81歲的上海老人張老伯（化名）扛著沉重的家庭負(fù)擔(dān)：失能老伴長期住院，兒子患有精神殘疾。在先后被法院指定為兩位親人的唯一監(jiān)護(hù)人后，年事已高的他陷入深深擔(dān)憂：一旦自己失能或離世，妻兒由誰照料？家中財產(chǎn)如何管理以保障家人余生？

這一難題，成為黃浦區(qū)探索特殊群體保障的突破口。從去年起，黃浦區(qū)民政局聯(lián)合瑞金二路街道及律所、公證、信托等多家專業(yè)機構(gòu)，以張老伯個案為切入點，創(chuàng)新打造 “監(jiān)護(hù) + 財產(chǎn)安全保障” 模式，破解獨居人群、孤老、“老養(yǎng)殘” 家庭的監(jiān)護(hù)與財產(chǎn)管理痛點。

4月10日，黃浦區(qū)正式發(fā)布特殊需要家庭監(jiān)護(hù)安排整體解決方案，同步上線政策庫、文書庫、資源庫及流程圖，并面向全社會開通專屬咨詢熱線，讓個性化保障方案走向普惠化、標(biāo)準(zhǔn)化?！拔覀兿Ｍ毶砣巳夯蛴刑厥庑枰募彝?，能夠提前對自己和家庭的未來進(jìn)行規(guī)劃。黃浦區(qū)在法治框架下為他們構(gòu)建了一種可復(fù)制、可落地的解決方案。”黃浦區(qū)民政局副局長王慧娟說。

破解兩大核心：人身照護(hù)與財產(chǎn)管理

“在傳統(tǒng)監(jiān)護(hù)案例中，多為監(jiān)護(hù)人陷入緊急困境或離世后的被動介入，而張老伯在具備完全民事行為能力時主動提出需求，核心是事前安頓?！?王慧娟表示，這一訴求極具社會普遍性。

張老伯的困境直指兩大核心：人身照護(hù)與財產(chǎn)管理。金源方程律師事務(wù)所律師薛昕懌告訴記者，張老伯名下有存款與房產(chǎn)，他既希望自身突發(fā)意外時能獲得最優(yōu)救治，也期盼妻兒在自己身后仍能維持有品質(zhì)的生活。

誰能按照他的意志來執(zhí)行？上海市盧灣公證處黨支部書記邵暉解釋，在公證見證下，委托人可指定自己的監(jiān)護(hù)人。根據(jù)上海今年1月1日起實施的《關(guān)于推進(jìn)實施老年人意定監(jiān)護(hù)制度的若干意見（試行）》，還支持專業(yè)性社會組織擔(dān)任監(jiān)護(hù)人或提供監(jiān)護(hù)監(jiān)督服務(wù)。

張老伯并不希望遠(yuǎn)房親戚作為自己與妻兒的監(jiān)護(hù)人，而是希望由一位朋友來擔(dān)任監(jiān)護(hù)人。但他又產(chǎn)生一個擔(dān)心：如何確保監(jiān)護(hù)人按照自己的意愿精準(zhǔn)執(zhí)行？

以醫(yī)療救治為例，即使指定了監(jiān)護(hù)人，如果事先沒有約定好，監(jiān)護(hù)人也可能面對醫(yī)療決策“不敢簽”的情況。邵暉說，如有些創(chuàng)傷性的救治，監(jiān)護(hù)人簽了救治，但委托人被救治醒來后不認(rèn)可這樣的救治方式；有些救治需要花很多錢，監(jiān)護(hù)人簽了救治，委托人被救治成功后卻不認(rèn)可花費這么多錢。即便親人作為監(jiān)護(hù)人，都可能存在這樣的情況；如果是沒有血緣關(guān)系的人作為監(jiān)護(hù)人，更無法避免。

創(chuàng)新“監(jiān)護(hù)+財產(chǎn)安全保障”模式

為破解痛點，黃浦區(qū)民政局凝聚法院、街道居委、公證處、信托公司、律所等多方力量，探索了“監(jiān)護(hù)+財產(chǎn)安全保障”模式。

監(jiān)護(hù)安排上，為張老伯設(shè)立三級順位監(jiān)護(hù)人：第一順位交給了他的朋友，第二順位是這位朋友的兒子，第三順位是經(jīng)居委會同意的社會組織。且明確居委會為監(jiān)護(hù)監(jiān)督人，若監(jiān)護(hù)發(fā)生爭議，由居委會擔(dān)任臨時監(jiān)護(hù)人，公證處第一時間出具臨時監(jiān)護(hù)人公證書；若最終無適格監(jiān)護(hù)人，居委會將作為“兜底”公職監(jiān)護(hù)人，為張老伯一家生活筑牢最后防線。

