有朋友說，這兩年掉發(fā)特別多，尤其是發(fā)際線，越來越“退步”了，鏡子都不敢照了。

你有脫發(fā)的煩惱么？今天就從“內(nèi)調(diào)臟腑、外養(yǎng)頭皮”兩方面，分享中醫(yī)防治脫發(fā)的實用方法。

先自測

你屬于哪種脫發(fā)癥型？

想精準調(diào)理，先找對自身證型！對照下，快速匹配你的脫發(fā)類型：

1. 腎精虧虛型——從前額、頭頂開始稀疏，頭發(fā)細軟早白，伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴。

治以補腎填精，常用七寶美髯丹、二至丸加減。

2.氣血兩虛型——頭發(fā)均勻稀疏，枯槁無澤，輕拉即脫，伴面色萎黃、神疲乏力。

治以益氣養(yǎng)血，常用八珍湯、歸脾湯加減。

3.濕熱蘊結(jié)型——頭皮油膩、瘙癢，頭發(fā)黏膩成縷（脂溢性脫發(fā)），伴口苦口黏、大便黏滯。

治以清熱利濕，常用萆薢滲濕湯、加味除濕胃苓湯加減。

4.肝郁血瘀型——脫發(fā)突然或短期內(nèi)加重，頭皮緊繃刺痛，伴情緒煩躁。

治以疏肝活血，常用逍遙散合通竅活血湯加減。

掉發(fā)的原因和表現(xiàn)

多數(shù)人認為中醫(yī)都會將脫發(fā)的原因歸咎于“腎虛”，實則不僅如此，《素問·五藏生成篇》云:“腎之合骨也，其榮發(fā)也，其主脾也，是故……多食甘，則骨痛而發(fā)落”。指出嗜食肥甘厚味，致使脾虛生混，濕熱上蒸，毛發(fā)不固，亦可發(fā)生脫發(fā)，此屬脾胃濕熱引起脫發(fā)。

此外、還有因氣血不足、脾腎虧虛、氣滯血瘀而引起脫發(fā)的情況。

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)皮膚科陳慧芳醫(yī)師表示，因脾胃濕熱引起者，多表現(xiàn)為頭皮油膩，還伴有舌苔厚、大便較臭。氣血不足引起者，多表現(xiàn)為頭發(fā)細、發(fā)色淡，還伴有面色蒼白或萎黃，易疲勞乏力。脾腎虧虛者，多表現(xiàn)為發(fā)色淡、分布稀疏，并伴有性功能下降、小便清長等。氣滯血瘀者，?？梢虼蟛∵^后，氣血無以于頭皮局部流通，不通則痛，表現(xiàn)為局部頭皮麻木或疼痛，同時伴隨舌邊有瘀斑、舌下絡脈迂曲的癥狀。

這就像稻子要長得好，根部必須粗壯，莖部必須通暢，才能順利地將養(yǎng)分運到稻穗上一樣。

中醫(yī)認為如果毛竅堵塞，再充足的養(yǎng)分也無法營養(yǎng)頭發(fā)。濕熱、血熱、血瘀都是阻礙毛竅通暢的原因。

中藥方+膏方調(diào)理——由內(nèi)養(yǎng)根

經(jīng)典湯劑：根據(jù)辨證，可選用七寶美髯丹（補腎）、八珍湯（補氣血）、萆薢滲濕湯（清熱利濕）等基礎方加減。

膏方調(diào)理：膏方尤其適合慢性脫發(fā)的長期調(diào)養(yǎng)。將黃芪、當歸、熟地、何首烏、女貞子等藥材反復煎煮濃縮，制成膏滋，每日一勺，溫水沖服，緩緩滋養(yǎng)，不傷胃氣。

膏方可根據(jù)個人體質(zhì)定制，一人一方，尤其適合上班族、產(chǎn)后脫發(fā)、長期熬夜者。

醫(yī)案

劉女士，32歲，產(chǎn)后脫發(fā)3年。

初診：自述生完孩子后，頭發(fā)一把一把地掉，起初以為是“產(chǎn)后正?，F(xiàn)象”，等半年就好了。誰知這一等就是三年——發(fā)際線后移了1.5厘米，頭頂發(fā)縫寬到能看見頭皮，洗頭時掉發(fā)一抓一大把。

伴隨癥狀：面色萎黃，神疲乏力，怕冷，腰膝酸軟，月經(jīng)量少色淡，失眠多夢。舌淡胖有齒痕，苔薄白，脈細弱。

西醫(yī)診斷：產(chǎn)后休止期脫發(fā)（遷延型）

中醫(yī)辨證：氣血兩虛，腎精不足證

治法：益氣養(yǎng)血，補腎填精，內(nèi)調(diào)外養(yǎng)。

1. 中藥湯劑——八珍湯合七寶美髯丹加減

黨參15g、黃芪30g、白術12g、茯苓15g、當歸12g、川芎10g、熟地15g、白芍12g、制何首烏15g、枸杞12g、菟絲子15g、女貞子15g 炙甘草6g。14劑，每日1劑，水煎服。

2. 膏方調(diào)理——氣血雙補養(yǎng)發(fā)膏

湯劑服用2周后，改用定制膏方：以八珍湯為基礎，加入阿膠、龜板膠、黑芝麻、桑葚、核桃等收膏，每日早晚各一勺，溫水沖服，緩緩滋養(yǎng)，連服3個月。

3. 外用養(yǎng)護——GFT防脫洗發(fā)水

每周使用3-4次，洗發(fā)時指腹輕柔按摩頭皮5分鐘，清潔控油，輔助改善毛囊微環(huán)境。

復診：調(diào)理3個月后，掉發(fā)明顯減少，從每天100+根降至30-40根，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，睡眠改善。

后隨訪半年，未再脫發(fā)。

日常養(yǎng)發(fā)小妙招

1. 要吃對——多食黑芝麻、核桃、黑豆、桑葚、山藥、紅棗；忌食辛辣油膩、甜食冷飲。

2. 要睡好——23:00前必須睡覺，熬夜最耗肝血腎精，是脫發(fā)頭號元兇。

3. 要養(yǎng)心——肝郁是脫發(fā)的重要誘因，常飲玫瑰花茶，練習冥想，保持心情舒暢。