2026年2月9日，北京廣安門醫(yī)院急診科，醫(yī)生在重癥監(jiān)護病房查房（圖：新華社）

2026年3月24日中午，教育博主張雪峰在公司跑步機上鍛煉時突然倒下，被送往兩公里外的醫(yī)院進行搶救。當(dāng)晚，蘇州峰學(xué)蔚來教育科技有限公司發(fā)布訃告，稱張雪峰在15時50分經(jīng)全力搶救無效逝世，死因為心源性猝死。

3月24日后，全國多地醫(yī)院的體檢中心和心血管門診涌入了許多問診的年輕人，有企業(yè)家?guī)е吖軋F隊遠赴日本體檢，某受訪急救培訓(xùn)機構(gòu)的咨詢量在幾天內(nèi)達到了此前一個月的水平。一名在急診科工作了20年的醫(yī)生說：“我們從2008年北京奧運會之前開始做心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，從規(guī)模、公眾的興趣度來說，從來沒有像這兩天一樣，心源性猝死可以說是老幼皆知了?！?/p>

盡管事件已過去近兩周，仍余波未消。一位名人的心臟驟停像是給全社會按下了暫停鍵，讓人們重新審視個人的工作強度、生活和運動習(xí)慣、飲食搭配……我們對心臟健康和生命價值的關(guān)注達到前所未有的程度。

心源性猝死是指1小時內(nèi)發(fā)生的、以意識突然喪失為特征的、由心臟原因引起的自然死亡。心臟驟停則是指由各種原因引起的心臟泵血功能突然停止，心源性疾病是其主要原因。

看到張雪峰逝世的消息，林驍想起自己三個月前急性心肌梗死的經(jīng)歷。此前他的工作狀態(tài)跟張雪峰很相似。他在公安系統(tǒng)工作，作為團隊帶頭人，承受著極大的壓力，總是以身作則，拼命工作，“我覺得什么都要干好?！庇芯W(wǎng)友評論，張雪峰不應(yīng)該在勞累時劇烈運動。林驍猜測，“也許他跑步并不是為了鍛煉身體，只是緩解壓力，就好像我習(xí)慣性地抽煙一樣?！?/strong>

相似的還有他們對于胸悶等心臟不適信號的忽視。張雪峰曾在2023年6月因過度勞累、胸悶心悸去急診科看病，被醫(yī)院要求住院觀察、靜心安養(yǎng)。但出院后，他依舊保持高強度的工作節(jié)奏和跑馬拉松的愛好。事發(fā)之前的3月22日，張雪峰原本打算參加無錫馬拉松，因體檢報告上的心臟指標(biāo)不達標(biāo)，無錫馬拉松組委會取消了他的參賽資格。張雪峰還是沒有停止跑步，當(dāng)天的朋友圈動態(tài)中，他稱自己跑了7公里，3月份跑步總里程達到72公里。

2025年10月31日，廣東廣州，客商在第138屆廣交會智慧醫(yī)療專區(qū)體驗一款非接觸式心臟健康監(jiān)測系統(tǒng)（圖：新華社）

過去兩年間，林驍時常感到胸悶氣短，但癥狀往往在一兩分鐘后會消失，加上年度體檢報告上各項指標(biāo)也沒有異常，所以他沒把這個問題放在心上。2025年12月30日上午，他如往常一樣去單位上班，等電梯時感到胸悶。到達辦公室后，他泡了一杯熱茶，跟同事談了一會兒工作，此時胸悶已經(jīng)持續(xù)了10分鐘。他終于意識到這次與往常的癥狀不一樣，拿出速效救心丸含在了嘴里。

林驍沒有停止工作，繼續(xù)跟同事交流，幾句話后，突然栽倒在地。事后同事告訴他，他頭上冷汗直冒，他們把他平放在沙發(fā)上，撥打了120急救電話。等待救護車的過程中，林驍意識模糊。他不記得救護人員對他采取了什么急救措施，只知道到達醫(yī)院后，他逐漸緩了過來，意識清醒，胸悶也消失了。

