醫(yī)生，我左側(cè)乳腺特別痛，到底是怎么回事？是不是小葉增生??？42歲的佟女士來(lái)到醫(yī)院就診。

但是通過(guò)檢查，醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致佟女士胸痛的元兇，其實(shí)是乳腺癌，更糟糕的是，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，骨骼、肝臟和肺部都有多處轉(zhuǎn)移瘤，由于乳腺癌侵犯了胸壁和肋骨，所以才導(dǎo)致了胸痛。

醫(yī)生，我出現(xiàn)胸痛才僅僅只有兩個(gè)月，為什么癌細(xì)胞擴(kuò)散得如此之快呢？佟女士特別不能理解。

醫(yī)生說(shuō)，冰凍三尺非一日之寒，早期乳腺癌是不會(huì)出現(xiàn)胸痛的，正因如此，它才容易被忽視，沒(méi)有胸痛，不代表乳腺癌不會(huì)進(jìn)展，隨著時(shí)間的推移，乳腺癌不斷進(jìn)展，擴(kuò)散轉(zhuǎn)移以后，最終才引起明顯的疼痛。

乳腺癌是中國(guó)女性中發(fā)病率第二高的惡性腫瘤。2022年，中國(guó)新發(fā)乳腺癌病例約35.7萬(wàn)例，死亡人數(shù)接近7.5萬(wàn)。約五分之一的乳腺癌病例被確診為HER2陽(yáng)性，該亞型通常侵襲性強(qiáng)且預(yù)后較差。

問(wèn)題來(lái)了，既然早期乳腺癌不是胸痛，那么又是哪些癥狀呢？

第一，無(wú)痛性腫塊，往往是乳腺癌發(fā)出的最早報(bào)警信號(hào)

為什么醫(yī)生建議女性朋友一定要定期自檢呢？所謂的自檢，就是自己用手去觸摸乳腺，通過(guò)這樣的自檢，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)無(wú)痛性腫塊，要知道，這可是乳腺癌發(fā)出的最早報(bào)警信號(hào)。

一般來(lái)說(shuō)，乳腺癌的典型表現(xiàn)是，單發(fā)的摸上去硬硬的硬疙瘩，邊界不清，形狀不規(guī)則，表面不光滑。

第二，乳房皮膚像橘皮一樣

橘子皮，大家都知道吧，上面有很多密密麻麻的點(diǎn)狀凹陷，當(dāng)乳腺癌來(lái)臨的時(shí)候，癌細(xì)胞很容易堵塞淋巴管，從而引起乳腺皮膚上出現(xiàn)很多個(gè)密密麻麻的小坑，看起來(lái)，就像是橘子皮一樣。

第三，乳腺皮膚出現(xiàn)酒窩

如果乳腺癌侵犯到連接腺體和皮膚的韌帶時(shí)，會(huì)把皮膚往內(nèi)側(cè)拉，此時(shí)會(huì)形成像酒窩一樣的凹陷，所以，酒窩長(zhǎng)在嘴部的皮膚上，那是好事，可如果長(zhǎng)在乳腺上，那你就要留神了。

第四，乳頭及乳暈異常

如果乳腺癌剛好長(zhǎng)在乳頭附近，那么就會(huì)把乳頭往乳腺里面拉，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)乳頭凹陷，乳頭偏向一側(cè)，有些會(huì)全部縮在乳暈里。

有些乳腺癌，會(huì)導(dǎo)致乳腺皮膚的異常，比如乳暈出現(xiàn)異常的紅斑，甚至伴有瘙癢或潰爛。

第五，乳頭溢液

女性在懷孕或哺乳的時(shí)候，由于受到身體里激素的刺激，所以會(huì)產(chǎn)生乳汁，此時(shí)乳頭會(huì)有溢液，可如果女性沒(méi)有懷孕或哺乳的時(shí)候，乳頭反而出現(xiàn)溢液，這個(gè)時(shí)候，千萬(wàn)不能忽視，這很可能是乳腺癌發(fā)出的報(bào)警信號(hào)，一定要重視。

如何才能明確到底有沒(méi)有乳腺癌呢？一般建議是做乳腺彩超或鉬靶檢查，乳腺彩超沒(méi)有輻射，特別適應(yīng)于年輕女性以及處于孕期和哺乳期的女性，而鉬靶由于存在一定的輻射，適合40歲以后的女性去做，而且對(duì)于很小的鈣化點(diǎn)，鉬靶有良好的效果。