腫瘤，或許是生命旅途中最沉重的一個(gè)詞。一次體檢異常、一張影像報(bào)告、一句“建議進(jìn)一步檢查”，便可能讓日常的一切按下暫停鍵。

4月15日至21日，是第32個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周，今年的主題是“早防早篩早治 同心攜手抗癌”。此前，我們發(fā)起了《傾聽·疾光｜防微杜漸，共愈未來(lái)——腫瘤防治宣傳周特別征集》。來(lái)自患者、家屬、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)大眾的文字如期而至。

讀完這些文字，我們反復(fù)看見(jiàn)兩個(gè)詞：一個(gè)叫“早”，一個(gè)叫“一起”。

一、“那張報(bào)告單，讓日常按下暫停鍵”

生活往往沒(méi)有預(yù)告片。在門診和病房里，“早”與“晚”之間，常常是兩種截然不同的人生。

@j紅

2025年3月，父親因咳嗽去醫(yī)院檢查，一張ct報(bào)告單徹底改變了我們一家的生活——肺癌，晚期，伴腦轉(zhuǎn)移。

我還記得那天在醫(yī)院走廊里，手里攥著報(bào)告單，整個(gè)人都是懵的。腦海里反復(fù)盤旋的問(wèn)題是：“還有多久？”“要不要告訴父親？”“接下來(lái)該怎么辦？”

@湘y

我2019年體檢發(fā)現(xiàn)了乳腺結(jié)節(jié)，因?yàn)槿狈镜尼t(yī)學(xué)常識(shí)，當(dāng)時(shí)并沒(méi)有引起重視。等結(jié)節(jié)明顯長(zhǎng)大、腋下淋巴結(jié)也出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，我才來(lái)就診。雖然術(shù)后積極治療，兩年后還是出現(xiàn)了多處轉(zhuǎn)移。抗癌這條路很難走，慶幸的是有梁主任團(tuán)隊(duì)精湛的醫(yī)術(shù)、暖心的關(guān)懷，像一縷光，鼓勵(lì)我繼續(xù)和病魔戰(zhàn)斗。相信“相信”的力量，加油！

@為自己發(fā)光的螢火蟲

我的父親是大腸癌患者。當(dāng)時(shí)經(jīng)歷了好幾天的劇烈腹痛后，他才去醫(yī)院檢查。幸好沒(méi)有再拖下去，手術(shù)切除腫瘤后化驗(yàn)報(bào)告寫的是第二期，算是有驚無(wú)險(xiǎn)吧。如果重來(lái)一次，我希望我們一家早些培養(yǎng)定期做體檢的習(xí)慣，或許可以以最少的疾病負(fù)擔(dān)去治療�！霸纭辈粌H是時(shí)間上的搶跑，更是對(duì)生命的主動(dòng)權(quán)。

@尋夢(mèng)

去年此時(shí)，我最愛(ài)的姨媽走了。她是一名肺癌晚期患者。從小到大，她是對(duì)我關(guān)懷最多的人，也是對(duì)身邊人關(guān)懷最多的人，她一生樂(lè)觀、善良，從不懼怕任何問(wèn)題。在過(guò)去大概一年多的時(shí)間里，她半個(gè)身體遭受著疼痛的折磨，幾次因?yàn)闀炟首∵M(jìn)醫(yī)院，然而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院只能提供簡(jiǎn)單的維持治療，無(wú)法從更深層次解決問(wèn)題。雖然我也在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，由于資料有限，幾乎很難提供實(shí)質(zhì)性的幫助。在這樣的情況下，她絕望了，她再也不是前幾年那種帶病生存、還堅(jiān)持工作、打牌的狀態(tài)……

@懶嬤嬤

作為臨床護(hù)士，一位“優(yōu)雅女士”的經(jīng)歷讓我有了最真切的感悟。初次遇見(jiàn)，她是后腹膜腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)入院的，身形瘦弱得像紙片人，卻舉止優(yōu)雅、言語(yǔ)溫柔。歷經(jīng)多次手術(shù)+靶向藥物治療，面對(duì)病情反復(fù)，她始終從容豁達(dá)。在給我們的感謝信中，她寫下“生命已不治，許我閑庭信步……”，盡顯對(duì)生命的尊重與通透。遺憾的是，經(jīng)過(guò)積極治療，仍未能阻擋病魔侵襲，最終離世。