林驍在心血管內(nèi)科留觀室等到下午，以為可以出院了，醫(yī)生卻告訴他心梗的確診結(jié)果，并安排當(dāng)晚手術(shù)?！拔业拇竽X一陣發(fā)懵，不是害怕，也不是緊張?！墓！瘜ξ襾碚f是很遙遠的事情，可突然就發(fā)生在我身上了?！?/p>

當(dāng)日的心臟造影手術(shù)中，接受局部麻醉的林驍躺在手術(shù)臺上，造影液緩慢地從手腕動脈推入后，他看清了體內(nèi)的情況。醫(yī)生指著儀器的屏幕對他說：“你心臟的左冠狀動脈已經(jīng)完完全全堵死，不做支架都不行了?！?/strong>

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師柴仁杰（圖：受訪者提供）

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師柴仁杰認為，大多數(shù)心源性猝死并非毫無征兆的突發(fā)事件，而是長期被忽視的結(jié)果。如心梗往往由冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致，當(dāng)血管中的粥樣斑塊突然破裂引起血栓，就有可能引發(fā)心源性猝死。在斑塊堆積得越來越大、血管空間逐漸變小的過程中，患者可能會出現(xiàn)胸悶和胸痛。

柴仁杰認為這種類型的心源性猝死是可以預(yù)防的，問題是很多人對自己的身體狀況不了解，或者知道有隱患也不治療?！盎加泄谛牟〉模L期有高血壓、高血脂、糖尿病不去治療，家族里有猝死的疾病史卻不重視等等。如果我們對自身身體狀況足夠了解，把該解決的問題解決掉，沒有那么容易引發(fā)猝死。”

2025年，柴仁杰接診過一個29歲的男性心梗患者。患者在24歲體檢時收縮壓達到140-150mmHg之間（根據(jù)《中國高血壓指南》，收縮壓90-119為正常血壓、120-139為正常高值、140以上為高血壓），他一直沒有去治療?！皠傞_始他有頭暈的癥狀，但人體是一個反應(yīng)很快的機器，慢慢地身體習(xí)慣了把140、150當(dāng)成正常血壓，像溫水煮青蛙一樣，他感覺不到癥狀了?！毖獕洪L期超負荷運轉(zhuǎn)，冠狀動脈的粥樣硬化斑塊逐漸堆積，直到胸悶、胸痛出現(xiàn)后，這名患者才來就醫(yī)?！氨M管沒發(fā)展到猝死的兇險程度，但他的心臟功能已經(jīng)嚴重受損。在已經(jīng)心梗的情況下，我們做的事情只是亡羊補牢?！?/p>

在常見的認知中，年齡越大，患心血管疾病的風(fēng)險越高。然而根據(jù)柴仁杰的觀察，年輕群體患心血管疾病的比例呈上升趨勢，“近幾年來，三四十歲的心?；颊咭呀?jīng)很常見了?！辈⑶?，年輕的心梗患者比老年患者更容易猝死，“老年人的血管在緩慢變狹窄的過程中，很多已經(jīng)形成側(cè)支循環(huán)的血管了，即使突然堵住也不會猝死。而年輕患者在劇烈運動、情緒刺激或暴飲暴食的情況下，容易出現(xiàn)急性的斑塊破裂，造成血液斷流。”

2025年12月7日，山東濟南市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員為人工心臟植入手術(shù)康復(fù)者復(fù)診（圖：新華社）

前海人壽廣州總醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師杜劍波在心內(nèi)科門診常常遇到兩類就診者：長期漠視身體信號，或過度焦慮。張雪峰逝世后的幾天，他接診了許多二三十歲的年輕人，他們自述癥狀明顯，但從體檢指標(biāo)和生活方式來看又屬于低危人群。杜劍波明白，“有的人熬夜之后身體不舒服，會誤解成心臟病的前兆；還有的人看到他人猝死的新聞后產(chǎn)生強烈的健康焦慮，嚴重影響生活質(zhì)量?！?/p>

