吉首市衛(wèi)生健康局4月25日通報：針對“120救護車出車慢，延誤搶救”一事，我局高度重視，已成立了聯(lián)合調(diào)查組，開展調(diào)查核實處理工作。目前，相關(guān)調(diào)查處置工作正在有序推進之中。

當?shù)赝▓髢?nèi)容

近日，湖南湘西州吉首市一網(wǎng)友發(fā)視頻稱，4月16日，其因一歲兒子被嗆窒息撥打120，21分鐘后醫(yī)院才派出救護車，其間接線員謊稱已出車，導(dǎo)致孩子錯過最佳搶救時機不治身亡。4月24日，吉首市人民醫(yī)院回應(yīng)記者稱，目前院方正在處理此事。

圖為涉事兒童

4月18日，湖南吉首一網(wǎng)友發(fā)布視頻稱，4月16日，其一歲的幼子被嗆窒息，其在18時34分撥打120，但吉首市人民醫(yī)院18時55分才出車，延誤21分鐘，其間接線員多次謊稱已出車，且未指導(dǎo)任何急救措施，最終孩子錯過最佳搶救時機，不幸去世，目前院方仍未給出答復(fù)。

視頻發(fā)出的多張通話記錄截圖顯示，其在當天18:34撥打120，在18:36-18:55期間，其有多次當撥打某座機的通話記錄，該號碼經(jīng)查詢?yōu)榧资腥嗣襻t(yī)院電話。

網(wǎng)友發(fā)文截圖

該網(wǎng)友還貼出了孩子的死亡證明，顯示該男童生于2025年2月3日，死亡時間為4月16日晚上7時15分，死亡原因為窒息。一張監(jiān)控截圖顯示，一輛救護車疑似正在駛離醫(yī)院，監(jiān)控時間顯示為4月16日18:55。

圖為監(jiān)控畫面

記者注意到，部分網(wǎng)友認為，幼兒被嗆噎的黃金搶救期也就數(shù)分鐘內(nèi)，即便救護車及時發(fā)車，可能也回天無力，家長應(yīng)掌握一定的急救知識。

4月24日，孩子的父親張先生告訴記者，他在當天撥打120后，等了二十多分鐘，卻一直未等到救護車到場，最后只好乘坐摩托車將孩子送往醫(yī)院，抵達醫(yī)院已經(jīng)是晚上7點過幾分，離其最初撥打120已過去半小時。經(jīng)過搶救，孩子宣告不治。

張先生說，其家距離吉首市人民醫(yī)院僅有3公里，正常車程約幾分鐘。自己無法接受的一點的是，救護車不僅延遲到場，接線員還欺瞞其已經(jīng)發(fā)車，導(dǎo)致他們一直等待，“一直催促他，中途催促幾次，他都說已經(jīng)發(fā)車了，已經(jīng)在路上了�！�

“（院方給出的）解釋可能就是客觀上的事�！睆埾壬f，事發(fā)至今，醫(yī)院未對延遲出車作出合理解釋，湘西州衛(wèi)生健康委和稀泥的態(tài)度也令其不滿。

“我不是說全是他們醫(yī)院的責任，但是他們肯定中間是有責任……我叫他們出具書面的（證明），你有什么責任，你給我出具責任的劃分，是多少我都認�！睆埾壬Q，就算己方有一定比例的責任，醫(yī)院也有義務(wù)解釋延遲出車的原因，湘西州衛(wèi)生健康委也未給出任何書面答復(fù)。目前，他已將此事委托給律師，將通過法律途徑維權(quán)。

吉首市人民醫(yī)院辦公室工作人員回應(yīng)記者稱，目前院方正在處理此事，針對張先生需要書面答復(fù)的訴求，處理結(jié)束后將給出書面答復(fù)。

湘西土家族苗族自治州衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政科接線工作人員稱，處理投訴的工作人員外出參會，暫時無法給出答復(fù)。

延伸閱讀：海姆立克急救法有新版本

被“噎住”，在醫(yī)學(xué)中需要警惕的是“氣道異物梗阻”，它可在數(shù)分鐘內(nèi)造成窒息，導(dǎo)致機體嚴重缺氧，短時間內(nèi)就可能危及生命。

不久前，海姆立克急救法更新了，“更新”究竟新在何處？異物氣道阻塞急救，這項關(guān)乎生命的必修技能，再次成為熱議焦點。

近期，美國心臟協(xié)會（AHA）和國際復(fù)蘇聯(lián)盟（ILCOR）基于最新研究證據(jù)，對海姆立克急救法進行了更新，其中最受關(guān)注的變化在于操作順序。

新指南建議：

新版異物氣道阻塞急救國際指南針對嚴重窒息（異物卡喉）的成年人，調(diào)整了急救核心步驟，

重點將“單純腹部沖擊（海姆立克急救法）”調(diào)整為“先進行5次背部拍擊，如果無效，再進行5次腹部沖擊，如此交替循環(huán)”，更加強調(diào)安全、高效和統(tǒng)一的施救原則。