這與臨床中早期篩查發(fā)現(xiàn)腫瘤、經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后良好的患者形成鮮明對(duì)比。“優(yōu)雅女士”的故事深刻警示我們，腫瘤防治的關(guān)鍵在“早”。早防早篩早治，能為患者爭(zhēng)取更多治療機(jī)會(huì)，減少病痛折磨，避免這種令人惋惜的結(jié)局。我們?cè)敢匀宋年P(guān)懷守護(hù)每一位患者，更呼吁大家重視腫瘤篩查，讓更多生命免于遺憾。

@居士

食管早癌在內(nèi)鏡下治療，比起腫瘤進(jìn)展之后需要手術(shù)或放療，病人要少受很多罪。

@郭大夫

發(fā)現(xiàn)一例早癌，拯救一個(gè)生命，挽救一個(gè)家庭！

@季笑宇

作為一名腫瘤內(nèi)科醫(yī)生，我越來(lái)越相信“早防早篩早治”是抗癌最有力的武器。最近門診接診兩位肺癌患者：一位因定期體檢早期發(fā)現(xiàn)，僅通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)和輔助治療便實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存，治療周期短、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕，生活質(zhì)量幾乎未受影響；另一位因忽視痰中帶血癥狀，確診時(shí)已晚期伴轉(zhuǎn)移，雖經(jīng)靶向、免疫等多線治療，仍面臨高昂費(fèi)用和身體痛苦，預(yù)后也大打折扣——這種對(duì)比令人唏噓。

@smile

早篩干預(yù)的患者多通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)根治，治療周期短、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕，5年生存率可達(dá)90%以上，多數(shù)能回歸正常生活；中晚期患者需多周期綜合治療，治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用高，預(yù)后差、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，生活質(zhì)量大幅下降。

@梁sir

精準(zhǔn)篩查，事半功倍，做自己健康的守門人。

“早”不是一句口號(hào)，而是被一張張片子、一份份化驗(yàn)單、一個(gè)個(gè)真實(shí)的結(jié)局所丈量出來(lái)的時(shí)間差。早一步，可能就意味著一臺(tái)微創(chuàng)手術(shù)代替一場(chǎng)持久戰(zhàn)，意味著更多的選擇。

二、“在一起，我們戰(zhàn)斗得有尊嚴(yán)”

面對(duì)腫瘤，我們的武器是不僅是藥物和手術(shù)，支撐一個(gè)人走完漫長(zhǎng)抗癌之路的，還有很多。

@幸運(yùn)草

我家先生是體檢查出肺部局限期腫瘤，如果不堅(jiān)持每年體檢，有可能就會(huì)更嚴(yán)重，所以每年體檢還是很有必要的。自2023年4月手術(shù)、化療到現(xiàn)在，我們已經(jīng)走過(guò)了漫長(zhǎng)的3年，嚴(yán)格按照主治醫(yī)生的要求，高蛋白、低脂肪、低鹽，多吃水果堅(jiān)果，多運(yùn)動(dòng)，按要求體檢，有疑問(wèn)及時(shí)溝通。我們遇見(jiàn)了非常好的醫(yī)生，耐心、細(xì)致、非常溫暖，讓我們?cè)诜浅：诎档臅r(shí)候仿佛看見(jiàn)了一道光，讓我們有了堅(jiān)持下去的勇氣。

@j紅

華山醫(yī)院腫瘤科的季醫(yī)生，在我們最無(wú)助的時(shí)候給了我們方向。確診后的第一個(gè)治療方案，季醫(yī)生用了整整四十分鐘，把方案講得清清楚楚：藥物的作用機(jī)制、可能的副作用、為什么選擇這個(gè)方案、預(yù)期的效果。她指著影像片子告訴我們：“雖然病情不輕，但病灶對(duì)治療有反應(yīng)，我們有信心�！蹦且豢�，我們一家從絕望中找到了可以抓住的東西。

