青少年藥物濫用現(xiàn)象的蔓延，絕非單純的“購(gòu)藥容易”。在調(diào)查中，有長(zhǎng)期幫扶這群青少年的業(yè)內(nèi)人士告訴南都記者，這條隱秘的利益鏈和社交鏈背后，隱藏著家庭監(jiān)管的真空、學(xué)校防線的疏漏以及青春期同伴的盲目裹挾等深層誘因。面對(duì)極易復(fù)吸的隱蔽群體和配合度低的家庭，基層幫扶舉步維艱。要打贏這場(chǎng)青少年身心保衛(wèi)戰(zhàn)，亟需全社會(huì)多管齊下，織密防護(hù)網(wǎng)。

守護(hù)缺失，青少年易被朋友影響裹挾

事實(shí)上，近年來(lái)，司法與監(jiān)管部門(mén)持續(xù)嚴(yán)打涉青少年麻精藥品犯罪。今年2月，最高人民法院發(fā)布7件涉麻醉藥品和精神藥品犯罪典型案例。在一起典型案例中，診所經(jīng)營(yíng)者廖某森多次向26名涉毒人員違規(guī)出售氫溴酸右美沙芬片，已構(gòu)成販賣(mài)毒品罪。據(jù)了解，購(gòu)買(mǎi)者中有多名未成年人，包括2名十三四歲的初中生。法院認(rèn)為，因其向未成年人出售毒品，應(yīng)依法從重處罰。

2025年，湖南省洞口縣人民法院審理一起因售賣(mài)右美沙芬藥店老板被判刑案。藥店兩名實(shí)際經(jīng)營(yíng)者向某與翟某，為獲取非法利益，采取不擺放在柜臺(tái)、撕開(kāi)包裝、只收現(xiàn)金、不登記等隱蔽的方式繼續(xù)售賣(mài)給吸毒人員用于吸食，每次售賣(mài)6盒至20盒不等，其中多人系未成年人。法院以販賣(mài)毒品罪對(duì)向某與翟某均判處有期徒刑三年，并處罰金。

然而，即便司法與監(jiān)管層面持續(xù)加碼，青少年藥物濫用仍未徹底杜絕，問(wèn)題根源更多指向成長(zhǎng)環(huán)境中的守護(hù)缺失。

“從依托咪酯到右美沙芬，再到如今含有右美沙芬的藥物，青少年藥物濫用的種類(lèi)在不斷迭代，背后存在著不小的隱患與困境�！鄙钲谑袑毎矃^(qū)海同社會(huì)工作服務(wù)中心石巖街道禁毒項(xiàng)目主管陳國(guó)雄在從事青少年藥物濫用防治工作近三年，對(duì)這個(gè)隱秘群體的現(xiàn)狀有著最直觀的感受。

在陳國(guó)雄看來(lái)，青少年藥物濫用的核心誘因集中在家庭、學(xué)校和自身三個(gè)方面。這些孩子多為輟學(xué)或無(wú)業(yè)狀態(tài)，缺乏穩(wěn)定的生活目標(biāo)和正向的社會(huì)參與；家庭層面普遍存在監(jiān)管缺失、關(guān)愛(ài)嚴(yán)重不足、家庭結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定等問(wèn)題，無(wú)暇顧及孩子，家庭支持系統(tǒng)非常薄弱，未成年人遇到困難、困惑時(shí)，得不到家里有效的引導(dǎo)和保護(hù)，很容易走上歧途，進(jìn)而向復(fù)雜的社會(huì)圈子尋求陪伴，被同伴引誘；學(xué)校的禁毒宣傳多側(cè)重大麻、冰毒等傳統(tǒng)毒品，以及已經(jīng)列管的物質(zhì)，對(duì)非列管普通藥物的濫用危害科普不足，且這類(lèi)藥物種類(lèi)繁多，無(wú)法逐一覆蓋；加之青少年處于初中階段的青春叛逆期，學(xué)業(yè)壓力驟增，易受同伴引誘和網(wǎng)絡(luò)不良信息誤導(dǎo)。