不過，杜劍波認為這一波自發(fā)的體檢熱潮是件好事，說明中青年人開始重視自己的身體?！暗臀Ｈ巳翰⒉灰馕吨^對安全，現(xiàn)代社會飲食安全問題多，體力勞動強度低，很多人患上高血壓、高血脂、糖尿病而不自知。還有的年輕人病毒性感冒后劇烈運動，可能誘發(fā)心肌炎導(dǎo)致猝死，很多人認為感冒了出出汗就會好，結(jié)果加重了心臟負擔(dān)?！睂τ谶^度焦慮的人群，杜醫(yī)生建議去專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)就診檢查，不管結(jié)果如何，至少讓自己能擺脫焦慮與恐懼。

前海人壽廣州總醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師杜劍波（圖：受訪者提供）

對于高危而不自知的人群，及時就診或許能避免心臟驟停的發(fā)生，等到真正發(fā)生的那一刻再送醫(yī)，往往已經(jīng)太遲。杜劍波曾在急診科任職兩年，每一年診室接收的猝死患者大約有十幾例，“病人往往會收進ICU（重癥監(jiān)護室）治療，調(diào)動大量的資源，但救治的效果卻不太理想?！?/p>

杜劍波尤其強調(diào)了三個重要的高危信號，如果出現(xiàn)，他建議不要心存僥幸，應(yīng)該立刻前往就診：“一是與活動（爬坡、上樓、行走等）相關(guān)的胸痛，如果胸痛程度及頻率明顯加重，休息三五分鐘仍不能緩解，說明情況已很嚴重。二是有瀕死感，例如強烈的恐懼、極度的乏力和大汗淋漓。三是眼睛間斷出現(xiàn)黑朦，或出現(xiàn)不明原因的暈厥?！?/p>

幾年前，杜劍波的一個朋友在早晨開車送孩子上學(xué)時感到胸悶，把孩子送到學(xué)校后，胸悶變得難以忍受，跟往常胸悶的程度不一樣，他立刻聯(lián)系了杜劍波。在杜劍波的提議下，他停車后坐在路旁休息，等候救護車的到來。被送到醫(yī)院后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他右冠近段狹窄99%。做完支架介入手術(shù)后，他的心臟功能恢復(fù)情況很好，甚至能承受高強度的體育鍛煉?！叭绻в袃e幸心理，自己開車去醫(yī)院，路上發(fā)生心臟驟停，旁人很難把他從駕駛位拉出來做心肺復(fù)蘇?！?/p>

與這個案例形成對照的是杜劍波的一個老鄉(xiāng)。他在發(fā)病前幾天就感受到間斷性的胸痛、胸悶，眼睛還出現(xiàn)黑蒙，但他沒有重視。直到胸痛到受不了，才讓家人開車送他去醫(yī)院。家人將車停在醫(yī)院的地下停車場，他自行乘坐電梯走到急診大廳，突然栽倒在地。

杜劍波判斷，他前期的癥狀可能是不穩(wěn)定性心絞痛，這是心梗的前兆，因為自行爬樓誘發(fā)心梗猝然倒地?！澳羌裔t(yī)院實力很強，當(dāng)即對他進行了心肺復(fù)蘇、除顫、插管、建立ECMO（體外膜肺氧合）支持。他的康復(fù)時間拉得很長，在ICU待了半個月左右，轉(zhuǎn)入普通病房后又待了一周。在精力和經(jīng)濟上的花費都是巨大的?！?/strong>

2026年4月1日，在江蘇連云港贛榆區(qū)抗日山烈士陵園停車場，警民合力搶救一名突發(fā)心?；柝实睦先?。經(jīng)及時搶救送醫(yī)，目前老人的生命體征趨于穩(wěn)定（圖：視覺中國）

有跡可循的癥狀可以預(yù)防，但有時候疾病的發(fā)作沒有征兆。趙斌在北京積水潭醫(yī)院急診科任職二十余年，科里每個月收治的心源性猝死患者有十幾例，他認為這些患者在發(fā)病前不一定有明確的特異性信號?！叭绻忻鞔_的信號，有的猝死就不可能發(fā)生。有一種引發(fā)猝死的原因是惡性心律失常，患者并不見得有器質(zhì)性疾病和心血管問題，可能跟情緒壓力或休息不好有關(guān)。這種情況太偶然了，可能這個病人一輩子就出現(xiàn)這么一次?！?/strong>