治療的半年里，父親的腫瘤標(biāo)志物持續(xù)下降，肺部病灶穩(wěn)定，他可以正常生活。每次復(fù)查，季醫(yī)生都會(huì)認(rèn)真對(duì)比每一張片子，告訴我們“這次結(jié)果不錯(cuò)”。

但抗癌的路從來(lái)不是一條直線。2026年初，父親的病情出現(xiàn)了變化。他開始嗜睡、頭痛、邏輯混亂，甚至一度無(wú)法正常交流。我們?nèi)蚁萑肓诵碌目只拧悄X膜轉(zhuǎn)移嗎？還是免疫性腦炎？

季醫(yī)生沒(méi)有急著下結(jié)論。她安排了腰椎穿刺、腦脊液檢測(cè)、頭顱mri等一系列檢查，同時(shí)對(duì)癥使用甘露醇等藥物控制癥狀。在等待結(jié)果的幾天里，她每天都會(huì)來(lái)病房，耐心地向我們解釋病情，安撫焦慮�！拔覀兿劝蜒装Y控制住，等結(jié)果出來(lái)再精準(zhǔn)治療。你放心�！边@句話，父親在昏睡中可能沒(méi)聽到，但我在旁邊聽得淚流滿面。

父親常說(shuō)：“季醫(yī)生不僅治我的病，還治我的心�！泵看嗡幌肜^續(xù)治療時(shí)，季醫(yī)生都會(huì)來(lái)和他聊一聊：“咱們一步一步來(lái)，先把眼前這一關(guān)過(guò)了。你女兒這么孝順，你舍得放棄嗎？”簡(jiǎn)單幾句話，讓父親重新燃起斗志。

“同心攜手抗癌”，這不是一句口號(hào)，而是我這一年多最真實(shí)的體會(huì)。同心，是醫(yī)生和患者之間的信任。父親信任季醫(yī)生，所以再難的治療也愿意配合。攜手，是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和家屬之間的協(xié)作�？拱�，不是一個(gè)人、一個(gè)家庭的事，而是一個(gè)團(tuán)隊(duì)、一個(gè)體系的事。

@珂珂

在腫瘤早治階段，我們醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)結(jié)合精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，兼顧規(guī)范與個(gè)性制定方案：

精準(zhǔn)分型：通過(guò)病理分型、基因檢測(cè)、分子標(biāo)志物檢測(cè)等，明確腫瘤的分子特征，區(qū)分不同亞型，為個(gè)體化治療提供依據(jù)，避免“一刀切”。

規(guī)范化治療：嚴(yán)格遵循國(guó)內(nèi)外臨床診療指南，優(yōu)先選擇指南推薦的根治性手術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)放化療等基礎(chǔ)方案，保障治療的規(guī)范性和安全性。

個(gè)體化治療：結(jié)合患者年齡、基礎(chǔ)狀況、合并疾病、耐受度，調(diào)整劑量、方案組合。

多學(xué)科協(xié)作（mdt）綜合評(píng)估：聯(lián)合外科、內(nèi)科、放療科、影像科、病理科等多學(xué)科會(huì)診，兼顧根治效果與患者生活質(zhì)量。

@陳女士

在手術(shù)治療的同時(shí)，腫瘤科及時(shí)跟進(jìn)病情，制定后續(xù)治療方案，我們家屬積極配合醫(yī)生，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥、定期復(fù)查，合理飲食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。目前術(shù)后兩年余，病情在可控范圍內(nèi)。

三、“康復(fù)不在醫(yī)院，而在每一頓飯里”

如果說(shuō)早篩早治是在時(shí)間上的搶跑，那么康復(fù)，便是一場(chǎng)關(guān)于日常的長(zhǎng)跑。

@wzf

在康復(fù)期，我會(huì)把健康管理拆成日常里的小習(xí)慣，而不是當(dāng)成任務(wù)：

健康飲食：遵循“均衡、清淡、規(guī)律”的原則，每天保證足量的蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、奶、豆制品），減少高油、高糖、腌制、熏烤類食物的攝入。偶爾也會(huì)放縱一下，但盡量克制。三餐定時(shí)定量，同時(shí)根據(jù)身體狀態(tài)和醫(yī)生建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

