幽門螺桿菌是能在胃里生存的細(xì)菌，全世界有50%的人口存在幽門螺桿菌感染，大多數(shù)幽門螺桿菌感染發(fā)生于兒童期。我國(guó)是幽門螺桿菌感染高發(fā)的國(guó)家，感染率約為40%~60%。所以，即使查出來(lái)幽門螺桿菌陽(yáng)性也無(wú)需大驚小怪，帶菌率太普遍了。

有學(xué)者認(rèn)為它并非都是都是壞的一面，當(dāng)它與人體能和平相處的時(shí)候，處于平衡狀態(tài)時(shí)，可以引起適度的炎癥和免疫應(yīng)答，會(huì)調(diào)動(dòng)胃里調(diào)節(jié)性T細(xì)胞發(fā)揮免疫作用，進(jìn)而降低過(guò)敏性哮喘、炎癥性腸病等的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。但當(dāng)機(jī)體無(wú)法駕馭它的時(shí)候，它開(kāi)始作怪，引起胃炎、胃潰瘍、胃淋巴瘤、甚至胃癌，還可能引起其他健康問(wèn)題，包括缺鐵性貧血。

幽門螺桿菌感染后，可以引起胃炎，而胃炎會(huì)影響到鐵的吸收，導(dǎo)致儲(chǔ)備不足，進(jìn)而出現(xiàn)鐵缺乏。

根據(jù)《中國(guó)兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識(shí)（2022)》，對(duì)于不明原因或難治性缺鐵性貧血患兒需要行幽門螺桿菌檢測(cè)和根除治療。 根除治療或同時(shí)補(bǔ)鐵均可以糾正缺鐵性貧血。

不明原因的缺鐵性貧血是指消化道內(nèi)鏡檢查后仍無(wú)法明確貧血的原因，難治性缺鐵性貧血指足量補(bǔ)鐵4~6周缺鐵性貧血仍無(wú)改善。

當(dāng)然，除了幽門螺桿菌感染之外，影響鐵吸收的因素很多，如乳糜瀉、慢性萎縮性胃炎、減肥手術(shù)、短腸綜合征等，需要進(jìn)行鑒別診斷。

參考資料

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4.中國(guó)兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識(shí)（2022）. 中華兒科雜志. 2023.