愛惜自己，從懂藥開始。

作為藥師，我見過太多這樣的姐妹：

下面一癢，二話不說沖進(jìn)藥店買洗液，以為洗洗就更健康；

痛經(jīng)十幾年，扛不住了就吞片止痛藥，卻從沒想過深究原因；

更年期潮熱失眠、脾氣暴躁，聽說“激素會(huì)致癌”，寧可硬熬也不肯看醫(yī)生。

她們不是不愛自己，恰恰相反，她們太想對(duì)自己好一點(diǎn)。只可惜，用“想當(dāng)然”的方式去愛，往往把身體越搞越糟。

今天，咱們就來聊聊這幾個(gè)最常見的坑。花幾分鐘看完，比瞎吃幾年藥都管用。

坑一：下面一癢就洗，越洗越癢

“不舒服？買瓶洗液洗洗就好了?！?/strong>

這句話，是不是聽著特別耳熟？甚至，您自己也這么做過？

藥師說實(shí)話

市面上的洗液五花八門，可大多數(shù)人根本分不清它們之間的區(qū)別：

妝字號(hào)、消字號(hào)：說白了就是“高級(jí)沐浴露”，洗洗外面還行，治??？別指望。

保健類：有點(diǎn)抑菌作用，但離“治病”還差著十萬(wàn)八千里。

藥準(zhǔn)字號(hào)：這才是真正能治病的藥，得有醫(yī)生點(diǎn)頭才能用。

最大的坑在哪里？

很多姐妹一癢就買藥用洗液，結(jié)果呢？越洗越癢，反反復(fù)復(fù)，一年四季跟炎癥“死磕”。

為什么會(huì)這樣？因?yàn)檫@類洗液不光沖走了壞菌，還把陰道里的有益菌——乳酸桿菌也一并殺死了。打個(gè)比方：您家進(jìn)了個(gè)小偷，您一氣之下把保安也開除了。小偷是走了，可下次再來呢？連個(gè)攔著的人都沒有。陰道也是一樣，沒了乳酸桿菌這個(gè)“保安”，細(xì)菌想來就來，炎癥反反復(fù)復(fù)，沒完沒了。

正確的做法是

日常護(hù)理，清水最好：沒毛病的時(shí)候，溫水洗洗外面就夠了，別折騰里面。咱們的身體有自凈能力，別瞎幫忙。

先搞清楚再動(dòng)手：滴蟲、霉菌、細(xì)菌感染，用的藥天差地別。花幾十塊錢去醫(yī)院做個(gè)白帶常規(guī)，搞清楚對(duì)手是誰(shuí)，比瞎買幾百塊錢的藥強(qiáng)一萬(wàn)倍。

別追求“徹底干凈”：陰道不是越干凈越好，有點(diǎn)菌群平衡著，才是真正的健康。

坑二：痛經(jīng)就扛，扛不住就吃止痛片

每個(gè)月那幾天，痛經(jīng)讓多少姐妹坐立難安、生無(wú)可戀？

布洛芬確實(shí)是很多人的“救命藥”，可您真的吃對(duì)了嗎？

藥師說實(shí)話

什么時(shí)候吃效果最好？布洛芬是“防”著疼，不是“治”疼。它的原理是提前抑制前列腺素（那個(gè)讓子宮收縮疼痛的壞東西）的合成。

最佳服用時(shí)機(jī)： 感覺快來月經(jīng)了，或者剛來的時(shí)候，這時(shí)候吃下去，藥效最好。等疼得直冒冷汗、蜷成一團(tuán)再吃，效果起碼打?qū)φ邸?/p>

胃不好的姐妹注意了：布洛芬對(duì)胃黏膜有刺激。如果您有胃病，或者每次吃完藥胃都不舒服，一定記得飯后吃，用食物給胃墊個(gè)底。實(shí)在不行，找醫(yī)生換個(gè)對(duì)胃溫和的藥，比如選擇性COX-2抑制劑。

備孕、懷孕別自己當(dāng)家:如果您正在備孕，或者可能已經(jīng)懷上了，最好先問問醫(yī)生再吃藥。布洛芬可能影響排卵和胎兒發(fā)育，這時(shí)候可不能想當(dāng)然。

比止痛更重要的是

如果您的痛經(jīng)越來越重，以前吃一片布洛芬就管用，現(xiàn)在吃兩片還不行；或者非經(jīng)期也肚子疼、同房時(shí)疼痛,別再扛了，趕緊去醫(yī)院。這可能是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥在作怪。這些病拖不得，早發(fā)現(xiàn)早治療，才能少受罪。

坑三：一聽“激素”就害怕，避孕藥的誤會(huì)太深

“避孕藥？不行不行，那是激素藥，吃了會(huì)胖、會(huì)長(zhǎng)斑、會(huì)致癌！”