他還提到，在導(dǎo)致呼吸和心跳驟停的誘因中，情緒占了很大的比例。趙斌一位同學(xué)的母親參加婚禮時，因為情緒激動而昏倒，送到醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)是腦出血?！安恢皇菢O度悲傷、不只是憤怒，只要是情緒的大起大落，如大喜，都有可能出現(xiàn)血壓增高、呼吸和心跳驟停等問題。情緒跟心腦血管疾病密切相關(guān)，但國人常常忽視這點?！?/p>

2025年6月，山東小伙阿樹經(jīng)歷了一次心臟驟停。搶救成功后，他將所有與心臟相關(guān)的檢查項目都做了一遍，甚至做了基因檢測，但醫(yī)生沒有找到他發(fā)病的原因。很長一段時間里，他一直活在心臟可能再次驟停的焦慮之中。

阿樹身高1米9，體重常年維持在185斤左右，平時經(jīng)常運動。事發(fā)前一天晚上，他還打了兩個小時籃球，出了很多汗，但并沒覺得特別疲勞，睡眠也不錯。他工作已有兩年，自認為工作壓力不大，同事關(guān)系也融洽。唯一算得上異常的，是事發(fā)前一周他心情不太好，“可能是周期性的情緒低落?！奔幢闳绱耍菐滋炀退阆掠?，他也會出門散步，或騎上電動車出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。

心臟驟停發(fā)生時，阿樹正在公司跟客戶開會。會議進行期間，他整個人突然往后倒下。

救護車在15分鐘后趕到了現(xiàn)場，將阿樹送入了醫(yī)院的CCU（心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護室）搶救。醫(yī)生向他的女朋友下達了病危通知書，稱他大概率救不回來，也有腦死亡的可能。幸運的是阿樹在第二天清醒了過來，在第三天恢復(fù)了記憶。

2025年6月20日，心臟驟停被搶救一周后，在醫(yī)院CCU中的阿樹（圖：受訪者提供）

阿樹醒來第一眼看到自己身上穿著藍條紋病號服，完全不知道發(fā)生了什么。同事后來回憶，阿樹倒下后，呼吸開始斷斷續(xù)續(xù)，口吐白沫，四肢輕微抽搐，還出現(xiàn)了尿失禁。幸好同事在1分鐘內(nèi)給他做了人工呼吸和心肺復(fù)蘇，AED設(shè)備也在五分鐘內(nèi)被用上，最終讓他恢復(fù)了心跳。

醫(yī)院沒找到阿樹心臟驟停的原因，他也沒再覺得心臟不舒服。但他有時候會幻痛，痛在胸口的位置，又似乎不是胸腔內(nèi)部的疼痛。天氣炎熱時，他走在馬路上，會想到，“（如果）我現(xiàn)在暈倒了，馬路多燙啊，一會兒就燙熟了?！痹趲鶗r，他會想，“現(xiàn)在（暈倒）沒有人能救我?！卑溥€評估過在身體里埋入SICD（皮下植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器），考慮到生活的便利性，他又放棄了。他逐漸接受了心臟驟停的偶然性，“可能我再碰到心臟驟停的概率就和普通人一樣?！?/p>

“發(fā)生在院外的大部分心臟驟停患者是搶救不過來的，個別能救回來，就像是中彩票一樣?！贬t(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師王前程告訴《南方人物周刊》，從患者心臟驟停的一瞬間開始，黃金搶救時間只有4至6分鐘，“開始施救每延遲1分鐘救治回來的概率會降低10%，超過10分鐘救治，成功的概率接近于零?！?/strong>

王前程曾遇到一位43歲的心?；颊?，與一般人胸痛的癥狀不同，他的疼痛在上腹部。前期他花了大量時間去消化科和中醫(yī)門診治療，服用了很多藥物都沒有緩解疼痛，病情逐漸加重，以至于走路稍快就會感到上腹部疼痛。他來到南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院就診時，心臟驟停暈倒在了急診科掛號臺前。

