深夜刷到“猝死前兆”嚇得睡不著？爸媽轉(zhuǎn)發(fā)“養(yǎng)生秘笈”不知該不該信？上班之后越來越胖卻怎么都減不下來？體檢報告一堆箭頭卻不敢問醫(yī)生？

當(dāng)健康焦慮成為新常態(tài)，我們常常陷入兩大困境：

信息過載——帖子治病、短視頻開藥，越搜越心慌；溝通失效——排隊3小時，問診3分鐘，一肚子困惑不知該怎么說。

這一次，北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科副主任陳罡把門診室“搬”到了書里，回答各位最關(guān)心卻不知道答案的“健康問題”。他學(xué)識淵博、又風(fēng)趣幽默，就像我們身邊的一位醫(yī)生朋友，時刻關(guān)注著我們的健康。

更有爆款健康欄目《約吧大醫(yī)生》主理人子琳進行提問和對話，堪稱我們的完美“嘴替”。她既擅長和醫(yī)生交流，又清楚地了解大眾讀者和患者常有的健康誤區(qū)和困惑，專治“醫(yī)生說的每個字都懂，連起來全不懂”綜合征！

《那些你關(guān)心又不知道答案的健康問題》是一本“對話體健康科普”，聚焦我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅ｊP(guān)心的10大健康主題，解答40個重要的健康問題。

這本會對話的醫(yī)學(xué)百科，讓你像擁有私人醫(yī)生般暢聊。無論是便秘、失眠這樣的“煩惱”，還是心肺、腸胃、腎臟等器官的“隱患”，本書都能帶給你針對性的指導(dǎo)，陪伴你走向健康的生活。

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問答式對話體：打破 “教科書式說教”

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科普的一大短板，是過于專業(yè)和冗長的“說教感”。讀者在閱讀過程中會產(chǎn)生各種各樣的疑惑，但他們并不能穿過書本直接向作者提問，醫(yī)學(xué)科普的效果也就大打折扣。

但在《那些你關(guān)心又不知道答案的健康問題》中，二位作者一反常規(guī)，以問答的形式，展開了一場妙趣橫生的午間茶話會。

從心腦血管到美容護膚，從中醫(yī)智慧到免疫迷霧，10大健康問題被輕松拆解。

協(xié)和專家陳醫(yī)生接受提問，媒體人子琳親身示范，精準(zhǔn)踩中你最想問但是不知道答案的健康問題。

相信你在看完這本書后，下次再去看醫(yī)生時，溝通效果一定會有顯著的提高。

消化篇

陳醫(yī)生，您提到了計算每天所需的熱量，這聽起來可能有點兒復(fù)雜。有沒有一些簡單的方法，可以幫助我們快速估算自己的熱量需求？

你抓住了問題的關(guān)鍵。確實有一個簡單的公式，叫做“千卡估算法”。簡單來說，就是根據(jù)患者的理想體重（千克），乘一個系數(shù)，就可以計算全天需要攝入的熱量，也就是千卡數(shù)。一般來說，日常輕度活動的人，系數(shù)是25~30；中度活動的人，系數(shù)是30~35；重度活動的人，系數(shù)是35。當(dāng)然，這個系數(shù)會根據(jù)你的性別和年齡進行適當(dāng)調(diào)整。

睡眠篇

在淺睡眠階段，我們的身體有什么特別的任務(wù)嗎？

睡眠可以分為幾個周期，每個周期大約90分鐘，就像看一部由多個章節(jié)組成的電影。淺睡眠是最開始的章節(jié)，它是一個過渡階段，幫助你從清醒狀態(tài)慢慢進入睡眠。睡眠對我們身體的修復(fù)和大腦的整理，更多的是在深睡眠和快速眼動睡眠階段完成的。

心臟篇

陳醫(yī)生，周末打擾了。我想了解心臟病發(fā)作前有哪些預(yù)警信號？之前聽說過心臟病發(fā)作可能非常突然，直到這次身邊人發(fā)生類似情況，我才深有感觸。前兩天我還看到舅舅行動自如，沒料到他這么快就需要接受心臟支架手術(shù)。

特別令人遺憾的是，這種情況有時甚至出現(xiàn)在年輕人身上。如果能提前識別一些預(yù)警信號，或許可以避免一些悲劇的發(fā)生。

正如你所提及，冠心病發(fā)作往往具有突發(fā)性。心臟病發(fā)作前的預(yù)警信號主要包括心前區(qū)不適，這種不適可能表現(xiàn)為胸痛，也可能呈現(xiàn)為胸悶、呼吸急促等癥狀。通常，心臟病發(fā)作源于心臟肌肉的氧氣供應(yīng)不足，當(dāng)冠狀動脈發(fā)生阻塞或狹窄時，心臟肌肉可能無法獲得充足的氧氣，從而導(dǎo)致心肌缺血，引發(fā)心前區(qū)不適。