這話您是不是也說過？或者，心里也這么嘀咕過？

藥師說實(shí)話

這里面的誤會(huì)，大得能裝下一頭牛。咱們一條一條捋清楚。

第一，緊急避孕藥和短效避孕藥，壓根不是一回事！

緊急避孕藥（比如毓婷、金毓婷）：這是“后悔藥”，激素劑量很大，相當(dāng)于往身體里猛踹一腳，強(qiáng)行干擾排卵。它很傷身體，一年最多吃3次，一個(gè)月最多1次。吃了之后月經(jīng)容易亂，絕不能當(dāng)常規(guī)避孕手段用。

短效避孕藥（比如優(yōu)思明、達(dá)英-35、媽富?。哼@是每天吃一片的藥，激素劑量很小，代謝快，不會(huì)在身體里堆積。它不光能避孕，醫(yī)生還經(jīng)常用它來治多囊卵巢綜合征、頑固性痤瘡、月經(jīng)不調(diào)。是的，您沒看錯(cuò)，很多皮膚科醫(yī)生開的“祛痘藥”，其實(shí)就是它。

第二，副作用真沒那么嚇人

會(huì)胖嗎？ 以前的避孕藥確實(shí)有點(diǎn)“鍋”，會(huì)讓身體儲(chǔ)水，人有點(diǎn)浮腫。但現(xiàn)在的新藥（比如含屈螺酮的）反而能排水消腫，基本不影響體重。如果吃藥后明顯發(fā)胖，更可能是自己吃多了、動(dòng)少了，別讓避孕藥背鍋。

會(huì)致癌嗎？ 恰恰相反！大量研究證明，長(zhǎng)期服用短效避孕藥，反而能降低子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)——降幅還不小，分別能達(dá)到50%和30%左右。

提醒一句

任何藥都有適應(yīng)人群。吃短效避孕藥前，最好找醫(yī)生評(píng)估一下，排除血栓風(fēng)險(xiǎn)。如果吸煙又超過35歲，一般不建議吃。

坑四：更年期硬熬，聽說激素會(huì)致癌

潮熱、出汗、睡不著、心慌、關(guān)節(jié)疼、脾氣一點(diǎn)就炸……

更年期來了，日子真的不好過。可很多人一聽“激素補(bǔ)充治療”，頭搖得像撥浪鼓：“不行不行，會(huì)得癌！”

然后呢？繼續(xù)熬著，熬到失眠、熬到抑郁、熬到骨質(zhì)疏松、熬到生活質(zhì)量跌到谷底。

藥師說實(shí)話

激素補(bǔ)充治療，確實(shí)是緩解更年期癥狀最有效的辦法，沒有之一。歐美女性用了幾十年，咱們身邊的醫(yī)生也在用。

所謂的“致癌風(fēng)險(xiǎn)”，關(guān)鍵看兩點(diǎn)

什么時(shí)候開始用？ 最好在絕經(jīng)10年內(nèi)開始，這時(shí)候卵巢剛“退休”，身體對(duì)激素還有很好的反應(yīng)，獲益最大、風(fēng)險(xiǎn)最小。過了這個(gè)村，就沒這個(gè)店了。

怎么用？ 醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的子宮、乳腺情況，決定用哪種方案、用多大劑量。有子宮的姐妹，需要雌激素+孕激素聯(lián)合用；沒子宮的，可以單用雌激素。這才是科學(xué)的個(gè)體化治療，絕不是自己瞎吃。

最要命的是

千萬(wàn)別自己去買那些“卵巢保養(yǎng)”的保健品！

很多這類產(chǎn)品成分不明，包裝精美、廣告誘人，背地里卻偷偷加了劑量不可控的激素。吃了之后，激素水平忽高忽低，反而刺激子宮和乳腺，甚至損傷肝臟?；ㄥX買罪受，說的就是這回事。

記住

更年期不是病，但難受起來真要命。別硬熬，去找醫(yī)生聊聊，專業(yè)的幫助比您想象的安全得多。

藥師最后掏心窩子說幾句：

姐妹們，咱們的身體很聰明，每一次不舒服，都是它在喊：“喂，該關(guān)心關(guān)心我了！”

我想把這三句話送給你：

別跟風(fēng)：網(wǎng)紅推薦、閨蜜介紹、廣告轟炸——都不一定適合你。藥不是護(hù)膚品，用錯(cuò)了真要出事。

別硬扛：小毛病拖成大問題，最后受罪的還是自己。身體不舒服，早點(diǎn)去看看，花小錢省大錢。

別想當(dāng)然：拿不準(zhǔn)的時(shí)候，找醫(yī)生、找藥師問一句，花不了幾分鐘，卻能省去無(wú)數(shù)麻煩。專業(yè)的事，交給專業(yè)的人。

愿咱們每一個(gè)姐妹，都活得明白、活得健康、活得漂亮——不是廣告里那種漂亮，是從里到外、實(shí)實(shí)在在的漂亮。

照顧好自己。咱們，都好好的。

審稿專家：中山市人民醫(yī)院藥學(xué)部 主任藥師 劉銳鋒

作者：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中山醫(yī)院 鄧秀群