介入治療作為繼內(nèi)科、外科之后發(fā)展迅猛的第三大治療學科，以其創(chuàng)傷小、適應癥廣、療效確切、恢復快等優(yōu)勢，成為醫(yī)學領域的重要發(fā)展方向。而在介入治療技術中，血管介入治療是技術要求和進入壁壘最高的細分領域，血管介入導管作為血管介入診療的必需器械，其種類繁多且科技含量高，在手術中發(fā)揮著至關重要的作用。根據(jù)功能和應用場景的不同，血管介入導管可分為以下幾類：

分類

定義

特點

應用場景

常用規(guī)格

微導管

直徑很小的加強型導管，用于導絲支撐 / 交換，輸送造影劑、藥物、支架等

直徑小，技術壁壘較高

主要用于冠脈介入和神經(jīng)介入術

市場主流產(chǎn)品直徑基本在 1.33mm 以下

導引導管

為其他介入器械提供穩(wěn)定通路，便于器械到達血管指定部位

使用范圍最廣

各類血管介入治療過程

導管單位為 “French”，常用者 5 - 8F

球囊導管

最初用于血管成形術，后發(fā)展為輔助支架輸送及血管預擴和后擴，現(xiàn)有多種特殊治療功能類型

類型多樣，功能各異

最常見于冠脈介入治療

中間導管

介于常規(guī)導引導管與微導管之間的大內(nèi)腔 / 長工作長度 / 高順應性的支持導管

大內(nèi)腔、長工作長度、高順應性

用于治療路徑迂回、急診取栓等情況，常用于神經(jīng)介入治療

造影導管

細長的中空管型結構，管壁薄，末端可連接注射器或高壓注射器，用于注射造影劑、壓力測量等

親水涂層增加跟進能力，中層金屬絲編織結構增強強度等

非選擇性造影導管用于大血管造影，選擇性造影導管用于選擇性血管插管；普通造影常用 4F 和 5F 導管，選擇性造影常用端孔導管

常用外徑為 4F - 7F，腹主動脈定位造影導管長 60 - 80cm，胸主動脈和頸動脈區(qū)域需 100 - 120cm 長導管

指引導管

介入器材輸送的重要通道，具有輸送、支持、測壓和注射造影劑等功能

追求 “小外徑、大內(nèi)腔”，兼顧抗折性、扭控性和支撐性

球囊擴張和支架成形術等

按外徑分為 5F - 9F，最常用 6F 和 7F，8F 主要用于頸動脈支架

溶栓導管

直頭多側孔導管，尖端端孔可插入血栓內(nèi)部

灌注段有不透 X 線標記，側孔增加藥物與血栓接觸面積

溶栓治療

內(nèi)徑一般為 3F，灌注段長度 5 - 20cm，側孔 10 - 20 個

取栓導管

包括 Fogarty 取栓導管和各種經(jīng)皮取栓導管，用于取出血栓

Fogarty 導管為單腔或雙腔球囊導管

血栓栓塞

內(nèi)容來源：Medtech器械研發(fā)與制造

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介入小崔哥

崔偉醫(yī)學博士

廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科

• 擅長肺結節(jié)與肺癌、原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌、梗阻性黃疸（膽管癌、胰腺癌等）、胃癌、結直腸癌、血管瘤、子宮肌瘤等良惡性腫瘤的微創(chuàng)介入（灌注化療、栓塞、消融、粒子、支架、濾器、輸液港等）與綜合治療（化療、靶向、免疫等）

• 微信公眾號“介入小崔哥”創(chuàng)立人

• 火爆全網(wǎng)的“腫瘤思維導圖”主編

• 榮獲2021、2022年度“年度好大夫”稱號

• 廣東省器官醫(yī)學與技術學會腫瘤精準醫(yī)學專業(yè)委員會 常務委員

• 嶺南血管瘤血管畸形聯(lián)盟 常務理事

• 廣東省基層醫(yī)藥學會呼吸介入診療專委會 委員

• 《中華介入放射學電子雜志》 通訊編委

• 主持國家自然科學基金青年項目一項

• 榮獲廣東省醫(yī)學科技進步二等獎一項

• 曾多次受邀參加國內(nèi)外學術會議，在北美放射學年會（RSNA，專業(yè)領域top1）等會議進行口頭報告

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