心梗發(fā)作前，心肌缺氧引發(fā)的疼痛感，會通過神經(jīng)放射至肩膀，形成牽涉痛，極易被誤診。醫(yī)生提醒，肩膀若出現(xiàn)2個典型表現(xiàn)，并非肩周炎那么簡單，可能是心臟發(fā)出的求救信號。

01

單側(cè)肩膀突發(fā)疼痛，不對稱發(fā)作

肩周炎多表現(xiàn)為雙側(cè)肩膀輪流疼痛或活動受限，而心梗引發(fā)的肩痛，多為單側(cè)突發(fā)疼痛，常見于左肩，也可能出現(xiàn)在右肩，呈明顯的單點爆發(fā)式疼痛。這種疼痛可能從肩膀逐漸蔓延至手臂內(nèi)側(cè)，并非局限于肩關(guān)節(jié)周圍，與肩周炎的疼痛范圍有明顯區(qū)別，且發(fā)作突然，無明顯誘因。

02

疼痛與活動無關(guān)，呈持續(xù)鈍痛

肩周炎的典型特點是“動則痛甚”，活動肩關(guān)節(jié)時疼痛會明顯加重，靜止時疼痛可緩解。而心梗引發(fā)的肩痛，與關(guān)節(jié)活動無關(guān)，即使靜止狀態(tài)下，也會出現(xiàn)不間斷的鈍痛，感覺像是肌肉深處被持續(xù)按壓，同時常伴隨莫名的疲憊感，這種疼痛無法通過按摩、貼膏藥緩解，持續(xù)時間較長。

03

伴隨癥狀

若肩膀疼痛時，伴隨以下癥狀，大概率是心源性疼痛，需立即警惕。一是突發(fā)冷汗，這種冷汗不同于普通出汗，呈濕冷感，即使不活動也會大量出汗；二是胸悶氣短，感覺胸口有壓迫感，呼吸不暢，深呼吸時癥狀會加重；三是疼痛放射至下頜、頸部，部分患者會伴隨下頜或頸部疼痛，易被誤判為牙科疾病或頸椎病。

04

分清心梗與肩周炎，以免延誤病情

除了疼痛特點和伴隨癥狀，兩者的發(fā)病人群、誘因也有區(qū)別。肩周炎多見于中老年人，常與勞損、受涼相關(guān)，疼痛多逐漸加重；而心梗引發(fā)的肩痛，多見于有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)病的人群，常因勞累、情緒激動、受涼等誘發(fā)，發(fā)作突然且兇險。