2026年4月，國務(wù)院新聞辦公室接連舉行兩場與醫(yī)藥健康密切相關(guān)的重要發(fā)布會(huì)。

4月17日，國新辦舉行“開局起步‘十五五’”系列主題新聞發(fā)布會(huì)，國家發(fā)展改革委相關(guān)負(fù)責(zé)人圍繞《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十五個(gè)五年規(guī)劃綱要》（以下簡稱《綱要》）進(jìn)行了詳細(xì)解讀。其中，醫(yī)藥衛(wèi)生、健康養(yǎng)老、護(hù)理服務(wù)、創(chuàng)新藥發(fā)展等內(nèi)容成為民生領(lǐng)域的重要看點(diǎn)。

而在此前，4月15日，國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)聚焦國務(wù)院辦公廳剛剛印發(fā)的《關(guān)于健全藥品價(jià)格形成機(jī)制的若干意見》（以下簡稱《意見》），詳細(xì)解讀藥品價(jià)格“怎么定”的改革方案。

兩者一脈相承，共同勾勒出“十五五”時(shí)期我國醫(yī)藥健康事業(yè)發(fā)展的清晰路線圖。

“十五五”規(guī)劃中的醫(yī)藥健康藍(lán)圖

在國新辦“開局起步‘十五五’”系列主題新聞發(fā)布會(huì)上，國家發(fā)展改革委相關(guān)負(fù)責(zé)人圍繞《綱要》進(jìn)行了詳細(xì)解讀。其中，醫(yī)藥衛(wèi)生、健康養(yǎng)老、護(hù)理服務(wù)、創(chuàng)新藥發(fā)展等內(nèi)容成為民生領(lǐng)域的重要看點(diǎn)。

國家發(fā)展改革委副主任王昌林在介紹《綱要》總體思路時(shí)指出，“十五五”時(shí)期將更加突出解決人民群眾急難愁盼問題，著力保障和改善民生。在指標(biāo)設(shè)置方面，民生類指標(biāo)數(shù)量最多，占比超過三分之一。

具體到“一老一小”等重點(diǎn)群體，《綱要》圍繞失能失智老人照護(hù)、托育服務(wù)更加便捷可及、補(bǔ)齊護(hù)理服務(wù)短板等進(jìn)行了針對性調(diào)整，推動(dòng)民生服務(wù)從“有”向“優(yōu)”轉(zhuǎn)變。同時(shí)，在任務(wù)安排上，《綱要》聚焦人口高質(zhì)量發(fā)展，著手構(gòu)建生育、教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等全生命周期服務(wù)體系，更好適應(yīng)人口形勢變化。

在項(xiàng)目謀劃方面，《綱要》明確提出在醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基等領(lǐng)域部署一批可感可及的民生工程，力爭辦成一批民生實(shí)事。

面對記者關(guān)于經(jīng)濟(jì)形勢和宏觀政策的提問，王昌林表示，下一步將突出抓好五方面工作，其中明確提到要“加力穩(wěn)就業(yè)促增收”，同時(shí)加強(qiáng)普惠性兜底性民生建設(shè)，加強(qiáng)困難群體社會(huì)保障。這表明，在“十五五”開局之年，醫(yī)療衛(wèi)生等基本公共服務(wù)將繼續(xù)作為民生保障的重點(diǎn)領(lǐng)域得到政策傾斜。

國家發(fā)展改革委產(chǎn)業(yè)發(fā)展司司長傅久嶺在回應(yīng)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型與就業(yè)問題時(shí)特別指出，不能忽視傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化升級。他以“新三樣”為例說明，新能源汽車、光伏、鋰電池等新興產(chǎn)業(yè)均脫胎于傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。在此基礎(chǔ)上，傅久嶺進(jìn)一步提出：“創(chuàng)新藥，源于化學(xué)合成和生物技術(shù)，可以更好滿足人民生命健康需要，市場空間也很大?！?/p>