科學(xué)運(yùn)動(dòng)：從低強(qiáng)度的活動(dòng)開始，比如每天20-30分鐘的慢走，再根據(jù)體力逐漸增加強(qiáng)度和時(shí)長(zhǎng)，每周保持3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（老年人羽毛球是我的最愛(ài)）。以不疲勞、不加重身體負(fù)擔(dān)為前提，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期堅(jiān)持來(lái)提升免疫力、改善情緒。

定期隨訪：嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的隨訪計(jì)劃（比如術(shù)后前2年每3個(gè)月一次，之后每半年或一年一次）按時(shí)復(fù)查。每次隨訪前整理好這段時(shí)間的身體變化、不適癥狀，和醫(yī)生充分溝通，不擅自中斷隨訪或調(diào)整方案。也正是定期隨訪讓我及時(shí)發(fā)現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況，得以第一時(shí)間制定治療方案。

@小瑜

在康復(fù)期間，保證充足睡眠；早上吃雞蛋牛奶，補(bǔ)充每日蛋白質(zhì)；葷素搭配，適量走動(dòng)。最重要的是每天舒緩壓力，放松心情。

@為自己發(fā)光的螢火蟲

父親在手術(shù)后很快就恢復(fù)日常生活了，不過(guò)我和家人都很擔(dān)心腫瘤復(fù)發(fā)，所以讓他堅(jiān)持規(guī)范復(fù)查。為了助于身體的康復(fù)，母親開始學(xué)習(xí)下廚，每日精心為父親烹飪健康餐�；蛟S是因?yàn)檫@種嚴(yán)格而溫柔的日常管控，父親在術(shù)后七年并沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)的跡象，體檢報(bào)告也顯示一切良好。我深刻體會(huì)到，癌癥的康復(fù)不只在醫(yī)院，更在每一個(gè)規(guī)律的一日三餐里。

我們會(huì)監(jiān)督父親的飲食，為他搭配飯菜，精心照顧他。不可避免地，有時(shí)候會(huì)因擔(dān)心腫瘤復(fù)發(fā)而焦慮，我們就會(huì)互相鼓勵(lì)。父親非常樂(lè)觀堅(jiān)強(qiáng)，也是因?yàn)樗e極健康的心態(tài)，我們才能堅(jiān)持不被這個(gè)困難擊垮。積極的心態(tài)不僅是心理慰藉，更是助力身體康復(fù)的隱形力量。

當(dāng)時(shí)我還只是一個(gè)初中生，如今我已步入醫(yī)學(xué)院，身份的轉(zhuǎn)變讓我更能理解醫(yī)患共同決策的重量。家屬不僅是照護(hù)者，更是醫(yī)患溝通中最溫暖的連接點(diǎn)。

@小卡

從我母親確診到治療，我們?nèi)乙呀?jīng)把抗癌當(dāng)做一件日常的事情，調(diào)整好心態(tài)，積極配合治療！

@易明醫(yī)生

門診里，我經(jīng)常會(huì)遇到幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎以及長(zhǎng)期腸道炎癥狀態(tài)的患者。對(duì)這類人群來(lái)說(shuō)，規(guī)范檢查和治療當(dāng)然重要，但如果生活方式始終停留在原地，很多努力就很難形成長(zhǎng)效支撐。因此，我總會(huì)反復(fù)和患者談飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、體重管理和作息規(guī)律，也會(huì)提醒他們盡早識(shí)別并干預(yù)那些可以改變的危險(xiǎn)因素。

我一直相信，醫(yī)生不僅要科普疾病，更要科普生活方式；而醫(yī)生自己的身體力行，會(huì)讓這份科普更有說(shuō)服力。這些年，我堅(jiān)持規(guī)律健身訓(xùn)練，保持以植物性食物為基礎(chǔ)的均衡飲食，也把門診里反復(fù)強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容延伸到自媒體平臺(tái)，持續(xù)分享健康食譜和鍛煉方法。我希望患者感受到，健康不是一句口號(hào)，而是一種可以從今天開始、在每一頓飯和每一次運(yùn)動(dòng)里慢慢建立起來(lái)的選擇。

@大臉貓

在臨床工作中，我始終認(rèn)為“生活方式干預(yù)是腫瘤防治的第一道防線”，患者及高危人群除了“醫(yī)學(xué)處方”外，也應(yīng)有“生活方式處方”：

