原創(chuàng)作者：陳舟醫(yī)生

引言：對(duì)于慢性腎臟病已經(jīng)進(jìn)行腎臟替代治療的患者而言，如果在充分透析的前提下，原則上飲食和正常人一樣就可以了。但是，透析治療僅僅代替了腎臟的部分工作，其過(guò)濾血液的效果沒(méi)有健康腎臟那么好。所以，透析患者的飲食調(diào)整還是十分有必要的。

透析是部分代替了腎臟

????正常人的兩個(gè)腎臟是全天候工作狀態(tài)（5+2，白＋黑），而患者在透析中心接受血液透析的頻率通常僅為一周 3 次，每次 4 小時(shí)左右，時(shí)間上和效率上還是很有差距的。

????透析患者如果通過(guò)飲食攝入過(guò)多的水、鹽或過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)素，這些物質(zhì)就會(huì)積聚在體內(nèi)，造成一定的不適等問(wèn)題。

透析患者飲食要點(diǎn)：

????總的原則：飲食上適量的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高鈉，高鉀，高磷飲食；還有就是盡量控制水的攝入，不要過(guò)多增加體重。

????●鈉–大多數(shù)透析患者需要限制鈉的攝入量。這是因?yàn)閿z入大量鈉可升高血壓。它還會(huì)使您口渴，導(dǎo)致您飲水過(guò)多。在選擇食物的時(shí)候，學(xué)會(huì)看營(yíng)養(yǎng)成分表，請(qǐng)盡量食用含鈉量通常較低的食物或者標(biāo)明“無(wú)鈉”的食物。

????●鉀–多數(shù)透析患者需要限制攝入的鉀量。體內(nèi)積聚過(guò)多的鉀可導(dǎo)致心律方面的問(wèn)題。請(qǐng)盡量吃低鉀的食物，避免高鉀食物。

????●磷–堅(jiān)果、豆類、肝臟和巧克力等食物都含有大量磷，平時(shí)應(yīng)盡量避免吃高磷食物，因?yàn)檫^(guò)多磷積聚于體內(nèi)可導(dǎo)致骨骼脆弱，以及瘙癢等其他問(wèn)題。

????●液體–多數(shù)透析患者需要限制液體攝入，液體攝入過(guò)多會(huì)造成高血壓、心衰、肺水腫等一系列影響到你生活質(zhì)量的問(wèn)題。大家需要注意的就是：液體不單單包括水，像稀飯、牛奶、冰激凌，還有一些水果和蔬菜中也含有大量液體，不是簡(jiǎn)單地少喝水就可以了。

????最后，我們簡(jiǎn)單總結(jié)一下，對(duì)于慢性腎臟病人群，飲食原則需要看具體腎臟病的分期，踐行科學(xué)吃喝最重要的是飲食如常，不能因?yàn)榫蹠?huì)、過(guò)節(jié)等特殊情況，就打亂了自己平時(shí)的飲食模式和習(xí)慣。當(dāng)然，如果血壓、血糖、尿酸等各項(xiàng)指標(biāo)控制得都比較好，在科學(xué)飲食的基礎(chǔ)上，偶爾小酌美味，豐富自己的食物種類也是一件樂(lè)事！

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