盡管這名患者就診經(jīng)歷坎坷，但他的搶救過程十分幸運?！皩?dǎo)診護士在1分鐘內(nèi)給他進行了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，按壓了四五分鐘后，他的心跳回來了?！蹦翘熘导痹\班的王前程在內(nèi)科樓一樓心導(dǎo)管室做冠心病介入手術(shù)，這個患者被送達手術(shù)室時，收縮壓只有大約70mmHg，渾身大汗淋漓。10分鐘后，王前程通過心臟造影發(fā)現(xiàn)，患者的右冠狀動脈狹窄程度約90%，而左冠狀動脈的主干完全閉塞了。好在患者第一時間使用上Ecmo（能臨時替代患者的心肺功能，提供持續(xù)的體外呼吸和循環(huán)），順利完成了手術(shù)。

王前程對這名患者印象深刻，在心臟驟停發(fā)生后，他的救治幾乎沒有耽誤任何時間，救治效果也非常好?！皠傔MICU的時候，他的心臟泵血能力只有30%，出院時恢復(fù)到將近60%，與正常值差不多?！倍釉\的另一位成功獲救的患者，是在超市購物時突發(fā)心臟驟停，現(xiàn)場剛好有一位心內(nèi)科護士，當(dāng)即為他進行了心肺復(fù)蘇。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師王前程（圖：受訪者提供）

救治成功的概率，很大程度取決于現(xiàn)場是否有能實施心肺復(fù)蘇的目擊者。當(dāng)前急救知識的社會普及率并不高?！霸卺t(yī)院外發(fā)生（心臟驟停），恰好有醫(yī)護人員能在第一時間趕到并進行心肺復(fù)蘇，這個概率非常低。”王前程指出這個無奈的事實。

針對近日網(wǎng)購平臺“速效救心丸”成交額激增超10倍的現(xiàn)象，王前程解釋道，硝酸甘油類藥品和速效救心丸的主要作用是擴張心臟血管，能夠緩解冠狀動脈狹窄引發(fā)的心絞痛，但對已經(jīng)完全閉塞的血管不起作用?！盁o論是惡性心律失常還是急性心梗誘發(fā)的猝死，這些口服藥物是沒用的?！?/p>

能有效提升救治成功率的是AED。盡管大部分AED有語音提示，但據(jù)王前程觀察，沒有使用過AED的非專業(yè)人士大多不敢施救?！叭绻∪耸悄X源性猝死，不是心臟的問題，用AED可能會把他的心臟‘打?！??！?/p>

通常情況下，實施心肺復(fù)蘇之前，施救者需要花十幾秒鐘去判斷患者的呼吸、胸廓運動、大動脈搏動等情況。如果碰到緊急情況，王前程認為不必過多猶豫，“假如病人沒有意識了，或者暈倒了，就按照心源性去處理，進行有規(guī)律、高質(zhì)量的心臟按壓，能夠提高救治的概率。因為高質(zhì)量的心臟按壓能夠使血壓維持在70mmHg左右，讓病人不會腦死亡?！币环N可行的方式是，一邊進行高質(zhì)量的按壓，一邊呼叫，為專業(yè)人士留出接力的窗口期。

王前程希望，整個社會加強急救知識的科普力度，包括現(xiàn)場判斷、心肺復(fù)蘇和AED的使用等等，僅僅依靠醫(yī)護人員去科普是不夠的?！氨热鐚⒓本瓤破兆龀晒鎻V告，在地鐵、公園等公共場所投放，假如有人發(fā)生心臟驟停時，旁邊正好播放急救科普，周圍人也可以臨場學(xué)習(xí)進行施救?！?/p>

2026年3月27日，北京海淀公園，市民在體驗一款智能AI心肺復(fù)蘇實訓(xùn)一體機，了解和學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技巧和AED使用相關(guān)知識（圖：視覺中國）

要進一步推動公眾在緊急情況下伸出援手，法律對施救者的責(zé)任豁免保障至關(guān)重要?！吨腥A人民共和國民法典》第184條規(guī)定：“因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任?！蹦壳皩Α熬o急救助行為”的定義以及相關(guān)執(zhí)行細則尚未明確，也缺乏足夠的司法案例在全社會建立起救助免責(zé)的普遍共識。