糾正代謝異常：針對(duì)肥胖、糖尿病、高血壓等代謝異常，制定個(gè)性化飲食、運(yùn)動(dòng)處方——控制總熱量、增加膳食纖維、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，幫助患者減重、控制血糖血壓，降低腫瘤發(fā)生與復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

戒煙限酒：吸煙、過(guò)量飲酒是明確的致癌因素，為患者制定戒煙限酒計(jì)劃，提供戒煙指導(dǎo)與心理支持。

規(guī)律作息：保持規(guī)律作息、避免熬夜，維持良好的免疫功能；通過(guò)心理疏導(dǎo)、正念訓(xùn)練等方式，緩解焦慮情緒。

定期隨訪：將生活方式干預(yù)納入隨訪管理，定期評(píng)估執(zhí)行情況，及時(shí)調(diào)整處方。

@樂(lè)雯懿

作為護(hù)士，我們和患者接觸時(shí)間最長(zhǎng)，也最適合做健康宣教和行為指導(dǎo)。在日常護(hù)理中，我會(huì)把健康的生活方式宣教融入每一次溝通：一是提醒戒煙限酒、規(guī)律作息、合理飲食，尤其強(qiáng)調(diào)低鹽低脂、控制體重，改善代謝異常；二是對(duì)高危人群重點(diǎn)宣教，比如督促幽門螺桿菌感染者規(guī)范治療、叮囑肝炎相關(guān)人群定期復(fù)查；三是引導(dǎo)患者養(yǎng)成定期體檢、重視預(yù)警信號(hào)的習(xí)慣，把“有病才治”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盁o(wú)病先防”。我會(huì)用通俗易懂、貼近生活的語(yǔ)言去講，不制造焦慮，多給予鼓勵(lì)，讓患者真正聽得進(jìn)、做得到。很多時(shí)候，護(hù)士一句及時(shí)的提醒，就能幫患者避開一次大病風(fēng)險(xiǎn)。

@梁sir

疾病是人生的伴隨現(xiàn)象，腫瘤是長(zhǎng)壽的必然產(chǎn)物，得病是無(wú)奈，治療要精準(zhǔn)，切忌瞎折騰，準(zhǔn)備持久戰(zhàn)，心態(tài)要放平，目標(biāo)長(zhǎng)生存。

@老陶

與晚期腫瘤的共存，是一件需要專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)主導(dǎo)、家屬和患者積極配合的系統(tǒng)工程。最大的目標(biāo)就是有效延長(zhǎng)生命長(zhǎng)度，很艱辛，但一定要去面對(duì)！感謝梁主任團(tuán)隊(duì)！

@醫(yī)生

要做到“防篩治”一體化體系的建設(shè)，自己能做到最重要，這樣跟別人宣傳更有說(shuō)服力。

一個(gè)家庭的堅(jiān)持背后，是一整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在同頻用力。那些相互托舉最終匯聚，讓人不必獨(dú)自面對(duì)一場(chǎng)風(fēng)暴。“生活方式處方”聽起來(lái)抽象，落到具體，便是每一頓飯、每一次散步、每一個(gè)按時(shí)安然入睡的夜晚。

四、“從門診到病房，每一次談話都是科普陣地”

在防、篩、治這條全鏈條上，臨床醫(yī)護(hù)們也在用各自的方式，把“早”的理念推得更遠(yuǎn)。

@王凱峰醫(yī)生

門診是最好的科普陣地。

@下一站下車

門診中花5分鐘進(jìn)行精準(zhǔn)科普。長(zhǎng)期堅(jiān)持義診和科普下鄉(xiāng)，普及和提高防癌體檢的意識(shí)。

@小米粥

利用通俗語(yǔ)言有效溝通：在分診時(shí)先發(fā)“防癌篩查自測(cè)問(wèn)卷”，患者勾選后一眼就能看到風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，直接切入重點(diǎn)。溝通時(shí)用一句話點(diǎn)破盲區(qū)，用一個(gè)比喻化解恐懼，用一張?zhí)幏街该餍袆?dòng)。當(dāng)患者走出診室時(shí)，他應(yīng)該清楚地知道：自己屬于哪一層風(fēng)險(xiǎn)、下一步具體做什么檢查、去哪里做、大概花多少錢。

