華西醫(yī)院五一放假被罵：想休息可以不當(dāng)醫(yī)生！全國(guó)都能休息，醫(yī)生難道不是中國(guó)人嗎？

五一剛剛過(guò)去，所有人都還沉浸在假期的余溫里不可自拔，希望能再多放幾天，但一則華西醫(yī)院放假的通知卻在網(wǎng)絡(luò)上引起了很大的爭(zhēng)議。

5月2日，有醫(yī)生發(fā)布了華西醫(yī)院五一期間門診的放假安排，圖片顯示，華西醫(yī)院多個(gè)院區(qū)五一勞動(dòng)節(jié)期間門診、門診采血放假三天，門診停診期間，急診照常運(yùn)行。

很多網(wǎng)友紛紛表示不解，一位云南的網(wǎng)友評(píng)論道：“人能不能過(guò)節(jié)就不生�。磕氵@么想休息，可以不干醫(yī)護(hù)人員！”

但更多的醫(yī)務(wù)人員支持華西做法，5月6日，河南的一位醫(yī)生表示贊同：“華山的周末和節(jié)假日一直沒有門診，一直運(yùn)行好好的！急癥患者去急診，非急癥本來(lái)就不該去急診，怎么就叫不為病人考慮？”

其實(shí)這種節(jié)假日休診的模式華西不是唯一一家，也不是今年才開始實(shí)行。至少?gòu)?020年開始，華西醫(yī)院就有實(shí)行節(jié)假日休診的慣例，以2020年國(guó)慶節(jié)、中秋節(jié)為例，華西醫(yī)院的門診就停診了4天，急診同樣照常運(yùn)行。

上海的幾家大醫(yī)院有同樣的休假模式：復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院1-4日門診停診，華山醫(yī)院五個(gè)院區(qū)在1-3日門診也標(biāo)明了休息。

2024年國(guó)務(wù)院重新修改發(fā)布的《全國(guó)年節(jié)及紀(jì)念日放假辦法》中，就規(guī)定了一批全體公民放假的節(jié)日，其中就包括了元旦、春節(jié)、清明、勞動(dòng)節(jié)等節(jié)假日！根據(jù)這個(gè)法條，只要，凡具有中國(guó)國(guó)籍者（即中國(guó)公民）都能夠在這一批規(guī)定的節(jié)假日里享有假期！

我們之前就多次討論過(guò)醫(yī)生疲勞工作的問(wèn)題，某調(diào)查平臺(tái)2025年發(fā)布過(guò)一份《中國(guó)醫(yī)務(wù)工作者休假狀況調(diào)查報(bào)告》，其中顯示中國(guó)三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)師平均每周工作51.05小時(shí)，二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)師平均每周工作 51.13 小時(shí)，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)普通的8小時(shí)工作制了！

醫(yī)生不是不需要休假的超人，在無(wú)休的疲勞狀態(tài)下，最先被影響的就是患者！2024年，格羅寧根大學(xué)的一項(xiàng)meta研究篩選出134項(xiàng)研究（包括1,684,073例），分析發(fā)現(xiàn)在醫(yī)生疲勞的情況下，大概有35.5%的手術(shù)結(jié)果會(huì)惡化。

一位山東的醫(yī)生就說(shuō)出了大家的心聲：”法律面前人人平等。既然是國(guó)家規(guī)定的法定節(jié)假日，為什么醫(yī)護(hù)人員不能休？“讓我們回到最開始的問(wèn)題：醫(yī)生能不能休假？答案應(yīng)該是肯定的，不僅能休，還很有必要休！

門診休息不是醫(yī)院停擺同行：“華西帶了個(gè)好頭！”有底氣的醫(yī)院才能這樣做

華西以及這些節(jié)假日給醫(yī)生提供休息的醫(yī)院，當(dāng)然沒有問(wèn)題，但仍舊有很多人不理解。5月2日，還有一位網(wǎng)友拿醫(yī)生和其他特殊性質(zhì)的職業(yè)對(duì)比，認(rèn)為醫(yī)生就不應(yīng)該放假：“如果醫(yī)生能放，以后節(jié)假日，周六周日，發(fā)電廠，自來(lái)水，燃?xì)�，環(huán)衛(wèi)，火車，飛機(jī)，空管，軍隊(duì)，警察都放假，他們也是人啊！”

