為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)緊密型醫(yī)共體建設(shè)走深走實(shí)，積極響應(yīng)“健康中國”戰(zhàn)略關(guān)于心腦血管疾病防治行動(dòng)的號(hào)召，切實(shí)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的急危重癥救治能力。自2024年起，寶雞市鳳翔區(qū)醫(yī)共體總院（區(qū)醫(yī)院）持續(xù)開展“三大中心”專家團(tuán)隊(duì)走基層巡回培訓(xùn)宣教活動(dòng)。今年已按計(jì)劃順利推進(jìn)至第十家衛(wèi)生院，全區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員急診急救水平得到系統(tǒng)性提升。

三年深耕基層，打通急救“最后一公里”

鳳翔區(qū)醫(yī)共體總院已連續(xù)三年開展“三大中心”專家走基層培訓(xùn)活動(dòng)，以醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷三大中心為核心依托，通過專家下沉、精準(zhǔn)包抓、系統(tǒng)培訓(xùn)等方式，將規(guī)范化急診急救知識(shí)與技能送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室一線。三年來，活動(dòng)累計(jì)覆蓋全區(qū)19所分院及轄區(qū)所有衛(wèi)生室，逐步構(gòu)建起“區(qū)級(jí)醫(yī)院引領(lǐng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承接、村衛(wèi)生室前哨”的三級(jí)聯(lián)動(dòng)救治網(wǎng)絡(luò)，有效縮短急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期救治時(shí)間，切實(shí)降低致殘率與死亡率。

精準(zhǔn)資源下沉，為基層醫(yī)生“充電賦能”

作為區(qū)域醫(yī)療龍頭，鳳翔區(qū)醫(yī)院充分發(fā)揮“三大中心”急診急救輻射帶動(dòng)作用。2026年，醫(yī)共體總院創(chuàng)新推出“核心科室包抓鄉(xiāng)鎮(zhèn)”精準(zhǔn)幫扶模式，推動(dòng)核心科室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一對(duì)一”結(jié)對(duì)共建，確保培訓(xùn)內(nèi)容貼合基層臨床實(shí)際、幫扶措施落地見效。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是守護(hù)群眾健康的“第一道防線”，其急危重癥識(shí)別與急救能力直接關(guān)系患者生命安危。今年的系列培訓(xùn)中，由區(qū)醫(yī)院心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科等科室?guī)ь^人組成的專家團(tuán)隊(duì)，已先后深入10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展教學(xué)指導(dǎo)。培訓(xùn)緊扣基層診療需求，圍繞急性心腦血管病早期識(shí)別（中風(fēng)120、BEFAST口訣）、規(guī)范化轉(zhuǎn)運(yùn)流程、院前急救應(yīng)急處置等核心課題，通過理論授課、典型病例復(fù)盤、心肺復(fù)蘇實(shí)操演練等多元形式，手把手指導(dǎo)基層醫(yī)護(hù)人員快速識(shí)別急性心梗、腦卒中、嚴(yán)重創(chuàng)傷病癥，規(guī)范開展現(xiàn)場(chǎng)急救、高效啟動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)流程。參訓(xùn)人員紛紛表示，此次實(shí)戰(zhàn)化、接地氣的培訓(xùn)，破解了日常工作中的諸多診療困惑，讓基層醫(yī)護(hù)面對(duì)急危重癥時(shí)更有底氣、更懂方法。

聚焦兩大重點(diǎn)，夯實(shí)基層救治根基

今年各基層衛(wèi)生院培訓(xùn)啟動(dòng)前，醫(yī)共體總院副院長(zhǎng)孟君琦均到場(chǎng)作動(dòng)員講話，反復(fù)強(qiáng)調(diào)基層急救體系建設(shè)兩項(xiàng)重點(diǎn)工作。一是加快推進(jìn)胸痛救治單元建設(shè)，要求各分院嚴(yán)格對(duì)標(biāo)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，完善硬件配置、強(qiáng)化人員培訓(xùn)，切實(shí)打通胸痛救治“起跑第一公里”與“康復(fù)最后一公里”；二是扎實(shí)開展中風(fēng)識(shí)別專項(xiàng)行動(dòng)，聚焦高血壓、糖尿病、房顫等腦卒中高危因素，全面提升基層醫(yī)務(wù)人員早期識(shí)別、規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)能力。孟君琦副院長(zhǎng)指出，基層是急診急救的第一道關(guān)口，唯有把“早期識(shí)別”和“規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)”兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)做細(xì)做實(shí)，才能真正實(shí)現(xiàn)“大病不出區(qū)、急病救得早”的醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)。

推動(dòng)關(guān)口前移，把健康課堂送進(jìn)千家萬戶

為將卒中防治關(guān)口前移至基層最前沿，總院卒中中心團(tuán)隊(duì)在此次走基層活動(dòng)中，將服務(wù)范圍從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸至村衛(wèi)生室。專家們實(shí)地查看村衛(wèi)生室診療條件，與鄉(xiāng)村醫(yī)生開展“一對(duì)一”交流指導(dǎo)，幫助其熟練掌握卒中早期識(shí)別關(guān)鍵技巧，提升基層哨點(diǎn)診療靈敏度；同時(shí)指導(dǎo)村醫(yī)用通俗易懂的語言，向村民普及高血壓、房顫等高危因素管理知識(shí)，倡導(dǎo)科學(xué)健康的生活方式。針對(duì)篩查出的卒中高危人群，專家團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)村醫(yī)建立動(dòng)態(tài)隨訪檔案，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)管理、源頭防控，切實(shí)降低卒中發(fā)病率，讓“健康中國”理念深入鄉(xiāng)村、走進(jìn)家庭。

協(xié)同聯(lián)動(dòng)發(fā)力，區(qū)域急救成效初步顯著

培訓(xùn)成果與體系建設(shè)成效，最終體現(xiàn)在臨床實(shí)戰(zhàn)中。2026年以來，依托緊密型醫(yī)共體高效協(xié)同機(jī)制，鳳翔區(qū)區(qū)域急救體系建設(shè)成效初步顯現(xiàn)：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成功上轉(zhuǎn)急性心?；颊?例，均通過總院綠色通道直達(dá)導(dǎo)管室接受急診PCI治療；識(shí)別并上轉(zhuǎn)急性腦梗塞患者10余例，均在有效治療時(shí)間窗內(nèi)成功開展靜脈溶栓治療，臨床救治效果顯著。

此次“三大中心”走基層系列培訓(xùn)，不僅有效提升了基層醫(yī)護(hù)人員的急危重癥“吹哨”能力，更拉近了總院與分院、醫(yī)護(hù)人員與基層群眾的距離。下一步，鳳翔區(qū)醫(yī)共體總院將繼續(xù)以“三大中心”建設(shè)為抓手，持續(xù)開展培訓(xùn)“回頭看”與進(jìn)階教學(xué)，加快推進(jìn)胸痛救治單元標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，深化卒中防治一體化工作，持續(xù)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，不斷提升區(qū)域急診急救協(xié)同救治能力，為“健康鳳翔”建設(shè)筑牢基層醫(yī)療根基。