2026年5月5日，中山大學(xué)腫瘤防治中心徐瑞華院士、周志偉教授及袁庶強教授團(tuán)隊在國際權(quán)威期刊《臨床腫瘤學(xué)雜志》（Journal of Clinical Oncology）在線發(fā)表了題為“圍手術(shù)期特瑞普利單抗聯(lián)合化療對比單純化療治療局部晚期胃或食管胃結(jié)合部腺癌：NEOSUMMIT-01三年生存隨訪”的研究成果（點擊文末閱讀原文查看）。該研究首次證實，PD-1抑制劑特瑞普利單抗聯(lián)合化療在圍手術(shù)期治療局部晚期胃癌可帶來持續(xù)的長期生存獲益，并首次公布了免疫聯(lián)合化療對術(shù)后復(fù)發(fā)模式的影響。

在我國，超過60%的胃癌患者初診時已處于局部進(jìn)展期。局部進(jìn)展期胃癌的治療模式已從單純手術(shù)轉(zhuǎn)向以手術(shù)為核心的多學(xué)科綜合治療，新輔助與輔助治療策略不斷演進(jìn)。如何進(jìn)一步提升患者的生存質(zhì)量和長期生存率，始終是臨床關(guān)注的重點。近年來，免疫治療的興起為局部進(jìn)展期及晚期胃癌患者帶來了新希望，PD-1/PD-L1單抗已顯著改善晚期胃癌的生存結(jié)局，但在局部進(jìn)展期胃癌中的應(yīng)用仍需更多證據(jù)支持。

NEOSUMMIT-01研究是一項前瞻性、隨機對照臨床試驗，納入局部晚期（cT3-4aN+M0）胃或食管胃結(jié)合部癌患者，旨在評估圍手術(shù)期使用特瑞普利單抗聯(lián)合化療對比單純化療的療效與安全性。該研究此前因顯著的近期療效（病理完全緩解率由7%提升至22%，主要病理緩解率由20%提升至44%）入選2023年ASCO年會口頭報告，并發(fā)表于《Nature Medicine》。

在此次中位隨訪43.2個月的長期分析中，特瑞普利單抗聯(lián)合化療組的中位無事件生存期（EFS）尚未達(dá)到，而單純化療組為38.2個月。聯(lián)合治療組展現(xiàn)出持續(xù)且顯著的生存優(yōu)勢：

• 3年無事件生存期（EFS）提升至74.7%（化療組為56.2%），事件風(fēng)險降低49%。

• 3年總生存期（OS）提升至81.3%（化療組為72.2%），死亡風(fēng)險降低55%。

• 各亞組分析均顯示出一致的生存獲益趨勢。

無事件生存期（EFS）和總生存期（OS）

在術(shù)后復(fù)發(fā)模式方面，特瑞普利單抗聯(lián)合化療組顯著降低了復(fù)發(fā)風(fēng)險（20.0% vs. 47.4%），尤其是腹膜轉(zhuǎn)移風(fēng)險（15.0% vs. 36.8%）。這是目前首個針對胃癌圍手術(shù)期免疫治療在局部進(jìn)展期胃癌中報道復(fù)發(fā)模式數(shù)據(jù)的研究。

術(shù)后復(fù)發(fā)模式分析

該研究成果前期被選為2026年美國臨床腫瘤學(xué)會胃腸道腫瘤研討會（ASCO-GI）的首個大會口頭報告，為局部進(jìn)展期胃癌圍手術(shù)期免疫聯(lián)合化療模式提供了強有力的循證醫(yī)學(xué)支持，表明該策略不僅能提高近期病理緩解率，還能轉(zhuǎn)化為持續(xù)的長期生存獲益。這也是國內(nèi)首個報道圍手術(shù)期免疫聯(lián)合化療帶來長期生存獲益的隨機對照臨床研究，有望推動臨床實踐標(biāo)準(zhǔn)的更新。

中山大學(xué)腫瘤防治中心袁庶強教授為該論文的通訊作者，徐瑞華院士、周志偉教授為共同通訊作者；聶潤聰副主任醫(yī)師為該論文的第一作者，金穎主任醫(yī)師、梁成才主治醫(yī)師、李元方主任醫(yī)師和陳映波主任醫(yī)師為該論文的共同第一作者。

