4月26日，為貫徹積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，促進我國縣域養(yǎng)老服務體系高質量發(fā)展，由中國社會保障學會養(yǎng)老服務分會、北京曜陽公益基金會、浙江大學公共管理學院共同主辦的“2026縣域養(yǎng)老服務體系改革專家座談會”在浙江大學紫金港校區(qū)舉行。會議同期發(fā)布了《縣域養(yǎng)老服務體系改革專家共識》（簡稱“杭州共識”）。

參會代表合照

來自中共中央黨校（國家行政學院）、北京大學、中國人民大學、浙江大學、上海財經大學、西安交通大學、云南大學、浙江工業(yè)大學、杭州師范大學等高校的專家學者，以及來自中國社會保障學會、北京曜陽公益基金會、浙江省及市縣民政部門等單位的代表共計50余人參加了會議。

何文炯主持開幕式

座談會開幕式由中國社會保障學會副會長、浙江大學民生保障與公共治理研究中心主任何文炯教授主持。

顏鸝致辭

浙江大學公共管理學院黨委書記、副院長顏鸝致歡迎詞。她指出，縣域作為連接城鄉(xiāng)、承上啟下的關鍵層級，是推動基本養(yǎng)老服務均等化的核心場域，應推動治理重心向縣域下沉，構建多元共治格局，為提升人民生活品質提供有力支撐。顏書記介紹了浙江大學公共管理學院在公共管理、社會保障、數(shù)字治理等領域的學科優(yōu)勢和智庫貢獻，并期待與中國社會保障學會及各位專家繼續(xù)深化合作。

青連斌致辭

中國社會保障學會養(yǎng)老服務分會會長、中共中央黨校（國家行政學院）青連斌教授在致辭中指出，縣域養(yǎng)老服務的主體在農村，農村既是重點也是當前養(yǎng)老服務體系中最大的短板，突出表現(xiàn)為城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡和供需不匹配兩大問題。他期待這次座談會對補齊農村養(yǎng)老服務短板、完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡等展開深入討論，提出真知灼見，形成廣泛共識。

江丹致辭

中國社會保障學會養(yǎng)老服務分會名譽會長、北京曜陽公益基金會會長江丹強調，養(yǎng)老事業(yè)關乎國運民生和共同富裕。推動縣域養(yǎng)老服務體系改革，聚焦設施供給、服務能力、人才支撐和可持續(xù)機制建設，既是落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要舉措，也是回應基層實踐需求的現(xiàn)實要求。她表示，中國社會保障學會養(yǎng)老服務分會將繼續(xù)聚焦養(yǎng)老服務體系建設、標準規(guī)范和改革路徑等重大課題，開展政策研究、理論創(chuàng)新和經驗推廣。

第一單元：縣域養(yǎng)老服務體系建設

中國社會保障學會副會長、西北大學公共管理學院席恒教授指出，應完善縣域三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，為家庭自助、鄰里互助和專業(yè)他助創(chuàng)造條件，并通過“孝的委托代理”和代際合作收益重構農村養(yǎng)老倫理，提升養(yǎng)老政策的合意性與協(xié)同性。

浙江省民政廳二級巡視員陳建義認為，縣域養(yǎng)老服務制度設計應堅持“求同存異”，在基本福利、基礎設施和基層干部隊伍方面逐步統(tǒng)一，根據(jù)人口密度、資源條件和現(xiàn)實需求分類推進，按服務類別而非行政層級優(yōu)化供給布局。

中國人民大學勞動人事學院楊立雄教授基于華北某縣調研指出，農村養(yǎng)老服務存在資源錯配，其根源不僅是資金不足，更在于補貼制度和價格機制影響供給選擇。應優(yōu)化補貼和價格機制，完善需求評估，推動養(yǎng)老服務從“有投入”轉向“有效供給”。

西安交通大學公共政策與管理學院副院長王立劍教授通過陜西省11個縣域調查，發(fā)現(xiàn)縣域老年助餐服務面臨投入、運營和需求可持續(xù)協(xié)同不足問題，尤其西部縣域對財政補貼依賴較高，應建立“分級分擔、精準補貼、績效引導”的保障機制。

第二單元：縣域養(yǎng)老服務改革發(fā)展實踐

中國社會保障學會養(yǎng)老服務分會副會長、上海財經大學公共管理學院楊翠迎教授主持本單元。

嘉興市嘉善縣民政局黨委委員、副局長薛一純介紹嘉善實踐，提出以智慧賦能、國企主導、融合發(fā)展和制度激勵推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展，通過智慧養(yǎng)老平臺、縣級國有養(yǎng)老管理體制、機構向居家社區(qū)延伸、長三角區(qū)域協(xié)同和認知障礙照護體系建設，提升縣域統(tǒng)籌能力。

諸暨市民政局黨委委員、副局長胡楊光介紹老年助餐多元參與機制，提出“個人出一點、政府補一點、基金捐一點、志愿幫一點、經營籌一點”的籌資模式，并推動愛心食堂向集助餐、醫(yī)療、休閑、文化、便民服務于一體的樂齡之家拓展。