• 響應(yīng)快：窒息時間越短，存活和恢復(fù)的機會越大。背部拍擊操作更為簡單，可在發(fā)現(xiàn)窒息的第一時間立即實施，有助于更快解除梗阻，為后續(xù)搶救贏得時間。

• 低風險：背部拍擊相對溫和，幾乎不會導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。優(yōu)先使用它，可以減少不必要的腹部沖擊及其潛在風險。

• 效率高：背部拍擊主要通過震動和重力松動異物；腹部沖擊則通過制造向上的壓力試圖將其沖出。“震動”加“壓力”兩種方式先后使用，比單一方法能應(yīng)對更多類型的堵塞物，提高成功率。

1歲以上兒童及成年人

先拍背，再腹部沖擊

針對重度異物氣道梗阻的

成人及能站立的兒童，

新版指南首次明確施救手部力量需控制在3~5公斤，成年人腹部沖擊力度約5公斤，發(fā)力方向與水平線呈45度角。

身體前傾，先拍背

患者兩腿打開，與肩同寬，身體前傾，用掌根大力拍擊肩胛骨連線中點處5次，觀察異物是否排出。

海姆立克急救法

再腹部沖擊

若異物未排出，此時采取腹部沖擊法，牢記“剪刀石頭布”。

• 剪刀：找到肚臍上兩個指頭的位置。

• 石頭：一只手握拳抵住。

• 布：用另一只手包住握拳的手，快速、大力向后上方?jīng)_擊腹部5次。若異物未排出，再次進行“5次拍背-5次腹部沖擊”交替循環(huán)。

海姆立克急救法

1歲以下嬰兒

拍背+胸部沖擊

禁止腹部沖擊

劉思齊表示，新指南進一步強調(diào)了分齡和精準施救。對于1歲以內(nèi)的嬰兒，采用先拍背、后胸部沖擊的順序，因嬰兒內(nèi)臟未發(fā)育成熟，禁用腹部沖擊，所以需要采用“5次拍背-5次胸部沖擊”組合流程。

正確的施救方法：

用手夾住孩子兩側(cè)顴骨，讓孩子保持頭低臀高的姿勢趴在手臂上，斜傾向下，用掌根大力拍擊孩子肩胛骨連線中點處5次。

1歲以內(nèi)嬰兒的急救法

若異物仍未排出，此時將孩子夾住翻轉(zhuǎn)，用掌根按壓胸部5次，重復(fù)以上動作。

若異物仍未排出，將孩子夾住翻轉(zhuǎn)用掌根按壓胸部5次

需注意，在對嬰兒進行胸部沖擊時，新指南推薦使用掌根按壓，代替雙指按壓，以便更有效地達到所需按壓深度。

孕婦、肥胖人群

采用胸部沖擊

孕婦和肥胖者的急救方式則徹底摒棄腹部沖擊，改為胸部沖擊，主要原因在于腹部沖擊可能壓迫孕婦子宮，引發(fā)胎盤早剝、早產(chǎn)；肥胖者腹部脂肪層較厚，沖擊力度會被緩沖，難以達到效果。

正確的施救方法：先進行5次背部拍擊，若異物未排出，則采取胸部沖擊——施救者雙手交疊置于患者胸骨中段，向后快速用力沖擊。

若獨自一人發(fā)生窒息如何自救？

對于清醒、嚴重異物氣道阻塞的患者，自救方式為自我腹部沖擊與硬物輔助沖擊相結(jié)合。

自我腹部沖擊

定位臍上兩橫指，單手握拳拇指側(cè)頂于定位點，另一手包裹拳頭，快速向上向內(nèi)沖擊，未排出則重復(fù)。

硬物輔助沖擊

可將上腹部抵住椅背、桌子邊等堅硬邊緣，身體前傾，快速向內(nèi)、向上擠壓腹部，利用反作用力產(chǎn)生腹內(nèi)壓沖擊異物。

如何正確識別氣道梗阻

專家提醒，海姆立克急救法僅適用于重度氣道梗阻的患者，其表現(xiàn)包括無法發(fā)聲、面色青紫、雙手抓喉等。

若患者僅為輕度梗阻，仍能咳嗽、發(fā)聲，則應(yīng)保持觀察，鼓勵其通過自主咳嗽排出異物，不必立即進行急救干預(yù)。

排出異物后要做什么？

異物排出后，仍需密切觀察患者至少15分鐘，檢查是否有殘留異物或出現(xiàn)并發(fā)癥。如果發(fā)生嘔吐，應(yīng)立即將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止反流引起二次窒息。

在預(yù)防方面：

• 嬰幼兒應(yīng)避免食用整顆堅果、果凍、花生醬、葡萄等易導(dǎo)致窒息的食物，進食時須保持坐姿，并避免說笑、跑動。對嬰兒而言，液體如奶液和嘔吐物也是常見的窒息原因。
• 氣球、小積木、筆帽、硬幣、紐扣電池等小物件需妥善保管，防止兒童誤吞。
• 老年人則需注意藥片的服用安全，大塊肉類應(yīng)切成細塊，緩慢進食，以降低風險。

來源：吉首市衛(wèi)生健康局、新黃河、羊城晚報、央視新聞 B57