@夏至未至

在門診溝通中，我主要用簡(jiǎn)潔、貼合大眾認(rèn)知的方式破除防癌體檢誤區(qū)，核心策略有這幾點(diǎn)：

糾正誤區(qū)。針對(duì)“沒(méi)癥狀不用查”“貴的體檢項(xiàng)目就是好的”等常見(jiàn)盲區(qū)，明確告知防癌篩查是針對(duì)性檢查，而非越貴越好，不同癌種有對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)篩查項(xiàng)目，避免盲目檢查。

分層科普。按年齡、性別、家族史、生活習(xí)慣劃分高危人群，比如給吸煙人群講肺癌篩查、有胃癌家族史人群講胃鏡檢查，讓科普內(nèi)容和自身風(fēng)險(xiǎn)掛鉤，更容易被接受。

用案例強(qiáng)化認(rèn)知。用臨床中早篩治愈和晚診預(yù)后差的真實(shí)對(duì)比案例，直觀說(shuō)明早篩的價(jià)值，比單純講數(shù)據(jù)更有說(shuō)服力。

給出可執(zhí)行建議。不羅列復(fù)雜知識(shí)，直接告知適合的篩查項(xiàng)目、檢查頻率，幫患者預(yù)約或指引路徑，減少執(zhí)行難度，提升篩查依從性。

@周易明

在胃腸道腫瘤患者的診療過(guò)程中，術(shù)前談話是一個(gè)非常特殊的節(jié)點(diǎn)。坐在我面前的，往往不只是患者本人，還有他們的子女。此時(shí)，疾病不再是抽象的醫(yī)學(xué)名詞，而是一個(gè)家庭正在承受的現(xiàn)實(shí)。很多平時(shí)覺(jué)得“自己還年輕、篩查還早”的人，會(huì)在這一刻第一次認(rèn)真思考：我是不是也該做一次胃腸鏡檢查？

每次術(shù)前談話，除了講清病情、手術(shù)方案和風(fēng)險(xiǎn)之外，我都會(huì)提醒家屬，尤其是尚未接受相關(guān)篩查的中青年子女，重視胃腸鏡檢查的必要性。臨床中，我確實(shí)見(jiàn)過(guò)不少家屬因此去做了檢查，發(fā)現(xiàn)了腺瘤等癌前病變，把風(fēng)險(xiǎn)擋在癥狀出現(xiàn)之前。更可貴的是，他們往往會(huì)把這種意識(shí)帶回家庭，影響身邊更多人。把“早防早篩”的理念放進(jìn)最容易促成行動(dòng)的臨床場(chǎng)景，并長(zhǎng)期堅(jiān)持，就是外科醫(yī)生參與腫瘤防治前移最務(wù)實(shí)的方式之一。

@季笑宇

在臨床中，我特別想強(qiáng)調(diào)一個(gè)明確且獲益巨大的防癌方向——抗感染。相當(dāng)一部分癌癥與持續(xù)的慢性病毒、細(xì)菌感染相關(guān)，它們的長(zhǎng)期攻擊會(huì)反復(fù)損傷細(xì)胞，在修復(fù)過(guò)程中增加基因突變風(fēng)險(xiǎn)。

我尤其希望您關(guān)注這三種感染：

1.幽門螺桿菌：被列為明確的致癌因素。無(wú)論有沒(méi)有癥狀，成年人盡早根除，能使胃癌風(fēng)險(xiǎn)顯著下降。

2.乙肝病毒：導(dǎo)致肝癌的重要原因。建議關(guān)注乙肝表面抗體，如果數(shù)值低于標(biāo)準(zhǔn)，保護(hù)效率會(huì)下降，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種疫苗。

3.高危型hpv：持續(xù)感染會(huì)導(dǎo)致宮頸癌等多種癌癥。適齡人群應(yīng)盡早接種hpv疫苗，它能有效預(yù)防90%以上的宮頸癌及相關(guān)癌癥。