這種觀點(diǎn)其實(shí)從根源上就有失偏頗！先不論這些單位本身也有輪值安排，單單從人的生理角度出發(fā)，默認(rèn)”有些職業(yè)“不可以放假就已經(jīng)是不符合客觀規(guī)律的偽命題了�，F(xiàn)在很多醫(yī)院為了卷門診量、為了提升自己的“影響力”，完完全全忽略了人的生理極限這回事，不向外招更多醫(yī)護(hù)人員，反倒是靠縮減醫(yī)護(hù)人員的私人休息時(shí)間來(lái)充門面。

退一步來(lái)說(shuō)，看病也不一定非得上華西！就拿成都的醫(yī)院來(lái)舉例，并不是所有醫(yī)院都進(jìn)入了休假模式，四川省人民醫(yī)院就聲明：院本部（青羊院區(qū)）、龍泉院區(qū)、草堂院區(qū)（四川省老年醫(yī)學(xué)中心）、皮膚病性病研究所（四道街院區(qū)）、四川省精神醫(yī)學(xué)中心（溫江院區(qū)）門診5月1日至5月5日正常開診。

看病要擠到大醫(yī)院本來(lái)就是一種醫(yī)療結(jié)構(gòu)不健康的表現(xiàn)，在分級(jí)診療的逐步落實(shí)下，這種概念應(yīng)該逐漸轉(zhuǎn)變！很多基層醫(yī)院在節(jié)假日的時(shí)候都提供門診服務(wù)，5月3日，江西的一位醫(yī)生就表示：“我們縣醫(yī)院就不放假，五一來(lái)的急癥比較多，根本沒法走開！”

所以說(shuō)，華西一家醫(yī)院的門診暫停，其實(shí)并不意味著患者無(wú)處可去，不僅有基層醫(yī)院處理，也有其他門診照常的三甲，危急重癥還有急診兜底！

當(dāng)然，因?yàn)獒t(yī)院是較為特殊的行業(yè)，大家也都能接受通過(guò)輪班休息來(lái)保證節(jié)假日正常運(yùn)行，即便春節(jié)期間科室里也會(huì)安排值班。在闔家團(tuán)圓的時(shí)候，很多醫(yī)生卻好幾年才能回家一次，為了能和家人一起過(guò)年，很多醫(yī)生甚至不惜以2000、3500元的高價(jià)賣春節(jié)班，但在輪班的制度下，還是很多醫(yī)生的休假時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于法定放假的時(shí)間。

一項(xiàng)面向全國(guó)29個(gè)省、市、自治區(qū)的調(diào)查顯示，在春節(jié)小長(zhǎng)假，僅有12% 的受訪者表示能夠完全按照國(guó)家法定假期進(jìn)行休假。而超過(guò)48%的被訪者稱休假天數(shù)不足4天，其中，49.2%主治醫(yī)師及以下級(jí)別的醫(yī)生春節(jié)休假不足4天。

不僅如此，在真正有需要的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員更是舍棄了自己的假期和安全，全身心投入到工作中！2021年衛(wèi)健委就曾經(jīng)對(duì)春節(jié)的值班做出規(guī)定：“各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診和急診要24小時(shí)值守，同時(shí)要安排高年資的醫(yī)務(wù)人員值班，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行在崗帶班，一旦發(fā)現(xiàn)急診、發(fā)熱門診、住院患者有緊急情況能夠及時(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)療資源，保障人民群眾的看病就醫(yī)需求�！�

在假期普遍不足的情況下，華西醫(yī)院的做法才會(huì)得到醫(yī)生的普遍支持！5月4日，一位天津的醫(yī)生就夸道：“華西有底氣！無(wú)論技術(shù)還是家底。要像我們單位這種，恨不得全天24小時(shí)開診，24小時(shí)做手術(shù)，醫(yī)護(hù)不下班，最少的人干最多的活，為醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值！”