主要研究者簡介：

通訊作者 徐瑞華

中國工程院院士，中山大學(xué)腫瘤防治中心主任、醫(yī)院院長、研究所所長，教授，博士生導(dǎo)師，華南惡性腫瘤防治全國重點實驗室主任。擔(dān)任“癌癥、心腦血管、呼吸和代謝性疾病防治研究”國家科技重大專項技術(shù)副總師，中國臨床腫瘤學(xué)會第四屆理事長，中國抗癌協(xié)會副理事長，中國抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)科學(xué)專業(yè)委員會主任委員，中國抗癌協(xié)會靶向治療專委會首屆主任委員，中國臨床腫瘤學(xué)會第二屆腸癌專委會主任委員，中國臨床腫瘤學(xué)會胃癌專委會首屆主任委員。以最后通訊作者在NEJM、JAMA（2）、BMJ、Cell、Nature Medicine（5）、Lancet Oncology（2）、Cancer Cell（5）、Annals of Oncology (2)等發(fā)表210余篇論文，其中IF>20分論文60余篇，成果被寫入85部國內(nèi)外指南共識，連續(xù)4年入選科睿唯安（Clarivate）全球高被引科學(xué)家，連續(xù)7年入選中國高被引學(xué)者榜單，H指數(shù)92。以第一完成人獲得國家科技進(jìn)步二等獎2項，中華醫(yī)學(xué)科技獎、教育部科技獎及廣東省科技獎等省部級一等獎共7項。獲得第三屆全國創(chuàng)新爭先獎、何梁何利基金科學(xué)與技術(shù)獎、談家楨臨床醫(yī)學(xué)獎、吳階平醫(yī)學(xué)創(chuàng)新獎以及CSCO年度成就獎。入選國家百千萬人才工程、全國先進(jìn)工作者、國務(wù)院特殊津貼專家、南粵百杰人才培養(yǎng)工程、國家衛(wèi)生計生突出貢獻(xiàn)中青年專家等人才項目。

通訊作者 周志偉

中山大學(xué)腫瘤防治中心胃外科主任導(dǎo)師，博士，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，中山大學(xué)腫瘤防治中心胃癌首席專家。長期從事腹部腫瘤（胃癌、腹膜后腫瘤、胃腸間質(zhì)瘤）、黑色素瘤等的診斷和治療。任中國抗癌協(xié)會理事、CSCO胃癌專家委員會副主任委員、廣東省抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會胃腸間質(zhì)瘤診療專家工作組副組長、廣東省醫(yī)學(xué)會消化道腫瘤學(xué)分會副主任委員、CSCO神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤專家委員會常務(wù)委員。

通訊作者 袁庶強

中山大學(xué)腫瘤防治中心胃外科，醫(yī)學(xué)博士、教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、美國M.D. Anderson癌癥中心訪問學(xué)者。主攻胃腸腫瘤的外科及綜合治療，擅長機器人/腹腔鏡微創(chuàng)及保胃功能手術(shù)，中國抗癌協(xié)會胃部腫瘤整合康復(fù)專委會常務(wù)委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會腹膜后與盆底疾病專委會委員，廣東省抗癌協(xié)會胃癌專委會副主任委員，廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會胃腸腫瘤分會副主任委員，第二屆“廣東實力中青年醫(yī)生”，精術(shù)中國-手術(shù)視頻演示大賽冠軍，首屆中國“達(dá)芬奇杯”機器人胃癌手術(shù)視頻大賽季軍，主持國自然基金、CSCO科研基金，作為第一或通訊作者在Nature Medicine、Cancer Cell、JCO、STTT、Molecular Cancer、Cancer Communications、Cell Rep Med等雜志發(fā)表論文50余篇，受邀美國ASCO年會口頭報告。

第一作者 聶潤聰

中山大學(xué)腫瘤防治中心胃外科，醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，中山大學(xué)腫瘤防治中心“優(yōu)秀青年人才”，兼任中國抗癌協(xié)會胃癌專委會青年專家工作組委員、廣東省抗癌協(xié)會胃癌專委會委員、廣東省臨床醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)會委員。獲得2020年 CSCO 35 under 35最具潛力腫瘤醫(yī)生獎、第四屆“金山茶花計劃”人民好醫(yī)生。致力于胃癌微創(chuàng)手術(shù)、胃癌免疫微環(huán)境與治療抵抗等臨床、基礎(chǔ)和轉(zhuǎn)化研究，以第一或通訊作者（含共同）在 JCO、Nat Med、Nat Cell Biol、Cancer Cell、Gut、Signal Transduct Target Ther、Cell Rep Med等雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論著，成果被NCCN、ESMO、CSCO、CACA等指南引用，受邀美國ASCO-GI進(jìn)行口頭報告。主持國家自然面上、青年基金、廣東省自然科學(xué)基金項目面上項目、博士后面上等科研基金。

來源：胃外科

文：聶潤聰

編輯：鄭敏珊 審核：陳鋆 審核發(fā)布：文朝陽、周昕熙