一位從事青少年幫扶工作多年的社工池玉（化名）也認(rèn)為，這個(gè)群里整體缺乏家長(zhǎng)的關(guān)愛(ài)與關(guān)心，家庭無(wú)法給予他們有效的引導(dǎo)與保護(hù)。同時(shí)，大多在學(xué)習(xí)上較為吃力，逐漸跟不上進(jìn)度，無(wú)法在學(xué)校獲得足夠的認(rèn)同感，進(jìn)而轉(zhuǎn)向外部尋求陪伴與認(rèn)可。

“他們向外尋求的主要是朋友群體，很多時(shí)候是受身邊朋友的影響，才開(kāi)始嘗試藥物濫用�！背赜癖硎�，有青少年向她透露過(guò)，第一次接觸相關(guān)藥物是朋友邀請(qǐng)嘗試，還有部分會(huì)被朋友拉進(jìn)相關(guān)群組，在群組中接觸到藥物濫用的相關(guān)信息。此外，網(wǎng)絡(luò)也是他們溝通交流、獲取藥物的重要渠道，他們多在網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)無(wú)需處方的藥物，若需要處方，則會(huì)借用成年人的身份證。

在陳國(guó)雄印象中，有位16歲男孩，在已經(jīng)知道藥物濫用的危害，成功戒治一段時(shí)間后，還是選擇繼續(xù)嘗試。兒童青少年心理專(zhuān)家王藍(lán)認(rèn)為，出現(xiàn)這樣的情況，主要是心理依賴與生理成癮共同作用的結(jié)果，“藥物會(huì)改變大腦神經(jīng)，產(chǎn)生強(qiáng)烈渴求欲望，一旦嘗試就難以自控，最終從‘好奇一試’變成身不由己的成癮。”

群體隱蔽、家庭配合度低，幫扶過(guò)程困難重重

陳國(guó)雄語(yǔ)氣沉重地分享了三個(gè)未成年人的遭遇。一名16歲輟學(xué)女孩，因父母離異、長(zhǎng)期缺乏家庭關(guān)愛(ài)，被社會(huì)青年男友哄騙服用依托咪酯，男友謊稱“吃了頂飽不用吃飯”，短短時(shí)間內(nèi)，原本青春活力的女孩變得面黃肌瘦、神情呆滯，還先后經(jīng)歷三次流產(chǎn)；一名16歲左右男孩，父母離異后缺乏監(jiān)管，被朋友引誘濫用成癮物質(zhì)，因無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源走上盜竊電動(dòng)車(chē)電瓶、打架斗毆、飆車(chē)的歪路，即便被父親送回老家?guī)头觯酝低捣祷夭涣既ψ訌?fù)吸；還有一名患有抑郁癥的小女孩，因原生家庭重男輕女、缺乏關(guān)愛(ài)，輕信朋友“服藥可緩解情緒”的說(shuō)法，濫用成癮物質(zhì)后，抑郁癥愈發(fā)嚴(yán)重，還出現(xiàn)了自殺、自殘行為，承受著成癮與心理疾病的雙重打擊。

他坦言，目前，幫扶過(guò)程中仍面臨三大難點(diǎn)：一是群體隱蔽、早期排查難，青少年初期少量濫用毫無(wú)異常，等排查介入時(shí)多已產(chǎn)生嚴(yán)重依賴；二是家庭配合度低、監(jiān)管缺位，多數(shù)家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)能力不足，不愿長(zhǎng)期配合幫教，導(dǎo)致孩子易復(fù)吸；三是不良社交圈子難割裂，青少年極易受同伴引誘，短期戒除后若與不良朋友重新聯(lián)絡(luò)，很容易二次復(fù)吸。