最近幾年，很多醫(yī)院都開設(shè)了“無(wú)假期門診”，365天全年無(wú)休！這種做法的的確確方便了很多平常沒有時(shí)間來(lái)醫(yī)院的患者，做到了上班族友好，卻沒有做到對(duì)上班的醫(yī)生友好，特別在基層的醫(yī)院，這種現(xiàn)象尤為普遍。

從管理的角度來(lái)看，華西以及上海這些頭部三甲醫(yī)院能夠大大方方地掛出停診的通知，也是說(shuō)明醫(yī)院的底氣足、招牌亮，平時(shí)的門診就已經(jīng)人山人海，不需要通過(guò)節(jié)假日來(lái)拓展患者，內(nèi)部的規(guī)培生、年輕醫(yī)生儲(chǔ)備也足夠，急診和住院部能夠滿足假期需求。反倒是小醫(yī)院，假期的門診一方面能夠拓展患者，另一方面也是為當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療兜底，當(dāng)然要嚴(yán)抓！

有人半夜來(lái)急診只為牙疼

急診門診的定位不同

做好分流，醫(yī)生才有假放！

也有很多網(wǎng)友擔(dān)憂，停了門診之后，很多患者都會(huì)涌向急診，到時(shí)候急診的診療秩序可能會(huì)被沖擊，質(zhì)量也會(huì)下降。

其實(shí)，從門診和急診的定位來(lái)看，兩者更像是一種互補(bǔ)的關(guān)系。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診質(zhì)量管理暫行規(guī)定里》劃定：對(duì)于二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，門診指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者有效掛號(hào)憑證提供疾病咨詢、預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)的行為。而《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》則規(guī)定，急診科則是醫(yī)院急癥診療的首診場(chǎng)所……急診科實(shí)行24小時(shí)開放，承擔(dān)來(lái)院急診患者的緊急診療服務(wù)，為患者及時(shí)獲得后續(xù)的�？圃\療服務(wù)提供支持和保障。

也有一位麻醉醫(yī)師提問(wèn)：“其實(shí)我都不能理解，大多數(shù)工薪階層就是節(jié)假日才有時(shí)間辦事看病，可是節(jié)假日辦事處都休息，醫(yī)院掛急診，就不能調(diào)休嗎？人多了到處都擠，體驗(yàn)感也不好！”

這就是一種典型的誤解！擠占急診資源的問(wèn)題是真實(shí)存在的，但原因絕不是“門診放假”這么簡(jiǎn)單，而是源于大眾長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)急診資源的浪費(fèi)。

4月5日，一位四川的醫(yī)生就吐槽：“每次夜班都能遇到來(lái)查懷孕的！我還看過(guò)上吐下瀉兩天都不來(lái)醫(yī)院，凌晨一點(diǎn)跑來(lái)查血、還有半夜牙疼，說(shuō)自己疼七天了！早干啥去了？”

類似的案例數(shù)不勝數(shù)！也是這種無(wú)限制的浪費(fèi)，就導(dǎo)致急診的醫(yī)生怎么忙也忙不過(guò)來(lái)，急診的資源怎么投放都滿足不了需求！所以，很多醫(yī)生都提出，在夜間和節(jié)假日都要提高急診的掛號(hào)費(fèi)，這不是因?yàn)獒t(yī)生想要收更多錢，而是希望通過(guò)經(jīng)濟(jì)手段來(lái)篩選、服務(wù)真正需要治療的患者！試想如果急診的掛號(hào)費(fèi)提升到300元，還會(huì)有那么多人凌晨來(lái)找醫(yī)生掏耳朵、換藥嗎？

可以說(shuō)，門診是一個(gè)分流的場(chǎng)所，是為了最大化利用醫(yī)療資源而搭建起的橋梁。但問(wèn)題是，很多人對(duì)急診的工作沒有相應(yīng)尊重，還大肆浪費(fèi)急診的資源，總而言之，要改善醫(yī)生不能放假、患者扎堆看病的情況，還要從最基礎(chǔ)的就醫(yī)觀念改善開始！

編輯 | VOX

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