此外，惡心嘔吐、冷汗、頭暈以及極度疲勞等癥狀也可能預(yù)示心臟正承受著某種形式的壓力或損傷。對于有心臟病家族史或存在不良生活習(xí)慣（如吸煙、高脂飲食、缺乏運動）的人群，若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)更加提高警惕。

百余個生活場景：全年齡段人群的健康助手

我們的一生，無時無刻不在產(chǎn)生各種健康需求：青春期如何補充營養(yǎng)，工作中如何緩解疲勞，退休后如何應(yīng)對各種基礎(chǔ)疾病、延緩衰老。

本書將健康知識嵌入100多個日常生活場景中，通過情景再現(xiàn)，為中老年人解讀“三高”，為上班族破解職場健康密碼，為年輕一代提供科學(xué)護膚指南。協(xié)和專家用醫(yī)學(xué)邏輯拆解日常健康之謎，讓全家人都能在書中找到屬于自己的健康答案。

打工人自救指南

趕項目壓力肥怎么辦？

壓力大，皮質(zhì)醇水平升高，就會讓你狂“炫”奶茶！壓力只是導(dǎo)致肥胖的一個因素，實際上，人體的體重調(diào)節(jié)是一個高度復(fù)雜且受多種因素影響的過程。基礎(chǔ)代謝率（BMR）是重要的考量因素，它指的是在靜息狀態(tài)下，身體維持基本生理功能所需的能量。

再忙也別忘了保持運動，這不但能幫你消耗更多熱量，還可以增加肌肉量，進而提高基礎(chǔ)代謝率。

都市麗人護膚秘訣

我怎么確定護膚品真的適合我？難道只是看成分表就夠了嗎？

敏感性肌膚最好避開香料、酒精，以及高濃度的活性成分，比如強效的果酸或者視黃醇。其他的一些成分，比如神經(jīng)酰胺和積雪草提取物，也像溫柔的“修護師”，能幫助修復(fù)和強化皮膚屏障，減少敏感反應(yīng)。

油性膚質(zhì)確實需要更強效的清潔力來去除多余油脂和污垢。不過，過度清潔也會引發(fā)皮膚的“反擊”——分泌更多油脂。我們可以使用含有水楊酸的潔面乳，它是對抗痘痘和黑頭的“秘密武器”。

干性膚質(zhì)最怕的就是過度清潔，潔面產(chǎn)品需較為溫和，比如不含十二烷基硫酸鈉（SDS）這種強效去脂的成分。

失眠是因為想太多？

最近采訪任務(wù)比較重，我一直在回想著采訪細節(jié)，還在考慮明天的工作安排，越想越清醒。真的是因為我想得太多才導(dǎo)致失眠嗎？

你說得沒錯，思緒萬千確實是失眠的一個常見原因。白天積累的壓力和焦慮，就像大腦里的一群“守夜人”，在你的耳邊喋喋不休，讓你很難安穩(wěn)入睡。不過，失眠的原因還有很多，可能涉及身體的節(jié)律失調(diào)，比如你的晝夜節(jié)律或者說生物鐘出問題了，或者是你的睡眠環(huán)境不夠理想。

聽上去我的大腦好像不聽使喚了，那我該怎么辦？有什么辦法能幫我放松下來嗎？我聽說過一些辦法，比如數(shù)羊、睡前洗熱水澡、睡前喝牛奶，可能有助于緩解失眠，是這樣的嗎？

洗熱水澡倒是一個不錯的辦法，洗完熱水澡后要給自己一點兒時間，使體溫自然下降后再上床。褪黑素不是萬能藥，它更適合短期使用。有一些更為科學(xué)的方法，你今晚就可以試試。

比如“漸進性肌肉放松法”，這是一個有效的放松技巧。你可以從腳趾開始，逐步緊繃每一塊肌肉，再慢慢放松，逐漸向上延伸到腿部、腹部、胸部，最后到手臂和頭部。這個方法不僅可以幫助你放松身體，還能將注意力從煩擾的思緒中轉(zhuǎn)移。

除此之外，深呼吸也很有幫助。你可以采用“4–7–8”呼吸法：吸氣時默數(shù) 4 秒，屏住呼吸 7 秒，然后慢慢呼氣 8 秒。這個節(jié)奏可以減緩你的心率，促進身心的放松。

冥想也是一個值得嘗試的方法。你可以選擇一個舒適的姿勢，閉上眼睛，專注于呼吸，或者想象自己在一個寧靜的地方，比如一片靜謐的森林或海邊。通過這種方式，可以逐步讓大腦從工作和壓力中解脫出來。舒緩的背景音樂或者自然音效也可以幫你放松。選擇那些輕柔的旋律，或者海浪、雨聲等自然聲音，這些聲音有助于創(chuàng)造一個平靜的環(huán)境，幫助你更容易地進入睡眠狀態(tài)。