2017年9月，沈陽康平縣一家藥店內(nèi)，一名72歲老人突發(fā)心臟驟停，藥店老板為其實施心肺復(fù)蘇。老人雖被救回，但后續(xù)診斷出雙側(cè)12根肋骨骨折、右肺挫傷，老人家屬向藥店老板索賠醫(yī)療費用。案件審理持續(xù)約4年時間，歷經(jīng)一審、二審后，法院最終駁回家屬的訴訟請求。

作為一家急救培訓(xùn)機構(gòu)的創(chuàng)立者，陳娜珍曾抱有理想主義的熱情，希望在國內(nèi)系統(tǒng)性地推廣急救培訓(xùn)。但當(dāng)一名45歲的男性同事倒在公司所在的園區(qū)綠化帶旁、呼吸心跳驟停時，陳娜珍和同事們卻沒機會去救他。

2019年年初，陳娜珍確診患有雜合子家族性高膽固醇血癥（HeFH）。這一病種的患者較常人更易發(fā)生心腦血管疾病，且在發(fā)生心血管事件之前，患者身體可能沒有任何不適，極易忽視和誤診。陳娜珍購買了AED，試圖緩解內(nèi)心對于未知的心血管事件的恐懼。第一次打開設(shè)備時，卻因 “如果患者沒有反應(yīng)，也沒有呼吸……”的語音提示感到更加緊張。通過檢索，她發(fā)現(xiàn)有一種急救培訓(xùn)專門講解如何做心肺復(fù)蘇、如何使用AED。

紅米?；ブ?、紅米粒急救創(chuàng)始人陳娜珍（圖：受訪者提供）

2020年4月，陳娜珍成立了名為“紅米?；ブ摇钡幕颊呓M織，致力于促進HeFH早期診斷、早期篩查，幫助FH患者遠離心血管疾病。2021年9月，她又成立了“紅米粒急救”，教公眾和客戶心臟急救技能。那名心梗倒下的同事曾兩次參與過紅米粒急救開展的急救培訓(xùn)，對心血管急癥有警惕意識，卻倒在了離機構(gòu)近在咫尺的地方。

2024年7月10日，他感覺心臟不舒服，很快作出打車去醫(yī)院的決定。就在他獨自走到公司樓下等車時，發(fā)生了心臟驟停。陳娜珍通過園區(qū)監(jiān)控看到了事件經(jīng)過：“（倒地）1分鐘后，就有路過的人看到了他，但看了一眼就走開了；又有幾個人看到，又走開了；直到4分鐘后，終于有一個路人停下觀望，喊了不遠處的園區(qū)保安，保安上前查看后立刻拿起對講機報備，又撥打了120和110?！贝撕螽嬅嫦萑肓顺良牛戮吞稍谀抢?，沒有心肺復(fù)蘇、沒有AED，只有保安在一旁踱步和張望。實際上，紅米粒急救曾給園區(qū)物業(yè)做過公益的急救培訓(xùn)，辦公樓的一樓就配有AED。

這名同事倒地20分鐘后，救護車到達現(xiàn)場。陳娜珍后來從院前急救記錄中得知，那時他已經(jīng)死亡了。陳娜珍備受打擊，她忍不住設(shè)想許多種可能：如果有同事陪他一起前往醫(yī)院，如果他倒在辦公室里，如果事發(fā)現(xiàn)場有人能做心肺復(fù)蘇……盡管她心里清楚，這樣的“如果”沒有意義。她更感受到，作為一個急救培訓(xùn)機構(gòu)，他們的力量是渺小的?！澳呐挛覀冇?0個人都會急救，也有AED，卻連近在樓下的同事都救不了，沒機會救?！?/p>

