贊比亞指責(zé)美國將一項20億美元（約 136.8億元人民幣）的衛(wèi)生援助協(xié)議與該國獲取其豐富的礦產(chǎn)資源掛鉤，并稱即將離任的美國大使對其腐敗的指控是“惡意的”和“不符合外交禮儀的”。

贊比亞外交部長穆蘭博·海姆貝周一發(fā)表的這番言論，公開了圍繞美國總統(tǒng)特朗普“美國優(yōu)先”戰(zhàn)略而日益緊張的局勢，該戰(zhàn)略正將對非援助重塑為交易性協(xié)議。

一些非洲領(lǐng)導(dǎo)人和衛(wèi)生專家批評了美國的這一新立場，以及美國以獲取敏感健康數(shù)據(jù)作為交換條件，來提供非洲亟需的、用以支撐因特朗普政府裁撤對外援助而捉襟見肘的衛(wèi)生系統(tǒng)的支持。一些人表示，他們可能無法換取到疫苗等衛(wèi)生創(chuàng)新成果。贊比亞的礦產(chǎn)對于綠色能源轉(zhuǎn)型至關(guān)重要，包括用于太陽能電池板、電動汽車電池和儲能系統(tǒng)的原材料。

贊比亞稱談判因數(shù)據(jù)共享要求而陷入僵局

海姆貝在一份聲明中稱，即將離任的美國大使邁克爾·岡薩雷斯對贊比亞腐敗和談判停滯的指控是“惡意的”、“深感遺憾、不符合外交禮儀，并且有違相互尊重的精神”。海姆貝還指責(zé)美國將獲取關(guān)鍵礦產(chǎn)與達成衛(wèi)生協(xié)議掛鉤，岡薩雷斯此前曾駁斥此為“危言聳聽的指控”，稱其“令人作嘔”且“絕對、明顯是虛假的”。

關(guān)于這項協(xié)議的談判已持續(xù)數(shù)月，尚未達成。這是特朗普政府在全球一些最依賴援助的國家推進的數(shù)十項協(xié)議之一。岡薩雷斯在4月底表示，贊比亞領(lǐng)導(dǎo)人“放棄了他們的責(zé)任，讓美國為醫(yī)療保健買單，而官員們卻將政府資金挪入私囊”。

他稱贊比亞當局“忽視了”美國關(guān)于達成新協(xié)議的提議。但海姆貝表示，談判因“不可接受”的數(shù)據(jù)共享要求而陷入僵局，這些要求“侵犯了我們公民的隱私權(quán)”，并且“堅持給予美國公司在贊比亞關(guān)鍵礦產(chǎn)方面的優(yōu)惠待遇”。

他說，贊比亞“首先認為，贊比亞人必須對其關(guān)鍵礦產(chǎn)如何使用擁有發(fā)言權(quán)；任何戰(zhàn)略伙伴都不應(yīng)獲得比其他伙伴更優(yōu)惠的待遇。”美國大使館沒有立即回應(yīng)置評請求。

美方稱其做法旨在減少對捐助方的依賴

美國的做法取代了以現(xiàn)已解散的美國國際開發(fā)署和“總統(tǒng)防治艾滋病緊急救援計劃”為核心的數(shù)十年參與模式。取而代之的是，美國官員正在逐國談判協(xié)議，將援助重新定義為一種交易，并將資金與包括商業(yè)條款、國內(nèi)融資承諾、疾病監(jiān)測、病原體共享甚至宗教在內(nèi)的條件掛鉤。自去年年底以來，美國已與約30個國家簽署了協(xié)議，其中許多是非洲國家。華盛頓表示，這種做法旨在減少對捐助方的依賴，促進當?shù)刈灾鳈?quán)，并保護美國利益。

此舉遭到了抵制。加納上周表示，由于一項擬議協(xié)議中的條款允許未經(jīng)保護措施就廣泛獲取敏感健康數(shù)據(jù)，該國已拒絕該協(xié)議。津巴布韋出于類似擔(dān)憂，放棄了一項3.67億美元（約 25.1億元人民幣）的一攬子計劃。

在肯尼亞，去年12月簽署的一項25億美元（約 171億元人民幣）協(xié)議因法院質(zhì)疑其違反數(shù)據(jù)保護法而被擱置。在萊索托，美國的提案草案曾要求獲取25年的健康數(shù)據(jù)和生物樣本，后來當?shù)毓賳T爭取到了為期五年的較短協(xié)議。

衛(wèi)生專家稱數(shù)據(jù)或?qū)蜗蛄鲃?/p>

批評人士表示，數(shù)據(jù)共享要求偏向美國利益，并警告稱信息共享將基本是單向流動：流向華盛頓。倡導(dǎo)組織“健康差距”的執(zhí)行主任阿西亞·拉塞爾表示，這些新協(xié)議旨在確保疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)和生物樣本的流動，但通過雙邊渠道進行，原因是美國于1月退出了世界衛(wèi)生組織。

各國目前主要通過世衛(wèi)組織報告疾病暴發(fā)，世衛(wèi)組織負責(zé)協(xié)調(diào)應(yīng)對措施，并正在就病原體共享和公平獲取疫苗等問題談判新框架。現(xiàn)已退出這些談判的美國轉(zhuǎn)而尋求直接獲取數(shù)據(jù)。位于華盛頓的非營利組織凱澤家庭基金會的高級副總裁詹·凱茨表示：“他們（美國）想知道實際情況。但他們正試圖以一種非常不同的方式來實現(xiàn)這一點?！?/strong>

健康倡導(dǎo)者表示，這有可能創(chuàng)建一個并行的全球衛(wèi)生系統(tǒng)。津巴布韋政府發(fā)言人2月表示，政府終止了談判，因為美國沒有提供“相應(yīng)的保證，確保能夠獲取因共享數(shù)據(jù)而產(chǎn)生的任何醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果——如疫苗、診斷工具或治療方法”。“這引發(fā)了關(guān)于誰將受益的嚴重擔(dān)憂，”南部非洲訴訟中心的阿提拉·基斯拉說。倡導(dǎo)者指出新冠大流行期間的慘痛經(jīng)歷，當時非洲國家提供了數(shù)據(jù)和樣本，但在獲取疫苗方面基本上排在最后。

專家警告不要將健康作為“談判籌碼”

與美國達成的協(xié)議因閉門談判和缺乏公眾監(jiān)督而受到批評?！氨Ｃ苁沁@一切的核心。這使得對結(jié)果的問責(zé)面臨風(fēng)險，”健康差距組織的拉塞爾說。“不看完整條款，就不可能正確評估這些協(xié)議?！偨y(tǒng)防治艾滋病緊急救援計劃’成功的一部分原因在于透明度?，F(xiàn)在這一點已被剝奪。”這些協(xié)議還附帶了更嚴格的財務(wù)條件。

與之前美國援助水平相比，許多協(xié)議的資金有所減少，同時要求各國增加國內(nèi)衛(wèi)生支出，如果達不到目標，援助將面臨風(fēng)險。“這些將是極其沉重的負擔(dān)，”凱澤家庭基金會的凱茨說，“各國已經(jīng)承受著壓力?！迸u人士稱，一些協(xié)議還促進了美國的商業(yè)和政治利益，模糊了援助與交易性外交之間的界限?！爱斀】党蔀橛憙r還價的籌碼時，每個人的安全都會降低，”拉塞爾警告說。