糖尿病患者該怎么吃？

我們談到糖尿病的時候，總會提到那句經(jīng)典的“管住嘴，邁開腿”，既然要“管住嘴”，你能告訴讀者朋友們，糖尿病患者應(yīng)該怎樣科學(xué)地管理飲食呢？

糖尿病飲食管理的核心在于把控飲食的量、質(zhì)與均衡。首先，我們得明確“量”的概念。糖尿病患者需做到“定量進食”，切忌暴飲暴食。我們要依據(jù)自身的體重、年齡以及活動水平來計算每日所需的熱量，并將其合理分配至一日三餐。

為防止吃多，我們可用“盤子法”。一頓飯的食物都盛到一個盤子里，1/2 盤是蔬菜，1/4 盤為蛋白質(zhì)，像魚、雞肉、豆腐之類，還有 1/4 盤是全谷物，例如糙米和全麥面包。

要記住，我們的胃并非無底洞，有時糖尿病患者在不經(jīng)意間就吃多了，實際是肚子飽了，可眼睛還沒飽。所以，緊握原則，再加上自身的意志力，方可真正做到“管住嘴”。

日常健康“冷知識”，破除網(wǎng)絡(luò)謠言

當(dāng)我們搜索某個健康話題時，出來的不一定是科學(xué)知識，也有可能是偽裝成科學(xué)的謠言！ 在書中，陳醫(yī)生結(jié)合我們的日常生活實際，提供了不少健康“冷知識”，幫助我們明辨真?zhèn)巍?/p>

糖尿病≠吃糖多！我們需要明確一點，糖尿病并非單純由吃糖引起，它是一種代謝性疾病。至于吃糖多與糖尿病的關(guān)系，可以這樣理解：雖然糖分攝入過多會使血糖水平短暫升高，但偶爾的高血糖并不直接引發(fā)糖尿病。實際上，不只是糖分，如果平日攝入的熱量過多，各種營養(yǎng)都可能在體內(nèi)“堆積”。長此以往，會改變體型，影響胰島素的功能，人也就容易患上糖尿病了。

打鼾≠睡得香，可能是缺氧！以前總以為，打鼾的人睡得香，怎么反而會精神不濟？打鼾的人往往睡不好。由于夜間反復(fù)的呼吸暫停，身體會處于一種缺氧狀態(tài)，這會導(dǎo)致早晨醒來的時候頭痛、口干，甚至影響記憶力和判斷力。

每天一杯紅酒護心臟？有研究表明，適量飲用紅酒、特別是含有多酚和抗氧化劑的紅酒，確實對心臟有一定的益處，這些潛在益處可能要歸功于紅酒中的抗氧化劑，尤其是白藜蘆醇，它被認為可以減少炎癥和氧化應(yīng)激。

然而，美國心臟協(xié)會（AHA）也明確指出，這些潛在益處并不足以鼓勵不飲酒的人開始飲酒，因為飲酒還可能帶來其他健康風(fēng)險，如肝病和某些癌癥。過量飲酒會增加高血壓、腦卒中、肝病和其他健康問題的風(fēng)險?？傊?，紅酒并不是維持心臟健康的必要手段，均衡飲食和健康的生活方式更為重要。

吃巧克力對心臟好？可可含量在70%以上的黑巧克力，具有抗氧化作用，有助于減少動脈硬化風(fēng)險?！稓W洲營養(yǎng)學(xué)雜志》發(fā)表的一項研究發(fā)現(xiàn)，連續(xù)兩周每天攝入富含黃酮的黑巧克力可以顯著改善血管功能。

因此，適量食用黑巧克力是可取的，但需注意節(jié)制，每天不超過一小塊（約 20克）為宜。至于超市貨架上的牛奶巧克力算不算，記住一點——包裝上如果有“代可可脂”四個字，直接拉黑！

此外，我們牙齒和骨骼的健康，也有腎臟的一份功勞；過敏除了去變態(tài)反應(yīng)科就診，如果癥狀主要表現(xiàn)在呼吸道，去呼吸科也是不錯的選擇……這些深入淺出、清晰明了的介紹，讓我們在面對網(wǎng)上各種“健康信息”的轟炸時，有了參考的尺度和依據(jù)。

當(dāng)健康焦慮成為時代病，這本書更顯示出它的可貴：專業(yè)靠譜有耐心，不制造恐慌，不堆砌術(shù)語，用300多頁治愈你的“網(wǎng)絡(luò)看病后遺癥”。

書中沒有“絕對健康”的烏托邦，而是教你與身體和解的智慧。從青春期到銀發(fā)期，從日常保養(yǎng)到急救預(yù)案，這本書如同一位駐家全科醫(yī)生，構(gòu)建起家庭健康防御體系。那些你關(guān)心又不知道答案的健康問題，都在這本書里。

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2025.4.7

編輯：閃閃 | 審核：孫小悠