實際上，這樣的無力感也體現(xiàn)在機構(gòu)現(xiàn)實的運營狀況上。

紅米粒急救是美國心臟協(xié)會（AHA)的授權(quán)培訓(xùn)機構(gòu)，原本采取全職化運營，員工最多時約有10人，但面向公眾的急救培訓(xùn)業(yè)務(wù)量十分不穩(wěn)定。除了采購培訓(xùn)服務(wù)的企業(yè)，自發(fā)來培訓(xùn)的個人通常是需要急救證書的相關(guān)從業(yè)者、戶外運動愛好者以及心血管相關(guān)疾病的患者家屬，人數(shù)有限。復(fù)訓(xùn)率也很低，盡管復(fù)訓(xùn)只收很少的費用或不收費。陳娜珍解釋：“心肺復(fù)蘇的技能，如果兩年都不進行復(fù)訓(xùn)，會忘記一些關(guān)鍵的技術(shù)要點，比如呼吸的判斷，按壓的力度和速度。美國心臟協(xié)會建議每半年進行一次復(fù)訓(xùn)，最長的復(fù)訓(xùn)間隔不能超過兩年。”

紅米粒急救全天的培訓(xùn)課程費用為每人900元，而教材和制證費用、導(dǎo)師課酬、培訓(xùn)場地租金等加起來超過600元/人，在全職運營模式下，機構(gòu)已連續(xù)4年虧損。2026年，陳娜珍將運營模式轉(zhuǎn)為兼職，機構(gòu)合作的導(dǎo)師從事其他全職的工作或自由職業(yè)，在周末承接培訓(xùn)?！斑@是我們團隊的現(xiàn)狀，也是急救培訓(xùn)機構(gòu)在中國的整體現(xiàn)狀。有過全職員工的機構(gòu)陸續(xù)都轉(zhuǎn)為了兼職化運營?！?/strong>

2024年7月23日，浙江金華市婺城區(qū)蔣堂鎮(zhèn)民政服務(wù)站的義工在沙畈村向村民介紹心肺復(fù)蘇和自動體外除顫器的使用（圖：視覺中國）

不過一些積極的變化正在發(fā)生。陳娜珍的老家浙江，在急救培訓(xùn)規(guī)模和AED配置率上居全國前列。2024年和2025年，浙江省連續(xù)兩年將“公共場所新增配置AED”“對應(yīng)培訓(xùn)應(yīng)急救護人員”列入民生實事項目。截至2025年11月，浙江全省的AED配置密度已達每10萬人50臺。陳娜珍回老家時，在村鎮(zhèn)急救站看到了AED和其他便民醫(yī)療設(shè)備。她覺得無論周邊村民是否接受和真正掌握了急救培訓(xùn)，這些硬件配置至少傳遞了一種急救意識。

那名倒在公司樓下的同事的妻子，半年后主動成為了紅米粒的一名急救培訓(xùn)導(dǎo)師，偶爾會向?qū)W員們主講“拯救心臟”的課程。起初陳娜珍擔(dān)心她講課時會控制不住悲傷的情緒，但她很有勇氣，也適應(yīng)得很快?！敖?jīng)歷過親人心臟驟停離世的極端事件，悲痛是極深的，但它又可以激發(fā)出正向的能量，這是生命神奇的地方?！?/p>

對生命的領(lǐng)悟總是以死亡作為代價。朋友小九離世兩年后，魯衲覺得自己依然能從他身上獲得力量。她與小九認識五年多，他們喜歡繞著西湖散步。她覺得小九是個熱心善良的人，但并不太注重自己的身體。2023年12月，小九外出騎行兩個小時，出了一身汗，回家沒有立刻洗澡換衣服，而是在沙發(fā)上坐了一會兒就直接去睡覺了。之后兩天，他感冒發(fā)燒，但依舊沒有在意。最終引發(fā)暴發(fā)性心肌炎，不到30歲的小九在ICU住了一周后死亡。

魯衲和其他朋友們聚在一起為小九辦了追悼會，大哭了幾場?！澳且粌蓚€月，我會短暫性地感覺生活最重要，不要去追求其他外在的東西?！钡^了一段時間，她覺得自己又回到了原本忙碌的生活節(jié)奏中：一天工作超過12個小時，還要去健身房或攀巖館運動，睡眠只有四五個小時。她從小生活在母親的嚴格要求之下，將上進轉(zhuǎn)化為對自我的束縛，她逐漸患上強烈的失眠癥和焦慮癥。