針對(duì)這些未成年人，石巖街道積極探索并實(shí)施“12360”全周期青少年毒品防控體系。具體來(lái)看，則采用“1+1+N”標(biāo)準(zhǔn)化個(gè)案管理機(jī)制，由一線社工跟進(jìn)、專(zhuān)業(yè)督導(dǎo)團(tuán)隊(duì)支撐、多部門(mén)協(xié)同，全程建檔立案、定期跟進(jìn)評(píng)估、閉環(huán)個(gè)性幫扶；開(kāi)展常態(tài)化線下溝通，每月對(duì)孩子面訪一次，進(jìn)行一對(duì)一談心疏導(dǎo)，同時(shí)創(chuàng)新開(kāi)展園藝治療，通過(guò)種花除草緩解孩子的情緒和心理壓力，還以黨建為核心，組織黨員一對(duì)一結(jié)對(duì)幫扶，開(kāi)展知識(shí)科普和正向引導(dǎo)。

“這類(lèi)非列管物質(zhì)濫用，成功戒除的概率其實(shí)不低，不像傳統(tǒng)毒品難戒。”陳國(guó)雄介紹，街道最初排查出18名依托咪酯濫用未成年人，經(jīng)過(guò)全程幫扶跟蹤，目前只剩2人仍在管控跟進(jìn)，其他人都已成功戒除，幫扶成效顯著。

池玉所在的團(tuán)隊(duì)也采取多方面幫扶措施：開(kāi)展家庭教育指導(dǎo)，幫助青少年與家庭重新建立連接，引導(dǎo)他們回歸家庭；引導(dǎo)青少年遠(yuǎn)離不良社交圈，退出相關(guān)群組，多參與社交活動(dòng)；鼓勵(lì)他們就業(yè)或重新返校讀書(shū)；對(duì)家庭條件較好的，建議其接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，并輔以心理疏導(dǎo)。

專(zhuān)家

治理需多管齊下，家庭是最核心的防線

“家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)保持冷靜，不指責(zé)、不打罵，第一時(shí)間制止孩子繼續(xù)接觸，耐心溝通了解其原因。”王藍(lán)建議，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)此類(lèi)現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)該及時(shí)帶孩子尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或心理幫助，切斷購(gòu)買(mǎi)渠道與不良交往，加強(qiáng)家庭陪伴與監(jiān)管，用心關(guān)愛(ài)和科學(xué)方法幫孩子戒除，必要時(shí)向?qū)W校、社區(qū)或警方求助。

池玉表示，接觸到部分家長(zhǎng)在教育孩子過(guò)程中出現(xiàn)了打壓式教育，導(dǎo)致孩子感到壓抑。她建議家長(zhǎng)要轉(zhuǎn)變教育方式，摒棄打壓式教育，學(xué)會(huì)鼓勵(lì)、肯定和表?yè)P(yáng)孩子，在孩子遇到困難時(shí)給予正向引導(dǎo)；同時(shí)，家長(zhǎng)要關(guān)注自身情緒，避免將外界壓力產(chǎn)生的負(fù)面情緒發(fā)泄在孩子身上，防止孩子內(nèi)化負(fù)面情緒�！凹彝シ諊�是很重要的。”

學(xué)校層面，池玉建議加強(qiáng)人際相處、挫折應(yīng)對(duì)等相關(guān)課程的設(shè)置，培養(yǎng)青少年的人際交往能力和心理承受能力；同時(shí)，充分利用教育局推行的中小學(xué)生志愿服務(wù)政策，鼓勵(lì)青少年走出校園，接觸社會(huì)、結(jié)交不同的人，鍛煉挫折能力，提升心理承受力。“很多孩子無(wú)法適應(yīng)學(xué)校氛圍，主要問(wèn)題出在人際交往上，老師由于教學(xué)和行政任務(wù)繁重，難以關(guān)注到每一個(gè)孩子的細(xì)微變化，可以通過(guò)課程和活動(dòng)提前干預(yù)�！�

“家庭是預(yù)防青少年藥物濫用最核心的防線�！标悋�(guó)雄也認(rèn)為，家長(zhǎng)應(yīng)多陪伴關(guān)心孩子，重點(diǎn)留意孩子的日常行為變化，尤其是孩子進(jìn)入初中后，學(xué)業(yè)壓力驟增，要給予暢通的溝通渠道，在孩子遇到困難時(shí)及時(shí)做好正向支撐和引導(dǎo)；對(duì)社會(huì)而言，需加強(qiáng)非列管藥物濫用危害的科普，填補(bǔ)宣傳空白，同時(shí)進(jìn)一步完善管控機(jī)制，堵住線上線下的銷(xiāo)售漏洞。

王藍(lán)則表示，開(kāi)展青少年藥物濫用防治工作應(yīng)該多管齊下，學(xué)校和社會(huì)應(yīng)常態(tài)化開(kāi)展禁毒與藥物安全教育，用真實(shí)案例讓學(xué)生認(rèn)清危害。學(xué)校要加強(qiáng)校園管理，及時(shí)關(guān)注異常學(xué)生，開(kāi)展心理輔導(dǎo)與壓力疏導(dǎo)。社會(huì)需嚴(yán)打網(wǎng)絡(luò)及線下涉藥違法交易，凈化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。社區(qū)、家庭、學(xué)校聯(lián)動(dòng)，建立預(yù)警與幫扶機(jī)制，做到全面預(yù)防，及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)。

2025年，一篇由司法部預(yù)防犯罪研究所戒毒工作研究室副研究員，主任閆佳等人發(fā)表的題為《青少年藥物濫用防治問(wèn)題研究——以兩省實(shí)證調(diào)研為基礎(chǔ)》的論文指出，我國(guó)濫用藥物青少年低齡化明顯，且成癮性物質(zhì)呈多樣化。除了守護(hù)缺失，當(dāng)前還存在禁毒宣傳教育存在覆蓋面不全、資源不均衡問(wèn)題。中職、農(nóng)村中小學(xué)風(fēng)險(xiǎn)高但宣教薄弱，部分學(xué)校未配法治副校長(zhǎng)。宣傳多聚焦在校學(xué)生，對(duì)家庭和社會(huì)普及不足。不少家長(zhǎng)對(duì)藥物危害認(rèn)知不夠，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后又顧慮污名化不愿送治，導(dǎo)致干預(yù)滯后。同時(shí)，娛樂(lè)場(chǎng)所、藥品經(jīng)營(yíng)者、醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任宣教不到位，殘障青少年涉毒風(fēng)險(xiǎn)突出，成為防治盲區(qū)。

此外，藥物濫用相關(guān)環(huán)境監(jiān)管仍存在明顯漏洞。娛樂(lè)旅宿場(chǎng)所管控寬松，默許青少年聚集濫用；網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管存在盲區(qū)，涉毒群組、網(wǎng)站利用暗語(yǔ)逃避審查，自媒體涉毒宣傳屢禁不止；藥品流通環(huán)節(jié)管控薄弱，網(wǎng)售處方藥違規(guī)泛濫，社交平臺(tái)非法售藥行為未能得到有效遏制。

文章指出，國(guó)家層面尚未建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，各部門(mén)信息壁壘沒(méi)有共享平臺(tái)，各部門(mén)溝通協(xié)作不夠緊密，落實(shí)未成年藥物濫用防范職責(zé)難以形成合力。

因此，文章建議健全完善防治青少年藥物濫用的法律法規(guī)體系；提高禁毒宣傳教育的覆蓋性、針對(duì)性和有效性；強(qiáng)化防治青少年藥物濫用的整體性規(guī)劃；加強(qiáng)聯(lián)合協(xié)作，建立多部門(mén)綜合治理機(jī)制。

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南都“都市暗訪”欄目組

采寫(xiě)、攝影：南都N視頻記者廖艷萍 實(shí)習(xí)生林卓?jī)x