國家發(fā)展改革委發(fā)展戰(zhàn)略和規(guī)劃司司長陳雷在介紹規(guī)劃體系支撐時(shí)表示，為細(xì)化落實(shí)《綱要》重點(diǎn)領(lǐng)域任務(wù)，將加快編制一批國家級專項(xiàng)規(guī)劃。其中，突出發(fā)展的民生導(dǎo)向，將編制就業(yè)優(yōu)先、教育發(fā)展、國民健康、基本公共服務(wù)均等化、社會(huì)保障等專項(xiàng)規(guī)劃。

在回答如何確保《綱要》落地實(shí)施時(shí)，陳雷詳細(xì)介紹了主要指標(biāo)的分類推進(jìn)方式。他指出，在民生類指標(biāo)中，每千人口醫(yī)護(hù)人員數(shù)、護(hù)理型床位占比、嬰幼兒入托率提高等，將通過實(shí)施更加公平普惠、精準(zhǔn)有力的社會(huì)政策，增加政府資金用于民生保障支出等措施推進(jìn)落實(shí)，切實(shí)體現(xiàn)“投資于人”的鮮明導(dǎo)向。

讓藥價(jià)更合理、群眾更可及

如果說“十五五”規(guī)劃是從宏觀層面布局醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，那么4月15日國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)解讀的《意見》，則是從藥品這一核心要素入手，通過價(jià)格機(jī)制改革讓群眾“看得起病、用得上好藥”。

國家醫(yī)保局副局長施子海在吹風(fēng)會(huì)上介紹，《意見》堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，更好發(fā)揮政府作用，從全周期、全渠道、全領(lǐng)域的角度提出了一系列改革舉措。

“全周期”，就是根據(jù)藥品上市后的不同環(huán)節(jié)，完善藥品的價(jià)格政策。

對于新上市的藥品，《意見》引入了藥品首發(fā)價(jià)格機(jī)制，根據(jù)企業(yè)對臨床價(jià)值和創(chuàng)新程度的自評結(jié)果，區(qū)分高水平創(chuàng)新藥、改良新藥、通用名藥等情形，予以政策支持和引導(dǎo)。國家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購司司長王小寧介紹，國家醫(yī)保局正在研究制定藥品首發(fā)價(jià)格機(jī)制文件，支持創(chuàng)新程度高、臨床價(jià)值大的高水平創(chuàng)新藥在上市初期制定與高投入、高風(fēng)險(xiǎn)相適應(yīng)的價(jià)格，并享有一定的價(jià)格穩(wěn)定期。

對于供應(yīng)多元、上市多年、納入集采的藥品，《意見》明確集采不涉及創(chuàng)新藥，也就是我們常說的“創(chuàng)新不集采，集采非創(chuàng)新”。施子海表示，下一步將堅(jiān)持“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、反內(nèi)卷、防圍標(biāo)”原則，針對不同種類藥品特點(diǎn)優(yōu)化集采規(guī)則，提高與臨床需求的匹配度，引導(dǎo)企業(yè)理性競爭。

對納入醫(yī)保目錄的藥品，發(fā)揮醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)對藥品價(jià)格的引導(dǎo)作用。王小寧介紹，醫(yī)保藥品目錄談判8年來累計(jì)納入199種創(chuàng)新藥。截至今年2月，醫(yī)?；鹄塾?jì)為協(xié)議期內(nèi)談判藥品支出5048億元，帶動(dòng)銷售7400億元，惠及11.7億人次。

“全渠道”，就是根據(jù)藥品流通的不同渠道，鼓勵(lì)相關(guān)主體參與藥品價(jià)格形成，讓不同渠道藥價(jià)信息更加公開、透明、可比。

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品通過省級醫(yī)藥采購平臺(tái)采購，除中藥飲片外均實(shí)行零差率銷售。醫(yī)保定點(diǎn)藥店通過醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議及公開比價(jià)工具，引導(dǎo)醫(yī)保藥品價(jià)格更加合理。網(wǎng)上藥店具有信息透明、比價(jià)便利、競爭充分的特點(diǎn)，可用于常態(tài)化開展線上線下比價(jià)，研判校正異常價(jià)格。