2025年4月，魯衲在浙江新昌百丈巖攀巖（圖：受訪者提供）

2025年年底，魯衲工作上遇到很大困擾，懷念起小九，她再次感受到小九帶給自己的力量?！巴蝗灰庾R到我糾結(jié)的這些都不重要，生命本身才是最重要的。想做什么就去做，不要浪費光陰?！彼仓饾u擺脫了被主流審美和價值觀綁架的身材焦慮和運動“強迫癥”，會根據(jù)自己的身體感覺來決定運動量，動因是為了自己舒服和快樂，而不是要達成某種積極生活的人設(shè)。

身為一名警察，林驍見過很多次兇案現(xiàn)場，他一度覺得自己不害怕死亡了。心梗發(fā)作的經(jīng)歷像是去鬼門關(guān)敲了一次門，他感覺到了真切的恐懼，尤其是獨自躺在手術(shù)臺上的時候。“兩眼只能望著手術(shù)室白色的燈光和天花板，等待被安排。隨后麻藥打入你的身體，旁邊傳來機器叮叮的報警聲和醫(yī)生冰冷的口令。”

那一刻，林驍腦子里冒出了許多念頭。首先是后悔，“為什么我要抽那么多煙，這段時間為什么要去熬夜，那天為什么要去喝酒？”然后是擔(dān)憂，“我不能有事。我們這個年紀，上有老下有小，而且我是家中的獨子。我沒了，我的父母和孩子怎么辦？”“好好活著”這件事在林驍?shù)纳钪凶兊镁呦笃饋怼?/strong>

出院后他戒煙戒酒，每天晚上11點左右入睡，定時服用抗凝血藥物。剛戒煙的幾天他覺得非常難受，但還是堅持了下來?！胺路鹕眢w都在接受事實：體內(nèi)有一個支架了，不能再抽煙了?！?/p>

他開始關(guān)注每天的身體狀況，量血壓，檢查血脂、血糖，一旦感到不舒服就去休息，提醒自己不要激動、不要勞累。三個月下來，他明顯察覺到身體的變化：“我的業(yè)余愛好是唱歌，原本高音唱不上去，尾音也拖不長?，F(xiàn)在我的氣息充足，尾音可以拉得很長?！?/p>

林驍也勸導(dǎo)身邊的朋友和同事少抽煙、少喝酒、少熬夜，把身體放在第一位。但他知道，沒有經(jīng)歷過“死亡”的話，很難激發(fā)人對于生命的敬畏。“我能做的是通過自己生活習(xí)慣的改變，讓其他人看到我身體調(diào)理的狀態(tài)，我活得更有氣色、更快樂了?！?/strong>

紅米粒急救培訓(xùn)現(xiàn)場，學(xué)員們正在練習(xí)做心肺復(fù)蘇（圖：受訪者提供）

“生死一線”的事件會引發(fā)周邊環(huán)境的警醒和改變。阿樹心臟驟停被救回后，他所在的公司在寫字樓多配備了兩臺AED，全國各分公司一共增加了幾十臺AED，并要求上千名全體員工接受心肺復(fù)蘇培訓(xùn)。

阿樹也買了一臺AED放在家里，“圖個安心”，盡管買了之后沒有用過。他逐漸淡忘了那段生死遭遇，張雪峰離世的新聞再次喚醒了他對生命和自由的反思。他想從工作中剝離出來，想著過低物欲的生活需要多少錢，想要開車環(huán)游中國?！坝袝r候會想，都已經(jīng)死過一次了，還每天苦哈哈的干嘛？”

“健康才是1，其他都是0?！边@句看似雞湯的忠告并不陌生，但在2026年這個春天，因張雪峰的驟然離去，它變得前所未有的直觀而沉重。

與同事聊起時，魯衲感到，其實在過去一年里，人們已不再只談?wù)搳^斗，開始反省“拼命”的尺度和必要?！安贿^很有可能，這事過了一段時間，許多人又會變回去，畢竟積習(xí)難改。最重要的是把健康的生活方式融入自己的日常，比如從睡前不看手機開始試試？”