蘭溪市民政局黨委委員、副局長包俞良介紹蘭溪養(yǎng)老服務體系建設，強調圍繞老年助餐、居家社區(qū)養(yǎng)老、機構照護、適老化改造等重點領域提升供給能力，持續(xù)擴大助餐覆蓋，優(yōu)化城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老點位布局，推動優(yōu)質養(yǎng)老資源下沉農村。

溫州市泰順縣民政局黨組成員、縣養(yǎng)老和兒童福利事務管理中心主任陳敏介紹山區(qū)養(yǎng)老“泰順方案”，圍繞品質化服務、精準化保障、多元化增收和制度化管理，完善縣鄉(xiāng)村三級設施布局，推動助餐、出行等服務向偏遠村落延伸，并探索訂單農業(yè)、勞養(yǎng)結合、企農融合等模式。

浙江大學老齡和健康研究中心主任、公共管理學院劉曉婷教授提出，應以老年友好鎮(zhèn)街建設為抓手，將養(yǎng)老服務拓展為涵蓋服務、健康、保障、空間和參與的綜合治理體系，并從制度體系、服務生態(tài)和網(wǎng)絡韌性三個維度推動養(yǎng)老服務系統(tǒng)性耦合。

第三單元：縣域服務體系未來展望

中國社會保障學會養(yǎng)老服務分會會長、中共中央黨校（國家行政學院）青連斌教授提出，應從提高農村經濟和農民養(yǎng)老金、調動多元主體、優(yōu)化設施布局、創(chuàng)造鄉(xiāng)村就業(yè)、促進城鄉(xiāng)老年人雙向流動、融入鄉(xiāng)村振興、聚焦重點困難群體等方面破解農村養(yǎng)老難題。

中國社會保障學會養(yǎng)老服務分會副會長、云南大學政府管理學院李靜教授指出，縣域養(yǎng)老面臨“政府包不起、市場撐不起、老人付不起”的困境，應推進產業(yè)、服務、設施、信息、隊伍和代際融合，實施差序布局，形成政府�；�、市場促發(fā)展、家庭為主體的縣域養(yǎng)老格局。

杭州師范大學公共管理學院朱海龍教授認為，智慧養(yǎng)老是技術、經濟、制度與社會四維互構的系統(tǒng)創(chuàng)新。當前應避免技術與需求脫節(jié)、普惠性不足和協(xié)同欠缺，推動政府、市場、社會、家庭與老年人共同參與。

中國社會保障學會養(yǎng)老服務分會副秘書長、湘潭大學公共管理學院范世明講師指出，公建民營模式應立足縣域整體推進，通過打包運營構建風險池和交叉補貼機制，降低交易成本、發(fā)揮規(guī)模效應，并推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院由縣級民政部門直管。

第四單元：縣域養(yǎng)老服務體系改革的體制機制問題

中國社會保障學會養(yǎng)老服務分會副會長兼秘書長、北京大學護理學院謝紅副教授主持本單元。

浙江省社會養(yǎng)老服務標準技術委員會委員熊佩飛提出，縣域養(yǎng)老需先立穩(wěn)“四梁八柱”，由政府保障基本需求，發(fā)揮家庭養(yǎng)老功能，并建立決策、責任和考核機制。溫州市民政局養(yǎng)老服務處處長董克文指出，城鄉(xiāng)養(yǎng)老存在資源配置、需求識別、服務供給和支付保障四類割裂，應通過專項規(guī)劃、需求摸排、分類提質和片區(qū)化運營強化普惠供給。嘉興市民政局養(yǎng)老服務處處長倪佳偉介紹，當?shù)匾言谡摺⒀a貼、待遇、設施、長護險和助餐等方面推進城鄉(xiāng)一體化，以縣為單位統(tǒng)籌資源配置，但基層仍面臨人員和資金壓力。中國人民大學勞動人事學院楊立雄教授強調，應明確政府職能邊界，避免責任泛化和基層負擔過重，在法定職責范圍內合理回應養(yǎng)老服務需求。西安交通大學公共政策與管理學院王中漢助理教授建議，“十五五”期間應轉變治理機制，綜合運用政府引導、市場機制和資源共享提升服務效率。浙江工業(yè)大學公共管理學院何銓教授指出，康養(yǎng)聯(lián)合體應打通民政、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門壁壘，提升供需適配水平。浙江大學公共管理學院何文炯教授認為，養(yǎng)老服務困境的根源在于體制機制和理念，政府應避免包攬家庭和市場可解決的事務，制度設計需兼顧公平與效率。

會議最后，正式發(fā)布了《縣域養(yǎng)老服務體系改革專家共識——深化縣域養(yǎng)老服務改革 健全老有所養(yǎng)保障機制》。中國社會保障學會養(yǎng)老服務分會副會長劉曉婷教授代表參會專家學者對共識的核心內容進行了闡釋：第一，堅持價值共創(chuàng)導向，推進縣域養(yǎng)老治理一體化；第二，推進資源配置統(tǒng)籌，以數(shù)字化驅動供需精準匹配；第三，推進服務供給聯(lián)動，促進城鄉(xiāng)與醫(yī)養(yǎng)協(xié)同；第四，推進要素保障集成，強化人才隊伍與政策支撐；第五，鼓勵地方實踐創(chuàng)新，探索差異化縣域養(yǎng)老服務改革路徑。

在達成上述共識的基礎上，本次座談會圓滿落下帷幕。