王小寧介紹，各地定點(diǎn)藥店公開比價(jià)小程序已上線，對實(shí)體藥店價(jià)格水平實(shí)現(xiàn)全覆蓋監(jiān)測。醫(yī)保定點(diǎn)藥店價(jià)格不得明顯高于其他渠道的零售價(jià)格，也不得對醫(yī)保和非醫(yī)?；颊邔?shí)行不公平的陰陽價(jià)格。

“全領(lǐng)域”則是根據(jù)藥品所處的不同類別，引導(dǎo)藥品價(jià)格保持合理水平。

對創(chuàng)新藥：強(qiáng)調(diào)促進(jìn)多元支付與價(jià)格合理形成，加快商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄落地實(shí)施。王小寧表示，對于基本目錄外的創(chuàng)新藥，鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)、慈善組織、專項(xiàng)基金等社會(huì)力量為創(chuàng)新藥使用者提供精準(zhǔn)有效幫扶，拓展創(chuàng)新藥的支付渠道。

對短缺藥：著眼于保供穩(wěn)價(jià)，優(yōu)化短缺藥品直接掛網(wǎng)規(guī)則。工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司司長何亞瓊介紹，重點(diǎn)跟蹤小品種藥生產(chǎn)保障聯(lián)合體，有效緩解了130余種臨床必需藥品供應(yīng)緊張。國家衛(wèi)生健康委藥物政策與基本藥物制度司司長龔向光介紹，對國外已上市、國內(nèi)無供應(yīng)的去纖苷、伏索利肽片等48種藥品開展臨時(shí)進(jìn)口論證工作，保障臨床治療急需。

對麻醉藥品和第一類精神藥品：依法實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)。

對藥品原輔料：防范原料藥壟斷和藥用輔料、包材無序漲價(jià)，加強(qiáng)中藥材價(jià)格引導(dǎo)，在完善質(zhì)量評價(jià)的基礎(chǔ)上促進(jìn)中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。

值得一提的是，《意見》還對加強(qiáng)藥品價(jià)格治理作出部署，提出實(shí)行藥品價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、防范集采時(shí)非理性競價(jià)中標(biāo)影響供應(yīng)、嚴(yán)懲藥品和原輔料領(lǐng)域以缺逼漲等違法違規(guī)行為。

市場監(jiān)管總局價(jià)格監(jiān)督檢查和反不正當(dāng)競爭局局長姚雷表示，將構(gòu)建“全鏈條價(jià)格監(jiān)管體系”，覆蓋原料藥流通、成品藥生產(chǎn)銷售、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店購銷等各個(gè)環(huán)節(jié)，緊盯短缺藥、急搶救藥、常用藥等關(guān)鍵藥品，發(fā)現(xiàn)線索及時(shí)調(diào)查、從快查處。

讓好藥不貴、讓服務(wù)更優(yōu)

兩份重磅文件，“十五五”規(guī)劃《綱要》從宏觀層面繪制了醫(yī)藥健康事業(yè)的藍(lán)圖，而《意見》則從藥品價(jià)格這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)入手，細(xì)化落實(shí)《綱要》關(guān)于“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”和民生保障的要求。

一方面，通過醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程、護(hù)理服務(wù)補(bǔ)短板、全生命周期服務(wù)體系建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)的可及性和質(zhì)量；另一方面，通過藥品首發(fā)價(jià)格機(jī)制、集采規(guī)則優(yōu)化、多渠道比價(jià)等舉措，讓藥品價(jià)格更加合理、透明。

堅(jiān)持“有效市場和有為政府相結(jié)合”的原則，該支持的支持、該保障的保障、該治理的治理。這一原則適用于整個(gè)醫(yī)藥健康領(lǐng)域——既給創(chuàng)新藥留足發(fā)展空間，又通過價(jià)格治理保障群眾用藥權(quán)益；既加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，又通過價(jià)格機(jī)制改革減輕群眾負(fù)擔(dān)。

“十五五”開局之年，我國醫(yī)藥健康事業(yè)正朝著“讓人民群眾用上質(zhì)量更高、價(jià)格較低的藥品”這一目標(biāo)穩(wěn)步邁進(jìn)。

參考資料：網(wǎng)絡(luò)公開信息，包括新聞資訊、企業(yè)官網(wǎng)、政府文件等。

來源：新康界。

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