主動(dòng)篩查和預(yù)防這些感染，是您能為自己健康做的非常關(guān)鍵且高效的一步。

@raby

打通上下轉(zhuǎn)診綠色通道，聯(lián)動(dòng)基層醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建立閉環(huán)通道；下沉篩查技術(shù)、專家資源、診療規(guī)范，建立區(qū)域篩查數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)高危人群檔案管理與追蹤隨訪。

除了藥物處方之外，還有一種處方——是門診里五分鐘的解釋，是病房里一次詳細(xì)的術(shù)前談話，是基層巡講里一個(gè)被記住的數(shù)字。防癌理念要“下沉”，從三甲醫(yī)院走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)街道、走進(jìn)每一個(gè)家庭。

五、一份行動(dòng)清單

讀完這三十余份真實(shí)文字，我們把其中反復(fù)被提及的關(guān)鍵詞，整理為一份簡(jiǎn)明的行動(dòng)清單——它既來(lái)自國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國(guó)防癌健康生活方式守則》，也來(lái)自每一位留言者用親身經(jīng)歷寫下的叮嚀。

關(guān)于“防”

健康飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重；戒煙、限酒；遠(yuǎn)離明確的致癌因素（煙草、過(guò)量酒精、發(fā)霉與腌制食品、長(zhǎng)期廚房油煙等）。適齡人群主動(dòng)接種乙肝疫苗與hpv疫苗；對(duì)幽門螺桿菌感染者，應(yīng)由�？漆t(yī)生評(píng)估后規(guī)范根除。

關(guān)于“篩”

不是越貴越好，而是越對(duì)越好。針對(duì)不同性別、年齡和家族史，推薦的篩查手段各有側(cè)重——如肺癌的低劑量螺旋ct、胃腸道腫瘤的內(nèi)鏡檢查、乳腺癌的超聲及鉬靶、宮頸癌的hpv與tct聯(lián)合篩查、肝癌的超聲與甲胎蛋白、前列腺癌的psa等。有家族史、慢性感染或長(zhǎng)期高危生活方式者，應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化篩查計(jì)劃，加強(qiáng)篩查，并按時(shí)復(fù)查。

關(guān)于“治”

一旦確診，請(qǐng)選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，接受規(guī)范化、個(gè)體化的綜合治療方案。當(dāng)代腫瘤治療已進(jìn)入多學(xué)科協(xié)作（mdt）與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代，手術(shù)、放化療、靶向、免疫與支持治療共同構(gòu)成了完整的治療圖譜。請(qǐng)不要輕信未經(jīng)證實(shí)的“抗癌偏方”，也不要在看到指標(biāo)波動(dòng)時(shí)擅自停藥或調(diào)藥。

關(guān)于“共處”

“癌癥慢病化”正在成為臨床現(xiàn)實(shí)。定期隨訪、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、家庭陪伴，每一項(xiàng)都不是治療的附屬品，而是長(zhǎng)期生存與生活質(zhì)量的一部分。如@大臉貓 所說(shuō)，“生活方式干預(yù)是腫瘤防治的第一道防線”；如@梁sir 所說(shuō)，“心態(tài)要放平，目標(biāo)長(zhǎng)生存”。

~ 結(jié)語(yǔ) ~

這些文字里，有突然按下暫停鍵的一天，有在體檢報(bào)告里看見(jiàn)自己的那一刻；有用了四十分鐘被講清楚的治療方案，有康復(fù)期家人精心烹制的一頓飯。它們來(lái)自不同的身份、不同的年齡、不同的經(jīng)歷，但都在說(shuō)同一件事——

在疾病面前，有人和你一起面對(duì)。

早一步的篩查，是對(duì)自己的關(guān)懷；耐心的解釋，是對(duì)他人的托舉；每一個(gè)健康生活的日與夜，是寫給未來(lái)的承諾。

愿這份由真實(shí)聲音匯成的河流，陪伴更多人同行。

感謝每一位參與“傾聽·疾光”本期征集的患者、家屬、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)大眾。我們對(duì)部分留言做了輕微的文字修訂，內(nèi)容均尊重原意。

本期支持：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院腫瘤科等

整理 | 黨委宣傳部 張瑞

審核 | 腫瘤科 季笑宇

本問(wèn)卷長(zhǎng)期有效，歡迎分享您與腫瘤的故事

上觀號(hào)作者：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院