5月5日-6日進(jìn)行2025年上海市普通高中學(xué)業(yè)水平等級(jí)性考試，6月7日-9日為2025年上海秋季高考，6月14日-15日是2025年上海中考，6月中旬上海中小學(xué)生期末考試……考試是學(xué)生們繞不開的 “關(guān)卡”。然而，越來越多的學(xué)生在面對(duì)考試時(shí)，被一種無形的壓力所困擾——考試焦慮。在4月19日舉辦的 “兒童青少年精神健康瑞金論壇” 上，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院精神心理科張晶璟教授，就針對(duì)考試焦慮這一問題，為大家?guī)砹艘粓?chǎng)深入淺出的科普講解。

考試焦慮：困擾眾多學(xué)生的普遍問題

你知道嗎？考試焦慮可不是個(gè)別學(xué)生的 “專利”。張晶璟教授在論壇上分享了一系列令人驚訝的數(shù)據(jù)：國外研究顯示，美國有15%-20%的中小學(xué)生和10%-35%的大學(xué)生經(jīng)歷過會(huì)導(dǎo)致功能性損害的考試焦慮；在我國，通過TAS 量表測(cè)評(píng)發(fā)現(xiàn)，高考試焦慮（TAS 得分>20）的學(xué)生占比達(dá)到22.32%，其中中小學(xué)生的發(fā)生率更高，高達(dá)29.8%。這意味著，每三個(gè)學(xué)生中，可能就有一個(gè)正深受考試焦慮的折磨?？荚嚱箲]不僅會(huì)讓學(xué)生在考場(chǎng)上發(fā)揮失常，還會(huì)長期影響他們的自信心和學(xué)習(xí)動(dòng)力，對(duì)學(xué)生的身心健康造成不小的危害。

是什么 “催生” 了考試焦慮

考試焦慮的產(chǎn)生，是多種因素共同作用的結(jié)果。從學(xué)生自身的角度來看，人格特質(zhì)起著重要作用。那些神經(jīng)質(zhì)水平較高，也就是情緒比較容易波動(dòng)、敏感的學(xué)生，更容易產(chǎn)生考試焦慮；而責(zé)任心、開放性較低的學(xué)生，也往往更容易陷入焦慮情緒中。此外，自我效能感低，對(duì)自己完成學(xué)習(xí)任務(wù)和在考試中取得好成績(jī)?nèi)狈π判?；成就?dòng)機(jī)類型不合理，過于追求完美或過度害怕失??；心理彈性差，遇到困難和挫折時(shí)難以調(diào)整心態(tài)；正念水平低，無法專注當(dāng)下；情緒智力和調(diào)節(jié)策略不足，不善于管理自己的情緒等內(nèi)部因素，都會(huì)增加考試焦慮出現(xiàn)的可能性。

除了自身因素，外部環(huán)境的影響也不容小覷。家庭環(huán)境中，家長過度的期望和壓力，會(huì)讓孩子感到喘不過氣；學(xué)校環(huán)境里，頻繁的考試、激烈的競(jìng)爭(zhēng)以及老師的評(píng)價(jià)方式，都可能成為學(xué)生焦慮的來源；考試環(huán)境本身，比如考場(chǎng)的氛圍、考試的難度等，也會(huì)給學(xué)生帶來心理壓力。另外，學(xué)生過去的考試失敗經(jīng)歷和負(fù)面反饋，會(huì)讓他們對(duì)考試產(chǎn)生消極的預(yù)期，這種預(yù)期又會(huì)進(jìn)一步加重焦慮，形成一個(gè)惡性循環(huán)。

如何判斷孩子是否有考試焦慮？

判斷孩子是否存在考試焦慮，可不是簡(jiǎn)單地看他們考試前緊不緊張。張晶璟教授介紹，考試焦慮障礙的診斷有明確的標(biāo)準(zhǔn)：在整個(gè)考試周期（考試前2周、考試中或考試后2周）內(nèi)，孩子出現(xiàn)緊張情緒以及由此引發(fā)的生理反應(yīng)，像出汗、心悸、輕微惡心、腸胃不適、視力模糊等；對(duì)考試過度擔(dān)憂，過分關(guān)注成績(jī)和別人對(duì)成績(jī)的評(píng)價(jià)；這些癥狀至少持續(xù)3個(gè)月，并且嚴(yán)重影響到孩子在考試中的正常發(fā)揮；同時(shí)，在非考試周期時(shí)，孩子的情緒基本正常，還要排除抑郁障礙、驚恐障礙、廣泛性焦慮障礙等其他心理疾病。如果病程不足3個(gè)月或程度較輕，可能就是考試焦慮狀態(tài)。

為了更準(zhǔn)確地評(píng)估，還可以借助一些專業(yè)的評(píng)估量表，比如中文版考試焦慮量表（TAI）。而且，考試焦慮還可以按照不同的維度進(jìn)行分類，如按情境分為備考焦慮、考場(chǎng)焦慮；按臨床表現(xiàn)分為認(rèn)知型焦慮（主要是對(duì)考試結(jié)果過度擔(dān)憂、有消極預(yù)期）和情緒型焦慮（以不安情緒為主，伴有生理和軀體反應(yīng)）；按后果分為回避型和非回避型。通過這樣細(xì)致的分類，能更有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)。

應(yīng)對(duì)考試焦慮，有這些好辦法

面對(duì)考試焦慮，我們并非束手無策。對(duì)于輕中度考試焦慮的學(xué)生，心理治療是首選方法，尤其是認(rèn)知行為療法。這種方法可以幫助學(xué)生改變對(duì)考試的錯(cuò)誤看法，不再把考試結(jié)果看得過于絕對(duì)，讓他們明白考試只是檢驗(yàn)學(xué)習(xí)成果的一種方式，而不是衡量自己價(jià)值的唯一標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，還會(huì)教給學(xué)生一些情緒調(diào)節(jié)的技巧，提升他們的正念覺察能力，讓他們?cè)诿鎸?duì)考試壓力時(shí)能夠保持冷靜。另外，有條件的話，也可以開展團(tuán)體心理治療，以期更高效率的幫助學(xué)生疏泄情緒，掌握有效的備考和考試技巧，面對(duì)克服焦慮。

如果考試焦慮比較嚴(yán)重，已經(jīng)明顯影響到學(xué)生的社會(huì)功能，出現(xiàn)了嚴(yán)重的軀體癥狀，就需要更綜合的治療方案了。這時(shí)，可以同時(shí)引入物理治療手段，如生物反饋、rTMS（重復(fù)經(jīng)顱磁刺激）、非侵入性深部腦區(qū)靶向調(diào)控技術(shù)等，直接調(diào)節(jié)大腦的生理功能來緩解焦慮。在必要情況下，還會(huì)考慮使用藥物治療，但藥物的使用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切忌病急亂用藥。

考試焦慮雖然是個(gè)棘手的問題，但只要我們了解它的成因，積極面對(duì)，通過進(jìn)行全面各個(gè)維度的評(píng)估，個(gè)體化的有針對(duì)性的制定干預(yù)策略，整合各項(xiàng)資源，最終定能幫助孩子們緩解焦慮，順利通過考試，發(fā)揮應(yīng)有學(xué)業(yè)水平。