)助等政策，充分發(fā)揮幼兒園布局均衡、公辦和普惠比例高等優(yōu)勢(shì)，有效擴(kuò)大服務(wù)資源。目前全市有70%的幼兒園提供托育服務(wù)。其三，推進(jìn)普惠托育建設(shè)。出臺(tái)《大連市普惠示范性托育機(jī)構(gòu)認(rèn)定與管理辦法》及相關(guān)配套文件，在全省率先開展普惠示范性托育機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，目前已建立普惠示范性托育機(jī)構(gòu)8個(gè)。

四、政策賦能，建立普惠托育投入保障機(jī)制

政府政策軟性支持和財(cái)政補(bǔ)助硬性支持的雙軌并重，是推進(jìn)普惠托育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的重要保障。大連市以真金白銀降低普惠托育服務(wù)機(jī)構(gòu)成本、提升服務(wù)可及性。

一是用好國(guó)家專項(xiàng)資金。積極運(yùn)用中央預(yù)算內(nèi)投資計(jì)劃建設(shè)項(xiàng)目，全市先后有18家托育服務(wù)機(jī)構(gòu)獲得1031萬元中央專項(xiàng)資金支持。二是申報(bào)國(guó)家“兩重”項(xiàng)目。目前大連市市級(jí)托育綜合服務(wù)中心項(xiàng)目、普蘭店區(qū)托育綜合服務(wù)中心項(xiàng)目已完成立項(xiàng)批復(fù)，預(yù)計(jì)申請(qǐng)資金5500萬元，今年完成主體工程建設(shè)。三是加強(qiáng)托育人才培養(yǎng)。將育嬰員和保育師納入政府補(bǔ)貼培訓(xùn)緊缺急需職業(yè)（工種）目錄，全市開設(shè)幼兒教育專業(yè)的院校16個(gè)，培訓(xùn)育嬰員、保育師3000余人次。四是實(shí)施托育政策引領(lǐng)。出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化托育服務(wù)發(fā)展環(huán)境激發(fā)社會(huì)力量興辦托育機(jī)構(gòu)活力的指導(dǎo)意見》，優(yōu)化托育機(jī)構(gòu)從業(yè)人員資格證明材料備案容缺受理等9個(gè)方面舉措，著力破解托育機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)難、選址難和發(fā)展難等問題。五是提升財(cái)政支持水平。建立差別化的普惠示范性托育機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營(yíng)財(cái)政補(bǔ)助政策，對(duì)增設(shè)托班的公辦、民辦普惠幼兒園，生均運(yùn)行補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)最高為505元/月和200元/月；對(duì)普惠示范性托育機(jī)構(gòu)一次性發(fā)放3萬~5萬元的建設(shè)補(bǔ)助，并按照實(shí)際收托嬰幼兒數(shù)給予普惠托育機(jī)構(gòu)每人每月200元的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助，2022—2024年度，全市共發(fā)放財(cái)政補(bǔ)助66.66萬元。六是推進(jìn)稅費(fèi)減免政策有效落地。在全省率先落實(shí)托育機(jī)構(gòu)用水用電用氣用熱實(shí)行居民類價(jià)格措施，2023年8月以來，46個(gè)機(jī)構(gòu)累計(jì)減免用水用電用氣用熱費(fèi)用52萬元。

大連市佳諾智慧托育服務(wù)中心為乳兒班的寶寶上早教課“彩色的紗巾”

五、監(jiān)管護(hù)航，保障普惠托育服務(wù)高質(zhì)發(fā)展

質(zhì)量是生命線。不以規(guī)矩，不成方圓，有效監(jiān)管方可有為服務(wù)。大連強(qiáng)化責(zé)任、規(guī)范備案、完善制度、加強(qiáng)監(jiān)管，有效保障了托育服務(wù)機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展。

一是強(qiáng)化管理責(zé)任落實(shí)。印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步明確3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)職責(zé)分工的通知》，明確各單位對(duì)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)職責(zé)，建立健全行業(yè)管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、督促檢查等制度。二是規(guī)范登記備案管理。會(huì)同市場(chǎng)監(jiān)管、教育等部門制定《大連市托育機(jī)構(gòu)登記備案與監(jiān)督管理實(shí)施辦法》《大連市關(guān)于進(jìn)一步做好幼兒園開設(shè)托班備案工作的通知（試行）》《大連市備案托育機(jī)構(gòu)公示制度》，進(jìn)一步明晰工作職責(zé)，實(shí)現(xiàn)與市場(chǎng)監(jiān)管、教育等部門信息共享。三是健全完善培訓(xùn)機(jī)制。印發(fā)《大連市托育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和保育人員崗位技能提升培訓(xùn)工作方案》，每年組織對(duì)全系統(tǒng)工作人員進(jìn)行20余次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，合力推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)事業(yè)健康發(fā)展。四是實(shí)施制度剛性約束。制發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范全市托育機(jī)構(gòu)服務(wù)管理工作的意見》，對(duì)托育機(jī)構(gòu)日常管理、運(yùn)營(yíng)管理、教育培訓(xùn)工作等作出明確規(guī)范，推動(dòng)和促進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)向管理規(guī)范化、運(yùn)營(yíng)專業(yè)化、服務(wù)優(yōu)質(zhì)化發(fā)展。五是加強(qiáng)日常監(jiān)督管理。修訂發(fā)布《大連市實(shí)施〈遼寧省人口與計(jì)劃生育條例〉辦法》，細(xì)化托育行政處罰裁量。會(huì)同市消防救援支隊(duì)印發(fā)《關(guān)于深入貫徹托育機(jī)構(gòu)消防安全指南的通知》，強(qiáng)化消防安全主體責(zé)任、推進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)排查和教育培訓(xùn)等工作有效落實(shí)。

加強(qiáng)普惠托育服務(wù)，是破解人口發(fā)展難題的戰(zhàn)略支點(diǎn)，是減輕家庭生育養(yǎng)育教育負(fù)擔(dān)的暖心工程。大連這座向海而生的城市，正以“幼有所育”的扎實(shí)答卷，詮釋健康中國(guó)戰(zhàn)略的基層實(shí)踐，有效解決群眾急難愁盼健康問題。下一步，大連市將繼續(xù)推進(jìn)托育服務(wù)成為觸手可及的公共產(chǎn)品，讓生育支持政策真正落地生根，讓萬千家庭的生育焦慮化為幸福底氣照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。

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來源 |《健康中國(guó)觀察》2025年7月刊