睡眠，本是孩子成長(zhǎng)發(fā)育的“加油站”，

然而不少孩子卻遭遇

打鼾憋氣、夜驚哭鬧、入睡困難、

白天嗜睡等諸多睡眠問(wèn)題，

這些看似尋常的異常，

正悄然影響著孩子的身高、顏值與專(zhuān)注力。

打鼾=睡得香？坑了無(wú)數(shù)孩子

在上海兒童醫(yī)學(xué)中心福建醫(yī)院（福建省兒童醫(yī)院）耳鼻喉科診室，帶著6歲兒子小宇（化名）就診的劉女士，語(yǔ)氣里滿是自責(zé)：“我一直認(rèn)為孩子睡得香才打呼嚕，誰(shuí)知道他居然一直沒(méi)睡好。現(xiàn)在他的個(gè)子比同齡孩子矮了一個(gè)頭，整個(gè)臉型都變了。”

原來(lái)，小宇每晚睡覺(jué)都打鼾，起初劉女士并未放在心上，直到發(fā)現(xiàn)孩子張口呼吸、偶爾憋氣幾秒，白天上課走神、脾氣暴躁，老師多次反饋其注意力不集中，才意識(shí)到問(wèn)題嚴(yán)重。

檢查顯示，小宇的腺樣體和扁桃體重度肥大，上氣道大部分已被堵塞。同時(shí)，他還出現(xiàn)了腺樣體面容，上唇前突，下頜后縮，面部發(fā)育異常，牙頜面發(fā)育畸形。

經(jīng)過(guò)手術(shù)，解決了上氣道梗阻，小宇夜里打鼾憋氣的問(wèn)題被徹底解決，半年后他的身高長(zhǎng)了3厘米。

“在耳鼻喉科門(mén)診中，有很多孩子存在打鼾、張口呼吸等影響睡眠的問(wèn)題�！倍呛砜聘敝魅吾t(yī)師何珊表示，兒童睡眠打鼾、口呼吸常見(jiàn)的原因除了腺樣體、扁桃體肥大，鼻炎、鼻竇炎、小下頜、上氣道占位性病變等也會(huì)讓孩子睡覺(jué)時(shí)“喘不上氣”，反復(fù)缺氧不僅會(huì)耽誤孩子長(zhǎng)高、形成腺樣體面容（表現(xiàn)為上唇短厚上翹、下巴后縮、牙列不齊、咬合異常等），還會(huì)影響孩子的情緒、專(zhuān)注力，甚至有可能對(duì)聽(tīng)力和心肺功能造成影響，務(wù)必盡早評(píng)估干預(yù)。

▲何珊為孩子看診（資料圖）

夜夜驚醒、上課秒睡 問(wèn)題出在大腦“睡眠節(jié)律”

不同于小宇的氣道問(wèn)題，3歲女孩小可（化名）的情況更讓家長(zhǎng)崩潰：入睡1-2小時(shí)就突然驚醒、劇烈哭鬧，每晚準(zhǔn)時(shí)發(fā)作，全家人都被熬得身心俱疲。

在神經(jīng)內(nèi)科做完睡眠監(jiān)測(cè)后，醫(yī)生判斷小可屬于典型夜驚，與腦發(fā)育、睡眠節(jié)律異常密切相關(guān)。

“神經(jīng)科關(guān)注的睡眠問(wèn)題，多和腦發(fā)育異常、睡眠節(jié)律紊亂有關(guān)，比如入睡困難、睡眠時(shí)間短、夜驚、發(fā)作性睡病等�！备＝ㄐl(wèi)生報(bào)健康大使、神經(jīng)內(nèi)科周有峰主任醫(yī)師解釋?zhuān)@類(lèi)孩子氣道無(wú)梗阻，但睡眠結(jié)構(gòu)是“碎”的，即便躺夠時(shí)長(zhǎng)，大腦也得不到真正休息。

▲周有峰為患兒看診（資料圖）

夜里翻來(lái)覆去 睡不安穩(wěn) 竟是過(guò)敏在“擾眠”

3歲的小晨（化名）從小睡眠不安穩(wěn)，夜里總翻來(lái)覆去、抓鼻子揉眼睛，還頻繁咳嗽、鼻塞，常常半夜哭鬧醒來(lái)。

福建衛(wèi)生報(bào)健康大使、呼吸科主任醫(yī)師陳魯閩檢查發(fā)現(xiàn)，小晨患有過(guò)敏性鼻炎，伴有氣道高反應(yīng)，夜間過(guò)敏癥狀加重，導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)入深睡眠，長(zhǎng)期處于淺睡易醒狀態(tài)。

陳魯閩提醒，過(guò)敏是擾亂孩子睡眠的常見(jiàn)“元兇”，過(guò)敏性鼻炎、哮喘、濕疹瘙癢等，都會(huì)在夜間加重。

此外，不少嬰幼兒睡不好，與遲遲不斷夜奶、睡眠習(xí)慣不佳有關(guān)，頻繁夜奶會(huì)打斷睡眠周期；青春期孩子的失眠，常是焦慮抑郁的軀體化表現(xiàn)，家長(zhǎng)要多關(guān)注孩子情緒，別只當(dāng)成簡(jiǎn)單的睡不著。

▲陳魯閩（左一）為患者看診（資料圖）

多學(xué)科聯(lián)手 為孩子一夜好眠“精準(zhǔn)破題”

兒童青少年睡眠問(wèn)題病因繁雜，加之?huà)胗變簾o(wú)法清晰表述不適，僅靠單一科室難以全面判斷。

為此，省兒童醫(yī)院睡眠診療中心整合呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、口腔科、發(fā)育行為兒科、消化營(yíng)養(yǎng)科、內(nèi)分泌科、心理科等多學(xué)科資源，精準(zhǔn)施策：呼吸科聚焦過(guò)敏、氣道發(fā)育畸形，神經(jīng)科處理睡眠周期紊亂，耳鼻喉科、口腔科解決氣道結(jié)構(gòu)梗阻等問(wèn)題，心理科介入情緒相關(guān)失眠，復(fù)雜病例啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診，一站式找到根源。

睡得多≠睡得好 這些癥狀一定要警惕

睡眠是大腦“垃圾清運(yùn)”的重要過(guò)程。不少家長(zhǎng)誤以為睡夠時(shí)長(zhǎng)就可以，實(shí)則睡眠周期破碎、反復(fù)覺(jué)醒或夜間缺氧，會(huì)讓代謝廢物堆積，干擾大腦功能，導(dǎo)致孩子注意力渙散、作業(yè)拖沓，還會(huì)影響生長(zhǎng)激素分泌。

專(zhuān)家們提醒，若孩子出現(xiàn)頻繁打鼾、張口呼吸、夜間憋氣，入睡后定時(shí)驚醒、白天極度嗜睡，或是夜間鼻塞瘙癢、翻來(lái)覆去，以及身高落后、注意力差、脾氣暴躁、面容改變等癥狀，一定要及時(shí)就診。

早識(shí)別、早干預(yù)，才不會(huì)讓糟糕的睡眠，偷走孩子的身高、顏值與未來(lái)。

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者： 林穎

通訊員：畢瑩赟

編輯：小楓

審核：黃美輝