在財產(chǎn)管理方面，張老伯將家庭財產(chǎn)注入特殊需求信托，并親手制定了《意愿清單》，明確了財產(chǎn)的使用方向與標(biāo)準(zhǔn)。

張老伯對自己與家人的未來有著非常明晰且細(xì)致的規(guī)劃：如，他在《意愿清單》中提出，可對自己采取一切積極救治的手段；救治要首選三甲醫(yī)院，對選擇的三甲醫(yī)院先后順序，他也有自己的想法；對自己的妻兒選擇的護(hù)理院有著品質(zhì)要求；對老伴的護(hù)理費用、兒子的醫(yī)療開支以及日常生活花銷標(biāo)準(zhǔn)，都一一寫進(jìn)了清單。

上海信托信睿家族辦公室總經(jīng)理劉杰告訴記者，在張老伯具備民事行為能力期間，由其本人發(fā)出財產(chǎn)使用指令，倘若他喪失民事行為能力或過世后，由選定的監(jiān)護(hù)人按順位擔(dān)任信托指令權(quán)人，嚴(yán)格按照張老伯的《意愿清單》使用財產(chǎn)；居委會和公證處則共同擔(dān)任信托監(jiān)察人，保證張老伯的信托財產(chǎn)安全和糾紛解決。一旦出現(xiàn)監(jiān)護(hù)爭議，由居委會擔(dān)任臨時指令權(quán)人。

監(jiān)護(hù)協(xié)議中還新增“緊急醫(yī)療授權(quán)條款”：當(dāng)張老伯因意外、突發(fā)疾病等導(dǎo)致無法表達(dá)醫(yī)療意愿時，監(jiān)護(hù)人可全權(quán)簽署需要患者或家屬簽署的一切醫(yī)療文書等，破解了非血緣監(jiān)護(hù)人“不敢簽”的難題。

“整體方案設(shè)計保障特殊需要家庭的全生命周期，并實現(xiàn)監(jiān)護(hù)保障與財產(chǎn)安全雙重覆蓋?！蓖趸劬暾f。

從“個案”到“類案”

從解決張老伯個案難題中，黃浦區(qū)已形成可復(fù)制、可推廣的特殊群體監(jiān)護(hù)實踐路徑。今天，黃浦區(qū)對外發(fā)布了監(jiān)護(hù)安排“三庫一圖”，即政策庫、文書庫、資源庫、流程圖。

市民通過“政策庫”，可了解意定監(jiān)護(hù)、委托監(jiān)護(hù)、同意監(jiān)護(hù)、公職監(jiān)護(hù)、遺產(chǎn)管理等法律規(guī)定；從“文書庫”可獲取委托監(jiān)護(hù)協(xié)議、意定監(jiān)護(hù)協(xié)議、遺囑等文書模板；從“資源庫”可聯(lián)系律所、公證、信托、監(jiān)護(hù)組織等專業(yè)機構(gòu)；通過“流程圖”，可查看根據(jù)個人的意愿與需求可選擇的合適路徑。

區(qū)民政局還向市民征集《監(jiān)護(hù)安排意愿清單》，希望將個案中的創(chuàng)新做法正式轉(zhuǎn)化為普惠性、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)體系?！安粌H適用于張老伯家這種‘老養(yǎng)殘’家庭，還對不同家庭狀況的各類群體、生前身后全生命周期的監(jiān)護(hù)安排均具有可推廣性，讓這一創(chuàng)新從‘張老伯專屬’變成‘居民通用’?！蓖趸劬暾f。

一位行業(yè)專家說，與“事后救濟(jì)”不同，“事前安排”模式充分尊重委托人的意愿。黃浦區(qū)探索了“監(jiān)護(hù)+財產(chǎn)安全保障”模式，用制度善意為社會各方人士建立起可按照自己意愿來安排自己和家人生活的路徑，具有可推廣可復(fù)制的意義。

自4月13日起，瑞金二路街道民政服務(wù)站/綜合為老服務(wù)中心（南昌路44號）將試點設(shè)立面向瑞金二路街道居民的監(jiān)護(hù)安排咨詢點，未來也將逐步在黃浦區(qū)其他街道推廣。市民還可通過盧灣公證處（電話：021-63367720）與上海信托（電話：962583）的熱線電話進(jìn)行監(jiān)護(hù)委托相關(guān)咨詢與辦理。

原標(biāo)題：《八旬老人帶著失能妻兒，未來如何安排？首例“監(jiān)護(hù) + 財產(chǎn)安全保障”解難題》

本文作者：解放日報 唐燁