在男科門(mén)診中，經(jīng)常會(huì)遇到一些新婚不久的男性朋友、中年男士等前來(lái)咨詢，他們對(duì)同房時(shí)間短的問(wèn)題感到十分苦惱，不知道自己是不是有早泄問(wèn)題，也不清楚怎么辦？早泄，作為一種普遍存在的男性性功能障礙，如果未能得到足夠的重視和恰當(dāng)?shù)闹委�，隨著病情發(fā)展，可能會(huì)給夫妻關(guān)系帶來(lái)嚴(yán)重影響，甚至破壞家庭的和諧氛圍。

如何判斷自己是否存在早泄問(wèn)題？

早泄在全世界范圍內(nèi)的發(fā)病率較高，根據(jù)有關(guān)資料顯示，全球成年男性早泄的發(fā)病率約為20%-30%，在就診的早泄患者中，36%-63%為原發(fā)性早泄，16%-28%為繼發(fā)性早泄。對(duì)于如何判斷自己是否患有早泄的問(wèn)題，平時(shí)需要注意留意自身情況，觀察有沒(méi)有出現(xiàn)以下這些情況，早泄通常包含了以下3個(gè)主要因素：

1、較短的射精潛伏時(shí)間：在同房時(shí)，多數(shù)情況下只能維持3分鐘或更短的時(shí)間，甚至有時(shí)僅能堅(jiān)持在1分鐘以內(nèi)。

2、總是或幾乎總是不能控制或延遲射精：主要表現(xiàn)為控制力下降，盡管希望延長(zhǎng)時(shí)間，但又控制不住自己，很快就射精了。

3、消極的身心影響：比如苦惱、焦慮、沮喪、自卑感以及對(duì)性生活的回避等。

引起早泄的原因有哪些？

早泄的病因較為復(fù)雜，目前普遍認(rèn)為其發(fā)生與多種因素緊密相關(guān)。這些因素主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的5-羥色胺（5-HT）和多巴胺系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂、遺傳變異、勃起功能障礙、前列腺炎、甲狀腺疾病等。同時(shí)，早泄的發(fā)生也會(huì)受到心理因素的影響，患者往往伴有焦慮、抑郁等消極情緒，而反過(guò)來(lái)長(zhǎng)期的心理壓力也會(huì)導(dǎo)致早泄的情況加重。此外，內(nèi)分泌因素也可能在其中起到一定的作用。這些因素共同影響著早泄的發(fā)生和發(fā)展，使得早泄的診斷和治療變得復(fù)雜而具有挑戰(zhàn)性，患者要正視自己的問(wèn)題，不要諱疾忌醫(yī)。

出現(xiàn)早泄問(wèn)題要怎么治療？

早泄治療主要在于延長(zhǎng)射精時(shí)間，提高患者的控制力，進(jìn)而提升性生活的整體滿意度。大多數(shù)患者通過(guò)綜合的治療后，往往能夠逐漸緩解早泄癥狀，并恢復(fù)正常的性生活。

1、藥物治療

（1）口服用藥

達(dá)泊西汀是一種選擇性5-HT再攝取抑制劑，主要通過(guò)與突觸前膜上的5-HT再攝取受體結(jié)合并阻斷其活動(dòng)，從而顯著提升突觸間隙內(nèi)5-HT的濃度，以延長(zhǎng)射精潛伏時(shí)間，是國(guó)內(nèi)獲批用于治療早泄的口服藥物。通常情況下，建議達(dá)泊西汀的初始治療劑量為30mg，可在同房前1-3小時(shí)服用，但需要注意每天最多只能服用1次。

（2）外用藥物

除了口服藥物以外，我們還可以選擇外用局部麻醉劑來(lái)降低局部敏感性，從而延長(zhǎng)射精潛伏時(shí)間，改善早泄情況。目前有多種劑型可供選擇，如乳膏、凝膠、噴劑等，這些劑型的成分包括利多卡因、丙胺卡因或與其他藥物配伍構(gòu)成的不同組合。

2、心理治療

發(fā)生早泄的背后往往隱藏著復(fù)雜的心理因素，心理治療在早泄的治療中扮演著至關(guān)重要的角色。它主要側(cè)重于幫助患者調(diào)整心態(tài)，減輕性焦慮，提高自信心，并改善與伴侶之間的溝通和理解。在治療過(guò)程中，患者要學(xué)會(huì)放松的方法，如深呼吸、冥想等，以緩解緊張情緒。同時(shí)，通過(guò)與伴侶的溝通與合作，共同尋找解決早泄問(wèn)題的方法，幫助患者建立更加健康、和諧的性生活，提高性生活質(zhì)量，從而增強(qiáng)個(gè)人的幸福感和滿足感。

3、手術(shù)治療

對(duì)于部分早泄患者，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療，這也是一種可行的選擇。其中，陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)是一種常見(jiàn)的手術(shù)治療方法，主要是針對(duì)射精過(guò)程中的感覺(jué)傳入環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù)，通過(guò)減少感覺(jué)傳入，并提高患者的感覺(jué)閾值，進(jìn)而延長(zhǎng)射精潛伏時(shí)間。這不僅有助于改善患者的早泄癥狀，還能夠在很大程度上提升患者及其伴侶在性生活中的滿意度。

早泄是臨床常見(jiàn)的男科疾病之一，男性朋友們需要正確認(rèn)識(shí)早泄問(wèn)題，學(xué)會(huì)如何判斷自己是否患有早泄。如果自覺(jué)存在早泄情況，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，聽(tīng)從醫(yī)生的建議采取藥物治療、心理治療、手術(shù)治療等，促進(jìn)身體盡快恢復(fù)健康，重拾生活自信。

參考資料：

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